Objetivo: Comparar los criterios STOPP-START respecto los criterios Beers en la detección de prescripciones potencialmente inadecuadas (PPI) en pacientes mayores de 65años ingresados en una unidad de media estancia (convalecencia).
Material y método: Estudio prospectivo comparativo de 2meses de duración realizado a las 48-72h del ingreso. Se han recogido los datos demográficos, fecha de ingreso y alta, procedencia, diagnósticos, comorbilidad y valoración geriátrica integral (VGI). Para cada enfermo se ha generado, de manera automática, un listado de las PPI según los criterios Beers y STOPP, y otro de las medicaciones omitidas según los criterios START. Todo ello se ha remitido al médico responsable para su confirmación.
Resultados: Se incluyeron en el estudio 106 pacientes. El 42% fueron hombres y el 47% procedían de traumatología. Previo al ingreso, el 25,5% tenían un índice de Barthel de 100. El 18,8% tomaban ≥15fármacos. Según los criterios STOPP se detectaron 1.270 PPI y se verificaron el 27% (343). Según los criterios Beers se detectaron 1.361 y se verificaron el 85% (1.165) (p<0,001). La media de PPI por paciente fue de 25. Se modificaron el 19,6% (67) de las STOPP y el 18,1% (211) de las Beers. Los ≥85años y los que procedían de traumatología tenían mayor número de Beers (p=0,046 y p=0,02). Los pacientes con menor comorbilidad tenían más PPI confirmadas y aceptadas (p=0,02 y p=0,05). Según los criterios START se detectaron 305 medicaciones omitidas; se modificaron el 21%.
Conclusiones: Según los criterios Beers se han detectado, verificado y aceptado más PPI respecto a los criterios STOPP. Los médicos responsables han realizado pocos cambios en la pauta farmacológica.
