O-108. - RELACIÓN ENTRE LOS PARÁMETROS DEL HISTOGRAMA DE FASE VENTRICULAR IZQUIERDO, LA FUNCIÓN SISTÓLICA Y LA DURACIÓN DEL QRS EN LOS PACIENTES CON BLOQUEO DE RAMA IZQUIERDA
Hospital Universitari Vall d'Hebron. Barcelona.
Objetivo: El objetivo de este estudio fue valorar la relación entre los parámetros del histograma de fase (HF) con gated-SPECT y la duración del QRS en pacientes con bloqueo de rama izquierda (BRI) sin infarto previo según el grado de disfunción sistólica ventricular izquierda.
Material y método: Se incluyeron consecutivamente 223 pacientes (edad media 73,5 ± 31; mujeres 49,6%) con BRI y sin infarto de miocardio previo estudiados mediante gated-SPECT de perfusión miocárdica con análisis de fase de la función sistólica ventricular izquierda de reposo.
Resultado: Se observó una relación lineal significativa en el ANOVA, entre los parámetros del HF y los distintos valores de FE (tabla 1). En el análisis de regresión lineal múltiple (ajustada por edad, sexo y frecuencia cardiaca basal) en los pacientes con FE ≤ 40% no hubo relación entre la duración del QRS y los parámetros del HF. En los pacientes con FE 41-49% se observó una relación lineal negativa y significativa entre la duración del QRS y los parámetros skewness y kurtosis. En los pacientes con FE ≥ 50% se observó una relación lineal positiva y significativa entre la duración del QRS y los parámetros SD y bandwith (tabla 2).
|
Tabla 1 |
|||||
|
|
FE ≤ 30% (n = 35) |
FE 31-40% (n = 36) |
FE 41-49% (n = 43) |
FE ≥ 50% (n = 110) |
p |
|
SD (º) |
41,3 ± 10,4 |
32,1 ± 11,7 |
26,3 ± 11,7 |
18,4 ± 6,7 |
< 0,001 |
|
Bandwith (º) |
133,7 ± 36 |
101,2 ± 44,7 |
80,8 ± 39,1 |
56,7 ± 21,2 |
< 0,001 |
|
Skewness |
2 ± 0,4 |
2,6 ± 0,6 |
2,9 ± 0,5 |
3,9 ± 1 |
< 0,001 |
|
Kurtosis |
4,1 ± 2,4 |
7,6 ± 4,4 |
9 ± 4 |
19,6 ± 14 |
< 0,001 |
|
Tabla 2 |
||||
|
FE ≤ 30% (n = 35) |
FE 31-40% (n = 36) |
FE 41-49% (n = 43) |
FE ≥ 50% (n = 110) |
|
|
SD |
r2: 0,08; p = 0,695 |
r2: 0,2; p = 0,075 |
r2: 0,04; p = 0,840 |
r2: 0,2; p < 0,001 |
|
Bandwith |
r2: 0,08; p = 0,736 |
r2: 0,2; p = 0,06 |
r2: 0,2; p = 0,842 |
r2: 0,2; p < 0,001 |
|
Skewness |
r2: 0,08; p = 0,627 |
r2: 0,14; p = 0,246 |
r2: 0,2; p = 0,006 |
r2: 0,03; p = 0,144 |
|
Kurtosis |
r2: 0,1; p = 0,384 |
r2: 0,2; p = 0,396 |
r2: 0,2, p = 0,004 |
r2: 0,01; p = 0,499 |
Conclusiones: En los pacientes con BRI sin infarto previo y FE moderada-severamente deprimida no se detecta relación significativa entre la duración del QRS y los parámetros del HF.
Comunicaciones disponibles de "Cardiovascular"
www.publicationethics.org.