Objetivo: Evaluar de forma bianual la calidad de cumplimentación de los consentimientos informados de la UGC.

Material y métodos: Se evaluó la calidad de cumplimentación realizando un check list con 20 ítems, obtenidos en base a la literatura y a las recomendaciones de la Agencia de Calidad Sanitaria Andaluza (ACSA). Los ítems recogidos fueron los siguientes: 1) Nombre paciente; 2) Nombre médico; 3) Objeto del procedimiento; 4) Información de beneficios y Riesgos del procedimiento; 5) Alternativas posibles; 6) Criterios de seguridad y confidencialidad de la información; 7) Posibilidad de negativa por parte del paciente; 8) Registro del Consentimiento Informado en la Historia Clínica del Paciente; 9) Constancia de firma del paciente y profesional, 10) Constancia de firma de otros colaboradores; 11) Posibilidad de Revocación; 12) En los consentimientos por representación, constancia del nombre y firma del representante legal; 13) Uso de formularios de Consentimiento Informado de las especialidades, cuyo formato y contenidos han sido elaborados por el SAS;14) Acredita que ha entendido;15) Acredita que respondieron dudas; 16) Fecha; 17) DNI; 18) Datos Hospital y Unidad; 19) Membrete de la Junta ; 20) Copia al paciente.

Resultado: De 100 historias evaluadas entre 2013-2014, con diferentes formatos de consentimiento informado obtenemos: 32 historias cumplen con el 100% de los ítems; 45 cumplen con el 80% de los ítems y en 8 casos no existe Consentimiento Informado. Observamos que donde más incumplimiento ocurre es “Constancia de la firma de otros colaboradores” donde de 100 historias que hemos revisado el 58% no contiene la firma de otros colaboradores.

Conclusiones: Con esta evaluación comprobamos que hay un porcentaje muy bajo de total cumplimentación del Consentimiento Informado, lo que hace plantearnos acciones de mejora, ya que consideramos como objetivo la cumplimentación del 100% de los ítems, sobre todo en firma del paciente, firma del médico, y copia para el paciente.