Describir las características diferenciales entre pacientes <80 años, octogenarios y nonagenarios que sufren fractura de fémur.
Estudio de prevalencia descriptivo de pacientes con fractura de cadera enviados a una unidad de convalecencia en el periodo entre enero de 2014 y noviembre de 2017. Se obtuvo una muestra de 93 pacientes; se dividió en 3 grupos etarios: grupo1 (G1)<79 años, grupo2 (G2) ≥80-89, grupo3 (G3) ≥90. Variables: sexo, estado cognitivo prefractura (GDS), hipoalbuminemia, polifarmacia, comorbilidades (Charlson), crónicos complejos (PCC/MACA), Barthel ingreso (BI), Barthel alta (BA), tipo de fractura (subcapital, pertrocantérea, cervical), tipo de tratamiento (artroplastia total, hemiartroplastia, clavo endomedular, DHS, tornillos canulados [TC]); tiempo de espera quirúrgica (en horas), estancia hospital, estancia sociosanitaria; delirium, anemia, infección urinaria o respiratoria, descompensación de enfermedad de base, caídas, mortalidad a 3 meses y a 12 meses. Destaca: mujeres G1: 7 (47%), G2: 42 (76%), G3: 21 (91%); estado cognitivo prefractura GDS6-7: G1: 2 (13%), G2: 15 (27%), G3: 8 (35%); GDS4-5: G1: 7 (47%), G2: 21 (38%), G3: 10 (43%); hipoalbuminemia: G1: 6 (40%), G2: 38 (69%), G3: 22 (96%); polifarmacia: G1: 14 (93%), G2: 52 (95%) y G3: 20 (87%); Charlson>3, G1: 4 (26%), G2: 24 (44%), G3: 6 (26%); PCC/MACA G1: 2 (13%), G2: 21 (38%), G3: 9 (39%); BI>41-100, G: 7 (47%), G2: 11 (20%), G3: 2 (9%); BI<40, G1: 8 (53%), G2: 44 (80%), G3: 21 (91,30%) y BA>41-100, G1: 10 (67%), G2: 25 (46%), G3: 6 (26%) y BA<40, G1: 5 (33%), G2: 30 (55%), G3: 17 (74%); fractura subcapital, G1: 6 (40%), G2: 27 (49%), G3: 11 (48%), pertrocantérea, G1: 9 (60%), G2: 25 (46%), G3: 11 (48%) y cervical, G1: 0, G2: 3 (5%), G3: 1 (4%). Tratamiento: artroplastia, G1: 5 (33%), G2: 17 (30%), G3: 6 (26%), hemiartroplastia, G1: 1 (7%), G2: 13 (24%), G3: 5 (22%), clavo G1: 4 (27%), G2: 12 (21%), G3: 7 (30%); DHS, G1: 4 (27%), G2: 13 (24%), G3: 5 (22%); TC, G1: 1 (7%), G2: 0 (0%), G3: 0 (0%); tiempo/espera qx<24h, G1: 8 (53%), G2: 22 (40%), G3: 13 (57%), estancia hospital<10, G1: 5 (33%), G2: 15 (27%), G3: 9 (39%); estancia sociosanitaria<45, G1: 10 (66%), G2: 33 (60%), G3: 17 (74%), delirium, G1: 7 (46%), G2: 39 (71%), G3: 18 (79%); ITU, G1: 3 (20%), G2: 22 (40%), G3: 13 (56%); IVRB, G1: 1 (7%), G2: 15 (28%), G3: 5 (22%); DescEB, G1: 2 (13%), G2: 14 (26%), G3: 5 (22%); caídas, G1: 1 (7%), G2: 6 (11%), G3: 0 (0%). Mortalidad 3 meses, G1: 1 (7%), G2: 10 (18%), G3: 6 (26%); mortalidad 12 meses, G1: 4 (27%), G2: 19 (35%), G3: 11 (48%).
Hay mayor prevalencia del sexo femenino en octogenarios y nonagenarios y más prevalencia masculina en <80 años. Mayor dependencia funcional a mayor edad, así como mayor prevalencia de hipoalbuminemia. Delirium, anemia, ITU, IVRB, descompensación de enfermedad de base son más frecuentes en octogenarios y nonagenarios, más días de estancia hospitalaria; en convalecencia es similar entre los tres grupos. En los tres se observa mejora funcional al alta. Fractura más frecuente: subcapital y pertrocantética; el tratamiento más prevalente fue la artroplastia total y el clavo endomedular.
