Objetivos: Analizar las características clínicas de los pacientes médicos del servicio de urgencias de nuestro hospital que han precisado evaluación para derivación a centro sociosanitario (CSS).
Métodos: Estudio descriptivo retrospectivo que revisa, a través de la historia clínica informatizada, los pacientes médicos del servicio de urgencias de nuestro hospital que han precisado evaluación por el equipo de UFISS para derivación a CSS durante el año 2017. Se registró la comorbilidad (índice de Charlson), el estado funcional (índice de Barthel) previo al ingreso y al alta, cognición (test de Pfeiffer) y valoración social (escala de Gijón).
Resultados: Se evaluaron 125 pacientes por UFISS en urgencias, 87 mujeres (69,6%), con una edad media de 84,9 años.Las características de los pacientes fueron: Charlson 2,76±1,58, Barthel previo 72,83±21,55, y al alta 27,66±17,29, test Pfeiffer 2,5±2,45, escala de Gijón 9,6±1,13. Tras la valoración, 22 pacientes (17,6%) ingresaron en el hospital, 1 (0,8%) a CSS subagudos y 102 (81,6%) a CSS convalescencia. 27 pacientes (21,6%) pertenecían al área médica, 55,5% varones, con edad 83±8,1, el 14,81% nonagenarios. Los diagnósticos fueron: 33,3% patología neurológica (el 66,6% ictus), 18,5% delirium, 14,8% patología digestiva, 11,1% infección urinaria, 11,1% síndrome de anciano caído en el suelo sin fracturas y 22,2% miscelánea. Las características de los pacientes fueron: Charlson 3,69±1,57, Barthel previo 60,7±25,3 y al alta 24,1±15,9, test Pfeiffer 4±2,9, y 13 pacientes (48,2%) presentaban 3 o más errores, escala de Gijón 9,6±1’3. Tras la valoración, 9 pacientes (33,3%) ingresaron en el hospital, 1 (3,7%) en CSS subagudos, 17 (63%) en CSS convalescencia.
Conclusiones: Los pacientes médicos de urgencias evaluados por la UFISS fueron de edad avanzada, elevada comorbilidad, dependencia leve previa y grave al alta y la mitad con afectación cognitiva. Los diagnósticos más frecuentes fueron el ictus y el delirium. La mayoría de los pacientes fueron a CSS de convalescencia, si bien un tercio ingresaron previamente en el hospital de agudos.
