Incidencia de focos miocárdicos de captación de 18F-FDG y su relación con la presencia de calcificaciones coronarias por PET/TC

Objetivo

Evaluar la incidencia de focos miocárdicos de captación de ¹⁸F-FDG y su correlación con calcificaciones en territorios coronarios.

Material y métodos

Se analizaron retrospectivamente 130 pacientes en los que se realizó una PET/TC con indicación oncológica. De ellos a 65 se les había realizado también un estudio de perfusión miocárdica por posible enfermedad coronaria (grupo 1). Los hallazgos se compararon con un grupo de la misma serie (n=65; grupo 2). Dos observadores independientes identificaron los focos miocárdicos de captación de ¹⁸F-FDG y su correspondencia con las calcificaciones en territorios coronarios.

Resultados

Grupo 1: en 18/65 estudios (28%) se detectó un foco miocárdico de captación de ¹⁸F-FDG (en 5/18 de ellos 2; total: 23 focos). En 43/65 estudios (66%) existían calcificaciones coronarias.

Grupo 2: en 6/65 estudios (9%) se detectó un foco miocárdico de captación de ¹⁸F-FDG (en 1/6 de ellos 2; total: 7 focos). En 17/65 estudios (26%) existían calcificaciones coronarias.

Análisis comparativo: la presencia de focos miocárdicos de captación de ¹⁸F-FDG y la calcificación de los vasos coronarios es más frecuente en el grupo 1 (p <0 01

No ha existido correlación entre la presencia de calcificaciones coronarias y la existencia de focos miocárdicos de captación de ¹⁸F-FDG en ninguno de los grupos (grupo 1: p=0,7; grupo 2: p=0,163).

Conclusiones

La PET/TC, en una única exploración, evidencia la frecuencia de focos miocárdicos de captación de ¹⁸F-FDG y calcificaciones coronarias. Dicha incidencia es mayor en los pacientes con posible enfermedad coronaria. En ambos grupos estos hallazgos fueron independientes.

Objective

To evaluate the incidence of ¹⁸F-FDG focal uptake in the myocardium as well as its correlation with coronary vessel calcifications.

Material and methods

A total of 130 patients who underwent an oncological PET/CT study were reviewed retrospectively. Sixty-five had undergone a myocardial perfusion study because of clinical suspicion of coronary artery disease (group 1). There were no significant differences in age and gender regarding another group of the same series (n=65; group 2). Focal myocardial ¹⁸F-FDG uptake and the presence of coronary vessel calcifications were identified by 2 independent observers.

Results

Group 1: in 18 out of 65 patients (28%) focal myocardial ¹⁸F-FDG uptake was identified (5 had 2 foci; total: 23 foci). In 43 out of 65 studies (66%), calcification was identified in the coronary vessels.

Group 2: in 6 out of 65 patients (9%) focal myocardial ¹⁸F-FDG uptake was identified (1 had 2 foci; total: 7 foci). In 17 out of 65 studies (26%), calcification was identified in the coronary vessels.

Comparative analysis: focal myocardial ¹⁸F-FDG uptake and coronary vessel calcifications were more frequent in the group 1 patients (p <0 01

There was no correlation between the presence of coronary vessel calcifications and focal myocardial ¹⁸F-FDG uptake in individual patients in both groups (group 1: p=0.7; group 2: p=0.163).

Conclusions

PET/CT allows simultaneous assessment of focal myocardial ¹⁸F-FDG uptake and myocardial vessel calcifications. Patients with clinical suspicion of coronary artery disease have a higher incidence of focal myocardial ¹⁸F-FDG uptake and coronary calcifications. However, ¹⁸F-FDG focal uptake is often observed in sites remote from those with calcification.