0 - APORTACIÓN DE LA GAMMAGRAFÍA DE INERVACIÓN MIOCÁRDICA 123I-MIBG (GIM) AL DATSCAN EN EL DIAGNÓSTICO DIFERENCIAl DE LOS SÍNDROMES PARKISONIANOS
Hospital de Bellvitge. Barcelona.
Objetivo: Evaluar el uso combinado del Datscan y la GIM en el diagnóstico diferencial de la EP, los parkinsonismos plus y del PF.
Material y métodos: Se estudió de forma retrospectiva 51 pacientes con síndrome parkinsoniano a los que se les realizó Datscan y GIM por presentación atípica inicial. En el Dastcan se valoró de forma visual por dos observadores y se informó de patológico y no patológico. La GIM se valoró el índice corazón/mediastino, siendo ≥ 1,5 normal. Se comparó el diagnóstico clínico final con el resultado del Dastcan, de la GIM, la interpretación conjunta de ambas pruebas (según los patrones esperable en cada patología) y como contribuía al diagnóstico diferencial.
Resultado: Se muestra en la tabla.
|
|
DATSCAN |
GIM |
Concordancia (patrón esperable) |
|||
|
|
Pat |
No pat |
Pat |
No pat |
Si |
No |
|
EP |
31 |
0 |
28 |
3 |
28/31-90.3% |
3/31 |
|
DCL |
6 |
1 |
7 |
0 |
7/7-100% |
0/7 |
|
AMS |
7 |
0 |
3 |
4 |
4/7 – 57% |
3/7 |
|
PSP |
4 |
0 |
2 |
2 |
2/2 – 50% |
2/2 |
|
PF |
0 |
3 |
1 |
2 |
2/3 -66.6% |
1/3 |
Conclusiones: La GIM contribuyó en el diagnóstico en el final del 90% de los pacientes con EP y en el 100% de los pacientes con DCL. En los pacientes con AMS, PSP y PF no aporto información significativa.
