Ausencia de daño cromosómico y genotóxico inducido por la dosis de radiación administrada en las exploraciones gammagráficas

Introducción: El test de micronúcleos (MN) sobre linfocitos humanos irradiados con bloqueo citocinético (CB) se utiliza habitualmente para valorar el daño cromosómico y genotóxico de diferentes agentes físicos y químicos. Objetivo: Se pretende determinar un posible efecto genotóxico inducido por diferentes tipos de radiaciones ionizantes empleadas en radiodiagnóstico médico y en medicina nuclear. Material y métodos: Se ha determinado la frecuencia de aparición de MN en cultivos de linfocitos CB en 4 grupos de individuos diferentes: 1) en 35 voluntarios supuestamente sanos para establecer la frecuencia espontánea de MN en nuestro medio; 2) en 9 voluntarios para realizar las curvas dosis-respuesta "in vitro" para establecer la frecuencia de MN tras la irradiación con rayos X y con radiación gamma; 3) en 25 pacientes a los que se le ha realizado algún procedimiento diagnostico y/o terapéutico que precisa de la exposición a rayos X en radiodiagnóstico, y 4) en 26 pacientes a los que se le ha realizado algún procedimiento diagnóstico de medicina nuclear (gammagrafía). Resultados: Se ha obtenido una relación lineal entre la frecuencia de MN y la dosis de radiación ionizante administradas "in vitro" tanto para rayos X como para radiación gamma. Se aprecia un aumento significativo de MN tras la irradiación que suponen las exploraciones en los pacientes irradiados en radiodiagnóstico médico comparados con los valores controles obtenidos de los mismos pacientes antes del procedimiento radiológico (p < 0,01). No se aprecia un incremento significativo de MN tras la exposición a la radiación que suponen las exploraciones diagnósticas en los pacientes estudiados en Medicina Nuclear. Conclusión: La radiación ionizante utilizada en exploraciones complejas de radiodiagnóstico médico produce un aumento significativo en la frecuencia de aparición de MN por lo que supone un daño cromosómico y genotóxico inducido por la radiación. Las dosis de radiación ionizante utilizada en exploraciones diagnósticas de medicina nuclear no induce un aumento significativo en la frecuencia de aparición de MN.

Introduction: The cytokinesis-blocked (CB) micronucleus test (MN) on irradiated human lymphocytes is normally used to evaluate chromosomal and genotoxic damage produced by various physical and chemical agents. Objective: Determine any possible genotoxic effect induced by the different types of ionizing radiation employed in medical diagnostic radiology and nuclear medicine. Material and methods: The frequency of the MN appearance was determined in CB lymphocyte cultures of a total of 4 different groups of patients: (1) in 35 supposedly healthy volunteers to establish the MN spontaneous frequency in the medium; (2) in 9 volunteers to measure the in vitro dose-response curves in order to calculate the MN frequency following X-ray irradiation and gamma radiation; (3) in 25 patients in whom a specific diagnostic and/or therapeutic procedure employing diagnostic radiology techniques involving X-ray exposure was applied, and (4) in 26 patients in whom the diagnostic procedure in question involved nuclear medicine techniques (scintiscan). Results: A lineal relationship was observed between the MN frequency and the dose of ionizing radiation administered in vitro, both in X-rays and gamma radiation. A significant increase in the MN is observed after radiation is given to patients during medical diagnostic radiology examinations when compared with the control values obtained from the same patients prior to being subjected to the radiological procedure (p < 0.01). No significant MN increase is observed following exposure to radiation involved in diagnostic examinations in patients studied in Nuclear Medicine. Conclusion: Ionizing radiation employed in complex medical diagnostic radiology examinations produces a significant increase in the MN appearance frequency and as such indicates both radiation induced chromosomal and genotoxic damage. However, the ionizing radiation used in diagnostic nuclear medicine examinations does not induce any significant increase in MN appearance frequency.