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34º Congreso de la Sociedad Española de Medicina Nuclear e Imagen Molecular Cardiovascular
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34º Congreso de la Sociedad Española de Medicina Nuclear e Imagen Molecular
Madrid, 28 - 30 mayo 2014
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1. Cardiovascular
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O-108. - RELACIÓN ENTRE LOS PARÁMETROS DEL HISTOGRAMA DE FASE VENTRICULAR IZQUIERDO, LA FUNCIÓN SISTÓLICA Y LA DURACIÓN DEL QRS EN LOS PACIENTES CON BLOQUEO DE RAMA IZQUIERDA

S. Aguadé Bruix, R.A. Cárdenas Perilla, G. Romero Farina, M. Nazarena Pizzi, C. Espinet Coll, J.F. Rodríguez Palomares, J. Castell Conesa y J. Candell-Riera

Hospital Universitari Vall d'Hebron. Barcelona.

Objetivo: El objetivo de este estudio fue valorar la relación entre los parámetros del histograma de fase (HF) con gated-SPECT y la duración del QRS en pacientes con bloqueo de rama izquierda (BRI) sin infarto previo según el grado de disfunción sistólica ventricular izquierda.

Material y método: Se incluyeron consecutivamente 223 pacientes (edad media 73,5 ± 31; mujeres 49,6%) con BRI y sin infarto de miocardio previo estudiados mediante gated-SPECT de perfusión miocárdica con análisis de fase de la función sistólica ventricular izquierda de reposo.

Resultado: Se observó una relación lineal significativa en el ANOVA, entre los parámetros del HF y los distintos valores de FE (tabla 1). En el análisis de regresión lineal múltiple (ajustada por edad, sexo y frecuencia cardiaca basal) en los pacientes con FE ≤ 40% no hubo relación entre la duración del QRS y los parámetros del HF. En los pacientes con FE 41-49% se observó una relación lineal negativa y significativa entre la duración del QRS y los parámetros skewness y kurtosis. En los pacientes con FE ≥ 50% se observó una relación lineal positiva y significativa entre la duración del QRS y los parámetros SD y bandwith (tabla 2).

Tabla 1

 

FE ≤ 30% (n = 35)

FE 31-40% (n = 36)

FE 41-49% (n = 43)

FE ≥ 50% (n = 110)

p

SD (º)

41,3 ± 10,4

32,1 ± 11,7

26,3 ± 11,7

 18,4 ± 6,7

< 0,001

Bandwith (º)

133,7 ± 36

101,2 ± 44,7

80,8 ± 39,1

56,7 ± 21,2

< 0,001

Skewness

2 ± 0,4

2,6 ± 0,6

2,9 ± 0,5

3,9 ± 1

< 0,001

Kurtosis

4,1 ± 2,4

7,6 ± 4,4

9 ± 4

19,6 ± 14

< 0,001

 

Tabla 2

 

FE ≤ 30% (n = 35)

FE 31-40% (n = 36)

FE 41-49% (n = 43)

FE ≥ 50% (n = 110)

SD

r2: 0,08; p = 0,695

r2: 0,2; p = 0,075

r2: 0,04; p = 0,840

r2: 0,2; p < 0,001

Bandwith

r2: 0,08; p = 0,736

r2: 0,2; p = 0,06

r2: 0,2; p = 0,842

r2: 0,2; p < 0,001

Skewness

r2: 0,08; p = 0,627

r2: 0,14; p = 0,246

r2: 0,2; p = 0,006

r2: 0,03; p = 0,144

Kurtosis

r2: 0,1; p = 0,384

r2: 0,2; p = 0,396

r2: 0,2, p = 0,004

r2: 0,01; p = 0,499

Conclusiones: En los pacientes con BRI sin infarto previo y FE moderada-severamente deprimida no se detecta relación significativa entre la duración del QRS y los parámetros del HF.

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