87 - PET/TC CON [18F] FDG Y PARÁMETROS DE CA125 EN LA EXTENSIÓN DE LA RECIDIVA DE CÁNCER DE OVARIO
1Hospital General Universitario de Ciudad Real. 2Hospital Universitario La Paz. Madrid.
Objetivo: Valorar en la recidiva de cáncer de ovario la rentabilidad diagnóstica de la [18F]FDG-PET/TC, así como la relación entre SUVmáx y los parámetros de CA125 en la extensión de la enfermedad evidenciada en la [18F]FDG-PET/TC.
Material y métodos: Análisis retrospectivo de estudios [18F]FDG-PET/TC en pacientes con sospecha de recidiva de cáncer de ovario platino-sensible (≥ 6 meses remisión completa) y dos mediciones de CA125 para el cálculo de parámetros cinéticos [velocidad (CA125vel) y tiempo de duplicación (CA125td)]. La PET/TC se clasificó según la extensión en 4 grupos: ausencia de enfermedad, afectación pélvica, abdominal o a distancia. Se valoró mediante análisis de Kruskal-Wallis la relación entre la extensión de la enfermedad y los parámetros de CA125 y SUVmáx. El diagnóstico final se confirmó mediante análisis histopatológico o seguimiento clínico-radiológico (≥ 6 meses).
Resultado: En 69 casos (58 pacientes) la [18F]FDG-PET/TC catalogó: 14 sin enfermedad, 6 extensión pélvica, 20 abdominal y 29 a distancia. Todos ellos fueron correctamente catalogados mediante la [18F]FDG-PET/TC (22 con CA125 ≤ 35U/ml). Globalmente se observaron diferencias estadísticas en el SUVmáx (p < 0,001), el CA125 (p < 0,001) y la CA125vel (p < 0,001), pero no en el CA125td (p = 0,07) Las diferencias en el SUVmáx se produjeron al comparar el grupo sin enfermedad respecto a los demás grupos. En relación al CA125, la CA125vel y el CA125td existen diferencias entre los grupos sin recidiva y los grupos con enfermedad abdominal y a distancia. Entre los demás grupos no se observaron diferencias estadísticas.
Conclusiones: La [18F]FDG-PET/TC es la técnica de mayor rentabilidad diagnóstica en la recidiva de cáncer de ovario. Los valores de SUVmáx y CA125 no permiten conocer la extensión de la enfermedad, pese a las diferencias evidenciadas.