Introducción: La fragilidad es un estado de riesgo de desarrollar discapacidad. Actuando sobre un anciano frágil en la comunidad se puede intentar retrasar su deterioro funcional.
Objetivos: Detectar un grupo de ancianos frágiles en la comunidad sobre el que establecer una intervención multidisciplinar que promueva el mantenimiento de su autonomía funcional.
Material y métodos: En pacientes mayores de 70 años con índice de Barthel >90, cribado de fragilidad mediante el test SPPB en su centro de salud. Se valora el riesgo de caídas anual (1 con repercusión o 2 o más caídas). Si SPPB <10 o riesgo de caídas, se incluye en estudio de intervención. Programa grupal de actividad física multicomponente (fisioterapia), taller con recomendaciones nutricionales (enfermería especialista). Revisión de la medicación y evaluación de riesgos en el hogar. Percepción subjetiva de salud (0-10). Seguimiento a los 6 meses y al año: Barthel, SPPB, caídas, ingresos, fallecimiento.
Resultados: En 6 meses, 56 pacientes de un cupo; 26 con SPPB<10 o caídas (46,4%); 30 SPPB>10.
Grupo de intervención: 13 pacientes, edad media 82,07 años, 9 mujeres. 5 riesgo de caídas. SPPB medio 6,33. Número de fármacos medio: 5,6. Percepción salud: 4,91.
A los 6 meses, buena adherencia 100%. 1 caída, 1 ingreso, 1 fallecimiento (neoplasia). Barthel>90: 12 pacientes. SPPB medio: 6,41. Número fármacos medio: 5,08. Percepción salud: 5,91.
Grupo no intervención: 13 pacientes, edad media 80,07. 10 mujeres. 6 riesgo de caídas. SPPB medio: 6,69, Número fármacos medio: 5,38. Percepción salud: 6,84.
A los 6 meses: 2 caídas, 1 ingreso. Barthel>90: 12 pacientes. SPPB medio: 6,92. Número de fármacos medio: 6,07. Percepción salud: 6,24.
Conclusiones:
- 1.
Elevada prevalencia de anciano autónomo frágil en la comunidad sobre el que actuar.
- 2.
Buena adherencia con mejoría en la percepción subjetiva de salud.
- 3.
Mantenimiento de funcionalidad y reducción de medicación en el grupo intervención.
- 4.
Necesidad de ampliar la muestra para confirmar esta tendencia.
