Gel tópico de amitriptilina al 2% y ketamina al 0,5% para el tratamiento de la eritromelalgia: reporte de un caso con respuesta positiva al dolor

Resumen

La eritromelalgia (EM) es una neuropatía inusual autosómica dominante caracterizada por la combinación de ardor intenso, extremidades eritematosas y cálidas. Con frecuencia el control del dolor crónico no tiene éxito, no habiéndose identificado aún una terapia efectiva. Los estudios recientes han identificado mejoras significativas en el manejo de dolor, utilizando una combinación de amitriptilina y ketamina en formulación tópica. Describimos un caso de respuesta positiva al dolor, con seguimiento de un año de un paciente con EM usando un gel tópico de combinación de amitriptilina al 2% y ketamina al 0,5%.

Abstract

Erythromelalgia (EM) is a rare autosomal dominant neuropathy characterized by the combination of severe burning pain and erythematous warm extremities. Chronic pain control is most often unsuccessful and a completely effective therapy is yet to be identified. Recent studies have reported significant improvements in pain management using a combination of amitriptyline and ketamine in a topical formulation. We describe a 1-year follow-up pain control success case of a male patient with EM, proposed for topical use of a 2% Amitriptyline and 0.5% Ketamine gel.