Artículo
Comprando el artículo el PDF del mismo podrá ser descargado
Precio 19,34 €
Comprar ahora
array:19 [ "pii" => "13035990" "issn" => "2253654X" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2002-09-01" "documento" => "article" "crossmark" => 0 "subdocumento" => "fla" "cita" => "Rev Esp Med Nucl Imagen Mol. 2002;21:343-8" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:2 [ "total" => 3722 "formatos" => array:3 [ "EPUB" => 10 "HTML" => 3416 "PDF" => 296 ] ] "itemSiguiente" => array:15 [ "pii" => "13035991" "issn" => "2253654X" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2002-09-01" "documento" => "article" "crossmark" => 0 "subdocumento" => "fla" "cita" => "Rev Esp Med Nucl Imagen Mol. 2002;21:349-55" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:2 [ "total" => 2291 "formatos" => array:3 [ "EPUB" => 10 "HTML" => 2040 "PDF" => 241 ] ] "es" => array:11 [ "idiomaDefecto" => true "titulo" => "Estudio comparativo del anticuerpo monoclonal anti-CEA IMMU-4 Fab y tomografía axial computerizada en el seguimiento de pacientes con cáncer colorrectal" "tienePdf" => "es" "tieneTextoCompleto" => "es" "tieneResumen" => array:2 [ 0 => "es" 1 => "en" ] "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "349" "paginaFinal" => "355" ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Comparative study of CEA antibody scan and computed tomography scan in the follow-up of patients with colorectal cancer" ] ] "contieneResumen" => array:2 [ "es" => true "en" => true ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "es" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "es" => true ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "A García Vicente, A Soriano Castrejón, R González, S Rodado Marina, V M Poblete García" "autores" => array:5 [ 0 => array:2 [ "Iniciales" => "A" "apellidos" => "García Vicente" ] 1 => array:2 [ "Iniciales" => "A" "apellidos" => "Soriano Castrejón" ] 2 => array:2 [ "Iniciales" => "R" "apellidos" => "González" ] 3 => array:2 [ "Iniciales" => "S" "apellidos" => "Rodado Marina" ] 4 => array:2 [ "Iniciales" => "V M" "apellidos" => "Poblete García" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/13035991?idApp=UINPBA00004N" "url" => "/2253654X/0000002100000005/v0_201308011513/13035991/v0_201308011513/es/main.assets" ] "itemAnterior" => array:15 [ "pii" => "13035989" "issn" => "2253654X" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2002-09-01" "documento" => "article" "crossmark" => 0 "subdocumento" => "fla" "cita" => "Rev Esp Med Nucl Imagen Mol. 2002;21:338-42" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:2 [ "total" => 2273 "formatos" => array:3 [ "EPUB" => 11 "HTML" => 2040 "PDF" => 222 ] ] "es" => array:11 [ "idiomaDefecto" => true "titulo" => "Aspectos metodológicos relacionados con la determinación de la función renal relativa usando 99mTc MAG3" "tienePdf" => "es" "tieneTextoCompleto" => "es" "tieneResumen" => array:2 [ 0 => "es" 1 => "en" ] "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "338" "paginaFinal" => "342" ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Methodological aspects related to the determination of the relative renal function using 99mTC MAG3" ] ] "contieneResumen" => array:2 [ "es" => true "en" => true ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "es" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "es" => true ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "D Ladrón de Guevara Hernández, H Ham, P Franken, A Piepsz, G Lobo Sotomayor" "autores" => array:5 [ 0 => array:2 [ "Iniciales" => "D" "apellidos" => "Ladrón de Guevara Hernández" ] 1 => array:2 [ "Iniciales" => "H" "apellidos" => "Ham" ] 2 => array:2 [ "Iniciales" => "P" "apellidos" => "Franken" ] 3 => array:2 [ "Iniciales" => "A" "apellidos" => "Piepsz" ] 4 => array:2 [ "Iniciales" => "G" "apellidos" => "Lobo Sotomayor" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/13035989?idApp=UINPBA00004N" "url" => "/2253654X/0000002100000005/v0_201308011513/13035989/v0_201308011513/es/main.assets" ] "es" => array:14 [ "idiomaDefecto" => true "titulo" => "Método rápido de marcaje de leucocitos con 99mTc HM-PAO" "tieneTextoCompleto" => true "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "343" "paginaFinal" => "348" ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:3 [ "autoresLista" => "C Piera, A Vázquez, M A Hernández, M C Plancha, A Ruiz, J J Mateos, F Martín, M L Ortega, S Fuertes, F Pons" "autores" => array:10 [ 0 => array:3 [ "Iniciales" => "C" "apellidos" => "Piera" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>" "identificador" => "affa" ] ] ] 1 => array:3 [ "Iniciales" => "A" "apellidos" => "Vázquez" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>" "identificador" => "affa" ] ] ] 2 => array:3 [ "Iniciales" => "M A" "apellidos" => "Hernández" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>" "identificador" => "affa" ] ] ] 3 => array:3 [ "Iniciales" => "M C" "apellidos" => "Plancha" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>" "identificador" => "affa" ] ] ] 4 => array:3 [ "Iniciales" => "A" "apellidos" => "Ruiz" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>" "identificador" => "affa" ] ] ] 5 => array:3 [ "Iniciales" => "J J" "apellidos" => "Mateos" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>" "identificador" => "affa" ] ] ] 6 => array:3 [ "Iniciales" => "F" "apellidos" => "Martín" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>" "identificador" => "affa" ] ] ] 7 => array:3 [ "Iniciales" => "M L" "apellidos" => "Ortega" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>" "identificador" => "affa" ] ] ] 8 => array:3 [ "Iniciales" => "S" "apellidos" => "Fuertes" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>" "identificador" => "affa" ] ] ] 9 => array:3 [ "Iniciales" => "F" "apellidos" => "Pons" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>" "identificador" => "affa" ] ] ] ] "afiliaciones" => array:1 [ 0 => array:3 [ "entidad" => "Servei de Medicina Nuclear. Centre de Diagnòstic per la Imatge. IDIBAPS. Hospital Clínic. Barcelona." "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>" "identificador" => "affa" ] ] ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Fast method of labelling leukocytes with 99mTc HM PAO" ] ] "textoCompleto" => "<p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold"> INTRODUCCIÓN</span></p><p class="elsevierStylePara">El marcaje de leucocitos con <span class="elsevierStyleSup">99m</span>Tc HM-PAO es una técnica de uso frecuente en Medicina Nuclear desde que fue establecida por Peters en 1986<span class="elsevierStyleSup">1</span>. Posteriormente fue adaptada por otros autores con algunas modificaciones y variaciones como el volumen de sangre extraída, el tiempo de sedimentación, las gravedades (<span class="elsevierStyleItalic">g</span>) utilizadas para la obtención del botón leucocitario y los tiempos de centrifugación, entre otras<span class="elsevierStyleSup">2-7</span>.</p><p class="elsevierStylePara">En nuestro servicio, con la finalidad de acortar el tiempo de marcaje, estamos utilizando un método de obtención del plasma rico en leucocitos (PRL) que consiste en centrifugar a bajas <span class="elsevierStyleItalic">g</span> la sangre extraída con ACD-A, junto con el agente sedimentador de eritrocitos. Aunque existen algunos precedentes bibliográficos sobre esta alternativa<span class="elsevierStyleSup">8,9</span>, estas referencias se limitan a simples citas con escasos datos de interés que avalen esta modificación como son, la composición celular del PRL obtenido y la fijación del radiofármaco a los distintos elementos celulares sanguíneos. Además, en la bibliografía actual sobre leucocitos marcados con <span class="elsevierStyleSup">99m</span>Tc HM-PAO, no se describen ni se proponen métodos de marcaje en los que se utilice la centrifugación para obtener el PRL.</p><p class="elsevierStylePara">Por ello, con el objetivo de promover el uso de esta alternativa, exponemos los resultados obtenidos en nuestra unidad de radiofarmacia sobre: 1) la determinación del número de <span class="elsevierStyleItalic">g</span> que proporciona la mayor recuperación de leucocitos; 2) el análisis de la composición celular del PRL obtenido por sedimentación o por centrifugación; 3) la fijación del <span class="elsevierStyleSup">99m</span>Tc HM-PAO a los elementos celulares sanguíneos, y 4) la comparación de los marcajes de leucocitos realizados por sedimentación y centrifugación, principalmente.</p><p class="elsevierStylePara">La bondad de estos resultados avalará la utilización de este método alternativo que reduce considerablemente el tiempo de marcaje respecto a la usual sedimentación a tiempo variable (30-90 minutos) que proponen la mayoría de autores.</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold">MATERIAL Y MÉTODOS</span></p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold">Marcaje de leucocitos</span></p><p class="elsevierStylePara">Para el marcaje de los leucocitos se siguieron dos procedimientos:</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold"><span class="elsevierStyleItalic">a) Procedimiento habitual</span></span></p><p class="elsevierStylePara">Es el procedimiento de marcaje seguido rutinariamente en nuestro laboratorio<span class="elsevierStyleSup">10</span>, adaptado al método recomendado por la Real Farmacopea Española<span class="elsevierStyleSup">11</span>. Lo denominaremos método de sedimentación (MS). Consiste en:</p><p class="elsevierStylePara">1) Extracción de 30 ml de sangre con 4 ml de ACD-A para la obtención de los leucocitos (jeringa A) y 15 ml con 2 ml de ACD-A para la obtención del plasma libre de células (PLC) (jeringa B).</p><p class="elsevierStylePara">2) Adición de 8 ml de hidroxietilalmidón al 6% a la jeringa A, sedimentación (1x<span class="elsevierStyleItalic">g</span>) durante una hora y separación del PRL.</p><p class="elsevierStylePara">3) Centrifugación de la sangre de la jeringa B a 2.000 x <span class="elsevierStyleItalic">g</span> durante 15 min para la separación del PLC.</p><p class="elsevierStylePara">4) Centrifugación del PRL a 150x<span class="elsevierStyleItalic">g</span> durante 5 min para obtener el botón de leucocitos crudos (BLC).</p><p class="elsevierStylePara">5) Resuspensión del botón con 1 ml de PLC.</p><p class="elsevierStylePara">6) Adición del <span class="elsevierStyleSup">99m</span>Tc HM-PAO en 1 ml e incubación durante 15 min a 37 °C.</p><p class="elsevierStylePara">7) Centrifugación para eliminar la radiactividad no ligada a las células (150x<span class="elsevierStyleItalic">g</span> durante 5 min).</p><p class="elsevierStylePara">8) Resuspensión del BLC marcado con aproximadamente 5 ml de PLC.</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold"><span class="elsevierStyleItalic">b) Procedimiento alternativo</span></span></p><p class="elsevierStylePara">El método alternativo consiste en obtener el PRL centrifugando 15 minutos a bajas <span class="elsevierStyleItalic">g</span> en lugar de sedimentar la sangre durante aproximadamente 1 hora. El resto del proceso es idéntico al MS. Lo denominaremos método de centrifugación (MC).</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold"> DETERMINACIÓN DE LAS <span class="elsevierStyleItalic">g</span> QUE PROPORCIONAN LA MAYOR RECUPERACIÓN DE LEUCOCITOS</span></p><p class="elsevierStylePara">Para la determinación del número de <span class="elsevierStyleItalic">g</span> que proporcionan la mayor recuperación de leucocitos se procedió separando en cuatro fracciones sangre extraída con ACD-A y mezclada con HESPAN, centrifugando a 5, 10, 15 y 20x<span class="elsevierStyleItalic">g</span> durante 15 minutos. Con los hemogramas realizados en las sangres, antes de la centrifugación y en el PRL después de las centrifugaciones, determinamos la recuperación de leucocitos.</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold"> COMPARACIÓN DE LA COMPOSICIÓN CELULAR DEL PRL OBTENIDO POR SEDIMENTACIÓN Y CENTRIFUGACIÓN</span></p><p class="elsevierStylePara">Una vez determinadas las <span class="elsevierStyleItalic">g</span> que nos proporcionan la mayor recuperación de leucocitos y con los hemogramas de la sangre extraída inicialmente y los de los PRL, obtenidos por sedimentación (1x<span class="elsevierStyleItalic">g</span>) o centrifugación (5x<span class="elsevierStyleItalic">g</span>), se determinaron la recuperación de leucocitos y la contaminación de otros elementos celulares (eritrocitos y plaquetas).</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold"> COMPARACIÓN DE AMBOS MÉTODOS</span></p><p class="elsevierStylePara">Para la confirmación de que la centrifugación a bajas <span class="elsevierStyleItalic"> g</span> puede ser una buena alternativa a la sedimentación en el proceso de marcaje de leucocitos con <span class="elsevierStyleSup">99m</span>Tc-HM-PAO, se compararon los marcajes realizados por el MS con los realizados por el MC. Para el estudio comparativo se determinaron:</p><p class="elsevierStylePara">a) La pureza radioquímica (PRQ) del <span class="elsevierStyleSup">99m</span>Tc HM-PAO mediante el método de extracción con cloroformo<span class="elsevierStyleSup">12</span>.</p><p class="elsevierStylePara">b) El rendimiento de marcaje (RM) cuantificando la radiactividad del botón leucocitario marcado y la del sobrenadante que se desecha tras la última centrifugación después del marcaje.</p><p class="elsevierStylePara">c) El número de leucocitos, plaquetas y eritrocitos iniciales y finales así como, los cocientes plaquetas/leucocito y eritrocitos /leucocito de la resuspensión final, en ambos grupos. Con los datos obtenidos se relacionó el rendimiento de marcaje con el número de leucocitos finales.</p><p class="elsevierStylePara">d) La biodistribución de las células marcadas mediante comparación de las gammagrafías obtenidas con ambos métodos.</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold"> DISTRIBUCIÓN DE LA ACTIVIDAD EN LOS DIFERENTES ELEMENTOS CELULARES DE LA SANGRE</span></p><p class="elsevierStylePara">La determinación de la actividad fijada a los diferentes elementos celulares de la sangre se realizó por centrifugación de los BLC marcados y resuspendidos en 5 ml de PLC en gradientes de densidad.</p><p class="elsevierStylePara">Se utilizaron los siguientes gradientes:</p><p class="elsevierStylePara">HISTOPAQUE 1.077 / 1.119 (SIGMA). Se colocan en un tubo Falcon de 15 ml, 3 ml del reactivo de densidad 1.119 y sobre él, sin que se mezclen, otros 3 ml del de densidad 1.077. La resuspensión de leucocitos se coloca cuidadosamente sobre las capas y se centrifuga a 700x<span class="elsevierStyleItalic">g</span> durante 30 min. Después de la centrifugación, las células mononucleares y las plaquetas quedan retenidas en la parte superior de la capa de densidad 1.077, los granulocitos entre las dos capas y los eritrocitos en el fondo del tubo.</p><p class="elsevierStylePara">NYCOPREP 1.063 (NYCOMED). Se colocan en un tubo Falcon de 15 ml, 3 ml del reactivo de densidad 1.063. La resuspensión de leucocitos se colocó cuidadosamente sobre las capas y se centrifugó a 350x<span class="elsevierStyleItalic">g</span> durante 15 min. Después de la centrifugación, aproximadamente el 70% de las plaquetas quedan retenidas en la parte superior de la interfase entre la muestra y el Nycoprep 1.063.</p><p class="elsevierStylePara">Tras la centrifugación, durante 15 minutos, se cuantificó la radiactividad de cada capa del gradiente con una gammacámara y se determinó la actividad del <span class="elsevierStyleSup">99m</span>Tc HM-PAO incorporada a los elementos celulares sanguíneos.</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold"> MÉTODOS ESTADÍSTICOS</span></p><p class="elsevierStylePara">Para comprobar si existen diferencias entre los porcentajes de recuperación cuando se centrifuga a diferentes gravedades (5, 10, 15, 20x<span class="elsevierStyleItalic">g</span>) se aplicó un ANOVA de un factor.</p><p class="elsevierStylePara">Se comprobó la asunción de normalidad de los datos mediante el Test de Kolmogorov Smirnoff. Para comprobar la tendencia central de recuperación celular (de los métodos MS y MC) se utilizó «el t Test» de comparación de medias, cuando no se rechazaba la hipótesis de normalidad de los datos, o bien, la U de Mann Whitney en caso contrario.</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold">RESULTADOS Y DISCUSIÓN</span></p><p class="elsevierStylePara">En la tabla 1 se exponen los resultados de la recuperación de los leucocitos en función de las <span class="elsevierStyleItalic">g.</span> Como puede observarse el mayor porcentaje de recuperación se obtiene centrifugando a 5x<span class="elsevierStyleItalic">g</span> (93,1 ± 5,1%) que en nuestro caso es la velocidad mínima alcanzable por la centrífuga. McAfee<span class="elsevierStyleSup">8</span>, recupera casi el 100% de los leucocitos centrifugando a 20x<span class="elsevierStyleItalic">g</span> durante 14 minutos, utilizando una mezcla de una parte de metilcelulosa al 1% (no registrada como medicamento en nuestro país) con cuatro partes de sangre-ACD-A.</p><p class="elsevierStylePara"><img src="125v21n05-13035990tab01.gif"></img></p><p class="elsevierStylePara">En la tabla 2 se exponen los resultados de los recuentos de los elementos celulares de los PRL obtenidos por sedimentación (1x<span class="elsevierStyleItalic">g</span>) y por centrifugación (5x<span class="elsevierStyleItalic">g</span>). No se observó diferencia en la recuperación de leucocitos entre ambos procesos (88,0 ± 12,6% <span class="elsevierStyleItalic">vs</span> 91,5 ± 9,1%), observándose una diferencia altamente significativa en la contaminación de eritrocitos (7,7 ± 3,5 x 10<span class="elsevierStyleSup">8</span><span class="elsevierStyleItalic">vs</span> 12,8 ± 4,9 x10<span class="elsevierStyleSup">8</span>) (p < 0,001). También se observó diferencia entre las plaquetas contaminantes, aunque de escasa significación estadística.</p><p class="elsevierStylePara"><img src="125v21n05-13035990tab02.gif"></img></p><p class="elsevierStylePara">Los resultados de la comparación del marcaje por ambos métodos están expuestos en la tabla 3. La actividad del <span class="elsevierStyleSup"> 99</span>TcO<span class="elsevierStyleInf">4</span><span class="elsevierStyleSup">-</span> utilizada en los marcajes del HM-PAO siguiendo las normas de preparación de este radiofármaco en nuestra unidad<span class="elsevierStyleSup">13</span>, fue de 1,8 a 3,7 GBq. La PRQ del <span class="elsevierStyleSup">99m</span>Tc-HM-PAO fue del 87,9 ± 9,5% en los marcajes realizados por el MS y del 90,9 ± 5,9% en los realizados por el MC (p < 0,05). Esta diferencia se debe a que el tiempo transcurrido entre el marcaje del HM-PAO con <span class="elsevierStyleSup"> 99m</span>TcO<span class="elsevierStyleInf">4</span><span class="elsevierStyleSup">-</span> y la adición del <span class="elsevierStyleSup"> 99m</span>Tc HM-PAO a la resuspensión de leucocitos, fue mayor en el MS que en el MC. La actividad del <span class="elsevierStyleSup">99m</span>Tc HM-PAO en los marcajes celulares fue de 0,5 a 0,9 GBq. El RM por el MC fue algo superior al del MS (57,8 ± 11,9% <span class="elsevierStyleItalic">vs</span> 50,8 ± 12,6%). Esta diferencia del RM de aproximadamente un 7%, podría explicarse por la mayor PRQ del <span class="elsevierStyleSup">99m</span>Tc HM-PAO utilizado en el MC y, por el mayor número de eritrocitos contaminantes encontrados en el MC (8,1 ± 2,8 x 10<span class="elsevierStyleSup">8</span>) respecto al MS (4,7 ± 1,4 x 10<span class="elsevierStyleSup">8</span>) ya que no se encontró diferencia estadísticamente significativa en el número de leucocitos finales recuperados por ambos métodos (73,9 ± 15,1% <span class="elsevierStyleItalic">vs</span> 76,5 ± 12,7%).</p><p class="elsevierStylePara"><img src="125v21n05-13035990tab03.gif"></img></p><p class="elsevierStylePara">Teniendo en cuenta que aproximadamente un 90% de los leucocitos se recuperan tras la sedimentación o la centrifugación inicial a 150x<span class="elsevierStyleItalic">g</span> para obtener el PRL (tabla 2) y que aproximadamente el 75% se recuperan al final del proceso de marcaje (tabla 3), deducimos que un 15% de estas células se pierden arrastradas con el sobrenadante que se elimina tras la centrifugación. También debemos destacar que el aproximadamente 80% de plaquetas contaminantes del PRL (tabla 2), se reduce hasta un 8% tras la centrifugación a 150x<span class="elsevierStyleItalic">g</span> (tabla 3).</p><p class="elsevierStylePara">A la vista de estos resultados, podemos decir que en la primera centrifugación (o sedimentación) que se realiza para obtener el PRL se eliminan los eritrocitos y en la segunda (a 150x<span class="elsevierStyleItalic">g</span>) se eliminan las plaquetas. No obstante, hay que tener siempre presente que cuando marcamos leucocitos, en el BLC encontramos una población media de elementos celulares sanguíneos compuesta de 1,7 a 1,8 x 10<span class="elsevierStyleSup">8</span> leucocitos contaminada con aproximadamente 4 plaquetas y 3 a 5 eritrocitos por leucocito, dependiendo del método elegido de obtención del PRL.</p><p class="elsevierStylePara">En las figuras 1 y 2 se exponen las rectas de regresión obtenidas al correlacionar el RM con la concentración de leucocitos. Observamos una correlación y una dependencia del RM en función del número de leucocitos similar en ambos métodos. La gran variabilidad del RM se explica por la diferente composición celular de la sangre de los pacientes.</p><p class="elsevierStylePara"><img src="125v21n05-13035990tab04.gif"></img></p><p class="elsevierStylePara"> Fig. 1.--<span class="elsevierStyleItalic">Rendimiento de marcaje en función del número de leucocitos.</span><span class="elsevierStyleItalic">Método de sedimentación (MS).</span></p><p class="elsevierStylePara"><img src="125v21n05-13035990tab05.gif"></img></p><p class="elsevierStylePara"> Fig. 2.--<span class="elsevierStyleItalic">Rendimiento de marcaje en función del número de leucocitos.</span><span class="elsevierStyleItalic">Método de centrifugación (MC).</span></p><p class="elsevierStylePara">Los resultados de la cuantificación de la actividad de las capas de los gradientes realizados con leucocitos marcados por el MS (N = 2) y por el MC (N = 2), están expuestos en la tabla 4. Deducimos que, en general, los leucocitos captan un 80% (70-90%) del radiofármaco (40-55% los polimorfonucleares y 35-40% los mononucleares), las plaquetas un 10% (7-15%) y los eritrocitos un 5% (3-7%). Con los cuatro gradientes realizados, obtenemos una aproximación de la fijación del radiofármaco a los eritrocitos pero no podemos realizar comparaciones estadísticas de la fijación del radiofármaco utilizando uno u otro método. Resultados similares de distribución de la radiactividad en los distintos elementos celulares sanguíneos ya fueron publicados con anterioridad<span class="elsevierStyleSup">8</span>. Es importante tener en cuenta que a pesar de la gran contaminación de hematíes observada en el MC (doble que por el MS), no se observó diferencia en las imágenes obtenidas por uno u otro método dada la escasa fijación del <span class="elsevierStyleSup">99m</span>Tc HM-PAO a los eritrocitos.</p><p class="elsevierStylePara"><img src="125v21n05-13035990tab06.gif"></img></p><p class="elsevierStylePara">En conclusión, con la modificación expuesta se recuperan un número similar de leucocitos al del método tradicional y se reduce a poco más de una hora el tiempo de marcaje de los leucocitos, sin afectar a la calidad de las imágenes gammagráficas. El MC debe de considerarse como un método alternativo de marcaje de leucocitos, a introducir en las Unidades de Radiofarmacia de los Servicios de Medicina Nuclear.</p>" "pdfFichero" => "125v21n05a13035990pdf001.pdf" "tienePdf" => true "PalabrasClave" => array:2 [ "es" => array:1 [ 0 => array:4 [ "clase" => "keyword" "titulo" => "Palabras clave" "identificador" => "xpalclavsec236193" "palabras" => array:2 [ 0 => "Leucocitos 99mTc HM-PAO" 1 => "Método rápido de marcaje" ] ] ] "en" => array:1 [ 0 => array:4 [ "clase" => "keyword" "titulo" => "Keywords" "identificador" => "xpalclavsec236194" "palabras" => array:2 [ 0 => "Leukocytes 99mTc HM-PAO" 1 => "Fast method of labelling" ] ] ] ] "tieneResumen" => true "resumen" => array:2 [ "es" => array:1 [ "resumen" => "Objetivo: Modificar el método de marcaje de leucocitos con 99mTc HM-PAO centrifugando 15 minutos a bajas gravedades (g), en lugar de sedimentar a tiempo variable (30-90 minutos), para obtener el plasma rico en leucocitos (PRL). Métodos: Se determinó el número de g que recuperan el mayor número de leucocitos. Se analizó la composición celular de los PRL obtenidos por centrifugación y por sedimentación. Por último, se compararon los resultados del marcaje en dos grupos de pacientes (p): uno de 118 p utilizando el método tradicional de sedimentación (MS) y otro de 124 p utilizando la alternativa propuesta de la centrifugación (MC). Resultados: La centrifugación a 5xg proporcionó la mayor recuperación de leucocitos (93,1 ± 5,1%). No se observó diferencia significativa en la recuperación de leucocitos en los PRL obtenidos por centrifugación o por sedimentación. No obstante, la contaminación de eritrocítos fue superior por centrifugación (12,8 ± 4,9 x 108) que por sedimentación (7,7 ± 3,5 x 108) (p < 0,0001). La comparación entre el MS y el MC dio los siguientes resultados: El número de leucocitos recuperados por ambos métodos fue equivalente (73,9 ± 15,1% vs 76,5 ± 12,7%) con similar contaminación de plaquetas (8,0 ± 6,2% vs 8,4 ± 6,5%) El número de eritrocitos contaminantes por leucocito fue de 3,0 ± 1,0 por el MS y 5,1 ± 2,6 por el MC (p < 0,001). El rendimiento de marcaje (RM) fue algo superior por el MC (57,8 ± 11,9%) que por el MS (50,8 ± 12,6%) como consecuencia de la mayor contaminación de eritrocitos y de la superior PRQ del 99mTc HM-PAO utilizado en los marcajes por el MC (90,9 ± 5,9%) respecto al MS (87,9 ± 9,5%). No se observó diferencia en las imágenes gammagráficas obtenidas por uno u otro método, dada la escasa captación del radiofármaco por los eritrocitos (3-7%) en comparación con la captación leucocitaria (70-90%). Conclusión: El MC propuesto acorta considerablemente el tiempo de marcaje de leucocitos con 99mTc HM-PAO sin afectar a la calidad de las imágenes gammagráficas, lo que representa una importante alternativa de marcaje a introducir en las Unidades de Radiofarmacia de los Servicios de Medicina Nuclear." ] "en" => array:1 [ "resumen" => "Objective: To modify the method of labelling leukocytes with 99mTc HM-PAO by centrifuging 15 minutes at low gravity (g) instead of sedimentation at a variable time (30-90 minutes) to obtain leukocytic rich plasma (LRP). Methods: The g number recovering the greatest number of leukocytes was determined. The cellular composition of LRP obtained by centrifugation and sedimentation was analyzed. Lastly, labelling results in two groups of patients (p) were compared: one group of 118 p using the traditional sedimentation method (SM) and another of 124 p using the proposed centrifugation alternative (CM). Results: Centrifugation at 5xg produced the greatest recovery of leukocytes (93.1 ± 5.1%). No significant difference was observed in leukocyte recovery in LRP obtained either by centrifugation or by sedimentation. However, red blood cell contamination was greater in centrifugation (12.8 ± 4.9 x 108) than in sedimentation (7.7 ± 3.5 x 108) (p < 0.0001). The comparison of the SM and the CM gave the following results: The number of leukocytes recovered in both methods was similar (73.9 ± 15.1% vs 76.5 ± 12.7%) with approximately the same platelet contamination (8.0 ± 6.2 vs 8.4 ± 6.5%). The number of red blood cell contaminants per leukocyte was 3.0 ± 1.0 for the MS and 5.1 ± 2.6 for the MC (p < 0.001). Labelling yield (LY) was somewhat higher for the CM (57.8 ± 11.9%) than for the SM (50.8 ± 12.6%) as a result of greater red blood cell contamination and superior radiochemical purity of the 99mTc HM-PAO used in the labelling by CM (90,9 ± 5,9%) with regard to the SM (87.9 ± 9.5%). No difference was observed in the scintigraphic images obtained with either of the methods, given the scarce uptake of the radiopharmaceutical by the red blood cells (3-7%) in comparison with the leukocyte uptake (70-90%). Conclusion: The proposed MC considerably reduces the labelling time of leukocytes with 99mTc HM-PAO without affecting the quality of scintigraphic images and represents an important labelling alternative of great interest to the Radiopharmacy Units of Nuclear Medicine Services." ] ] "multimedia" => array:12 [ 0 => array:8 [ "identificador" => "tbl1" "etiqueta" => "Tabla 1" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "copyright" => "Elsevier España" "tabla" => array:1 [ "tablatextoimagen" => array:1 [ 0 => array:1 [ "tablaImagen" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagenFichero" => "125v21n05-13035990tab01.gif" "imagenAlto" => 125 "imagenAncho" => 722 "imagenTamanyo" => 5654 ] ] ] ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "RECUPERACION DE LEUCOCITOS EN FUNCION DE LAS g (N = 7)" ] ] 1 => array:8 [ "identificador" => "tbl2" "etiqueta" => "Tabla 2" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "copyright" => "Elsevier España" "tabla" => array:1 [ "tablatextoimagen" => array:1 [ 0 => array:1 [ "tablaImagen" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagenFichero" => "125v21n05-13035990tab02.gif" "imagenAlto" => 502 "imagenAncho" => 392 "imagenTamanyo" => 20070 ] ] ] ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "RECUPERACIÓN DE LEUCOCITOS Y CONTAMINACIÓN DE HEMATÍES Y PLAQUETAS EN EL PRL OBTENIDO POR SEDIMENTACIÓN (1xg) Y POR CENTRIFUGACIÓN (5xg)" ] ] 2 => array:8 [ "identificador" => "tbl3" "etiqueta" => "Tabla 3" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "copyright" => "Elsevier España" "tabla" => array:1 [ "tablatextoimagen" => array:1 [ 0 => array:1 [ "tablaImagen" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagenFichero" => "125v21n05-13035990tab03.gif" "imagenAlto" => 605 "imagenAncho" => 389 "imagenTamanyo" => 22490 ] ] ] ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "COMPARACIÓN DE LOS MARCAJES POR LOS MÉTODOS DE SEDIMENTACIÓN (MS) Y CENTRIFUGACIÓN (MC)" ] ] 3 => array:8 [ "identificador" => "tbl4" "etiqueta" => "Fig. 1" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "copyright" => "Elsevier España" "tabla" => array:1 [ "tablatextoimagen" => array:1 [ 0 => array:1 [ "tablaImagen" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagenFichero" => "125v21n05-13035990tab04.gif" "imagenAlto" => 495 "imagenAncho" => 730 "imagenTamanyo" => 35565 ] ] ] ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "--Rendimiento de marcaje en función del número de leucocitos. Método de sedimentación (MS)." ] ] 4 => array:8 [ "identificador" => "tbl5" "etiqueta" => "Fig. 2" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "copyright" => "Elsevier España" "tabla" => array:1 [ "tablatextoimagen" => array:1 [ 0 => array:1 [ "tablaImagen" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagenFichero" => "125v21n05-13035990tab05.gif" "imagenAlto" => 491 "imagenAncho" => 730 "imagenTamanyo" => 36690 ] ] ] ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "--Rendimiento de marcaje en función del número de leucocitos. Método de centrifugación (MC)." ] ] 5 => array:8 [ "identificador" => "tbl6" "etiqueta" => "Tabla 4" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "copyright" => "Elsevier España" "tabla" => array:1 [ "tablatextoimagen" => array:1 [ 0 => array:1 [ "tablaImagen" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagenFichero" => "125v21n05-13035990tab06.gif" "imagenAlto" => 227 "imagenAncho" => 405 "imagenTamanyo" => 8236 ] ] ] ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "RADIACTIVIDAD EN LOS ELEMENTOS CELULARES SANGUÍNEOS DETERMINADA MEDIANTE GRADIENTES DE DENSIDAD (N = 4)" ] ] 6 => array:5 [ "identificador" => "tbl7" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "copyright" => "Elsevier España" ] 7 => array:5 [ "identificador" => "tbl8" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "copyright" => "Elsevier España" ] 8 => array:5 [ "identificador" => "tbl9" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "copyright" => "Elsevier España" ] 9 => array:5 [ "identificador" => "tbl10" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "copyright" => "Elsevier España" ] 10 => array:5 [ "identificador" => "tbl11" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "copyright" => "Elsevier España" ] 11 => array:5 [ "identificador" => "tbl12" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "copyright" => "Elsevier España" ] ] "bibliografia" => array:2 [ "titulo" => "Bibliografía" "seccion" => array:1 [ 0 => array:1 [ "bibliografiaReferencia" => array:13 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "bib1" "etiqueta" => "1" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "Clinical experience with 99mTc-Hexamethylpropyleneamine Oxime for labelling leukocytes and imaging inflammation." "idioma" => "en" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:7 [ 0 => "Peters AH" 1 => "Dampure HJ" 2 => "Osman S" 3 => "Hawker RI" 4 => "Henderson BL" 5 => "Hodgson HI" 6 => "et al." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Lancet" "fecha" => "1986" "volumen" => "2" "paginaInicial" => "946" "paginaFinal" => "9" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2571864" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 1 => array:3 [ "identificador" => "bib2" "etiqueta" => "2" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "Detection of inflamatory bowel disease instalación pediatric patients with 99mtecnetium-HM-PAO-labeled leukocytes." "idioma" => "en" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:3 [ 0 => "Charron M" 1 => "Orenstein SR" 2 => "Bhargava S." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "J Nucl Med" "fecha" => "1994" "volumen" => "35" "paginaInicial" => "451" "paginaFinal" => "5" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8113895" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 2 => array:3 [ "identificador" => "bib3" "etiqueta" => "3" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "Comparison of simultaneus 99mTc-HM-PAO and 111In-Oxine labelled white cell scans instalación the assessment of inflammatory bowel disease." "idioma" => "en" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:6 [ 0 => "Allan RA" 1 => "Sladen GE" 2 => "Bassingham S" 3 => "Lazarus C" 4 => "Clarke SE.M" 5 => "Fogelman I." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Eur J Nucl Med" "fecha" => "1993" "volumen" => "20" "paginaInicial" => "195" "paginaFinal" => "200" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8462606" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 3 => array:3 [ "identificador" => "bib4" "etiqueta" => "4" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "99mTc hexamethylpropylene amine oxime labelled leucocyte scintigraphy instalación ulcerative colitis and Crohn's disease." "idioma" => "en" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:4 [ 0 => "Papós M" 1 => "Nagy F" 2 => "Láng J" 3 => "Csernay L." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Eur J Nucl Med" "fecha" => "1993" "volumen" => "20" "paginaInicial" => "766" "paginaFinal" => "69" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8223770" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 4 => array:3 [ "identificador" => "bib5" "etiqueta" => "5" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "99mTc hexamethyl propylene amine oxime granulocyte scintigraphy instalación Crohn's disease: diagnostic and clinical relevance." "idioma" => "en" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:5 [ 0 => "Sciarretta G" 1 => "Furno A" 2 => "Mazzoni M" 3 => "Basille C" 4 => "Malaguti P." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:5 [ "tituloSerie" => "Gastroenterology" "fecha" => "1993" "volumen" => "34" "paginaInicial" => "1364" "paginaFinal" => "9" ] ] ] ] ] ] 5 => array:3 [ "identificador" => "bib6" "etiqueta" => "6" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "Scintigraphic assessment of bowel involvement and disease activity in Crohn's disease using 99mTc-Hexamethyl Propylene Amine Oxine as Leukocyte label." "idioma" => "en" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:6 [ 0 => "Schölmerich J" 1 => "Schmidt E" 2 => "Schümichen C" 3 => "Billmann P" 4 => "Schmidt H" 5 => "Gerok." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Gastroenterology" "fecha" => "1988" "volumen" => "95" "paginaInicial" => "1287" "paginaFinal" => "93" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3169496" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 6 => array:3 [ "identificador" => "bib7" "etiqueta" => "7" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "referenciaCompleta" => "99mTc hexamethylpropylene amine oxime leucocyte scintigraphy for the diagnosis of bone and joint infections: a retrospective study instalación 116 patients. Eur J Nucl Med. 1995;22:302-7." "contribucion" => array:1 [ 0 => array:1 [ "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:5 [ 0 => "Devillers A" 1 => "Moisan A" 2 => "Jean S" 3 => "Arvieux C" 4 => "Bourguet P." ] ] ] ] ] ] ] ] 7 => array:3 [ "identificador" => "bib8" "etiqueta" => "8" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "Technique of Leukocyte Harvesting and Labelling: problems and Perspectives." "idioma" => "en" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:3 [ 0 => "McAfee JG" 1 => "Subramanian G" 2 => "Gagne G." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Semin Nucl Med" "fecha" => "1984" "volumen" => "14" "paginaInicial" => "83" "paginaFinal" => "106" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/6374901" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 8 => array:3 [ "identificador" => "bib9" "etiqueta" => "9" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "B. Complications and difficulties instalación radiolabelling blood cells: a review." "idioma" => "en" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:1 [ 0 => "Sampson C.B." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Nucl Med Commun" "fecha" => "1996" "volumen" => "17" "paginaInicial" => "648" "paginaFinal" => "58" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8878123" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 9 => array:3 [ "identificador" => "bib10" "etiqueta" => "10" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "Leucocitos 99mTc:Técnica de marcaje, control de calidad y resultados preliminares in vivo." "idioma" => "es" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:7 [ 0 => "Moragas M" 1 => "Piera C" 2 => "Muxi A" 3 => "Pavía A" 4 => "Minoves M" 5 => "Fernández R" 6 => "et al." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:5 [ "tituloSerie" => "Rev Esp Med Nucl" "fecha" => "1989" "volumen" => "8" "paginaInicial" => "9" "paginaFinal" => "18" ] ] ] ] ] ] 10 => array:3 [ "identificador" => "bib11" "etiqueta" => "11" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "referenciaCompleta" => "Española. Marcaje de leucocitos con tecnecio (99mTc) Exametacima (HM-PAO). Real Farmacopea Española. nº1 mayo 1998." "contribucion" => array:1 [ 0 => array:1 [ "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:1 [ 0 => "Grupo nacional de Radiofármacos de la Real Farmacopea." ] ] ] ] ] ] ] ] 11 => array:3 [ "identificador" => "bib12" "etiqueta" => "12" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "Radiochemical purity of [99mTc]HM-PAO [Letter ]." "idioma" => "en" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:3 [ 0 => "Ballinguer JR" 1 => "Reid RH" 2 => "Gulenchyn KY." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "J Nucl Med" "fecha" => "1988" "volumen" => "29" "paginaInicial" => "572" "paginaFinal" => "3" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3258369" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 12 => array:3 [ "identificador" => "bib13" "etiqueta" => "13" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "Radiochemical Purity of 99mTc-HM-PAO Depends on Specific Activity." "idioma" => "en" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:3 [ 0 => "Piera C" 1 => "Martínez A" 2 => "Ramírez I." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:5 [ "tituloSerie" => "[Letter] J Nucl Med" "fecha" => "1995" "volumen" => "36" "paginaInicial" => "706" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7699471" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "url" => "/2253654X/0000002100000005/v0_201308011513/13035990/v0_201308011513/es/main.assets" "Apartado" => array:4 [ "identificador" => "17594" "tipo" => "SECCION" "es" => array:2 [ "titulo" => "Originales" "idiomaDefecto" => true ] "idiomaDefecto" => "es" ] "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/2253654X/0000002100000005/v0_201308011513/13035990/v0_201308011513/es/125v21n05a13035990pdf001.pdf?idApp=UINPBA00004N&text.app=https://www.elsevier.es/" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/13035990?idApp=UINPBA00004N" ]
Consulte los artículos y contenidos publicados en este medio, además de los e-sumarios de las revistas científicas en el mismo momento de publicación
Esté informado en todo momento gracias a las alertas y novedades
Acceda a promociones exclusivas en suscripciones, lanzamientos y cursos acreditados
La Revista Española de Medicina Nuclear e Imagen Molecular, fundada en 1982, es el órgano oficial de expresión de la Sociedad Española de Medicina Nuclear e Imagen Molecular, que aglutina a más de 700 miembros. La revista, que publica seis números regulares al año, tiene como principal objetivo promocionar la investigación y la formación continuada en todos los ámbitos de la Medicina Nuclear. Para ello, sus secciones principales son Originales, Notas Clínicas, Imágenes de Interés y artículos de Colaboración especial. Los trabajos pueden enviarse en español o en inglés y son sometidos a un proceso de revisión por pares. En 2009 se convirtió en la primera revista española del ámbito de la Imagen Médica en tener Factor de Impacto.
Science Citation Index Expander, Medline, IME, Bibliomed, EMBASE/Excerpta Medica, Healthstar, Cancerlit, Toxine, Inside Conferences, Scopus
Ver másEl factor de impacto mide la media del número de citaciones recibidas en un año por trabajos publicados en la publicación durante los dos años anteriores.
© Clarivate Analytics, Journal Citation Reports 2022
SJR es una prestigiosa métrica basada en la idea de que todas las citaciones no son iguales. SJR usa un algoritmo similar al page rank de Google; es una medida cuantitativa y cualitativa al impacto de una publicación.
Ver másSNIP permite comparar el impacto de revistas de diferentes campos temáticos, corrigiendo las diferencias en la probabilidad de ser citado que existe entre revistas de distintas materias.
Ver más¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?
Are you a health professional able to prescribe or dispense drugs?
Você é um profissional de saúde habilitado a prescrever ou dispensar medicamentos