Tracheo-bronchitis and pneumonia associated with mechanical ventilation by Chryseobacterium indologenes

Abstract

The development of nosocomial infections by germs resistant to carbapenems inherently increases mortality, and causes an increase in health spending. The knowledge and study of these infections is important in improving epidemiological and therapeutic performance protocols.

We present a descriptive study of eight patients diagnosed with tracheobronchitis (TAVM) and pneumonia (NAVM) associated with mechanical ventilation Chryseobacterium indologenes (CBI), over a period of five years.

CBI isolation occurred at 11 days on average (rank 7–18) of remaining patients connected to mechanical ventilation. The average length of patients on mechanical ventilation was 36 days (range 10–140). The average ICU stay was 49 days (range 14–180). There was no death at 28 days, but the intra-hospital mortality was 2 cases (25%). Nosocomial respiratory infection secondary to CBI in mechanically ventilated patients has increased in recent years, so that should be included in the differential diagnostic of NAMV.

Resumen

El desarrollo de infecciones nosocomiales por gérmenes intrínsecamente resistentes a carbapenemes aumenta la mortalidad y provoca un aumento del gasto sanitario. El conocimiento y estudio de estas infecciones es importante a la hora de mejorar protocolos de actuación epidemiológicos y terapéuticos.

Presentamos un estudio descriptivo, de 8 casos clínicos de pacientes con diagnóstico de traqueobronquitis y neumonía asociada a ventilación mecánica (NAVM) por Chryseobacterium indologenes (CBI), durante un periodo de 5 años.

En esta serie de casos el aislamiento del CBI se produjo a los 11 días de media (rango 7-18) de permanecer los enfermos conectados a ventilación mecánica. La duración media de los pacientes en ventilación mecánica fue de 36 días (rango 10-140). La estancia media en UCI fue de 49 días (rango 14-180).

Únicamente en un paciente no se aisló copatógeno concurrente a la traqueobronquitis o la NAVM por CBI.

La mortalidad intrahospitalaria fue del 25%.

La infección respiratoria nosocomial secundaria a CBI en pacientes con ventilación mecánica ha aumentado en los últimos años, por lo que se debería incluir en el diangóstico diferencial de la NAMV.