036 - MARCAJE DE HEMATÍES IN VITRO CON [99mTc]Tc-PYP PARA LA DETERMINACIÓN DE VOLUMEN SANGUÍNEO POR DESABASTECIMIENTO DE [51Cr]CROMATO SÓDICO
Hospital Virgen de la Arrixaca, Murcia, España.
Objetivo: El desabastecimiento de [51Cr]cromato sódico nos lleva a plantearnos alternativas para continuar con la determinación del volumen sanguíneo, a pesar de que el número de prescripciones de esta prueba en nuestro hospital es poco significativo (#=10 pacientes/año). Se plantea la optimización del marcaje in vitro de hematíes con [99mTc]Tc-PYP y su validez frente a la técnica con [51Cr]cromato sódico.
Material y métodos: La sangre de voluntarios sanos (n = 30) se extrajo en 3 jeringas, una de 10 mL para marcaje con [51Cr]CrO4Na2 según RFE, y dos de 4 mL para marcaje con [99mTc]Tc-PYP según RFE a dos concentraciones de Sn+2 (10 ug/ml y 0,1 ug/ml) y con una actividad de marcaje de 37 MBq de [99mTc]TcO4Na. Se preparó un estándar y una dosis de 18,5 MBq de [99mTc]Tc-PYP hematíes que se llevó a una dilución in vitro de 4.500 mL. Se hizo lo mismo con el marcaje [51Cr]cromato sódico. Se realizó contaje de alícuotas del estándar y de la dilución en contador gamma de pozo. Se calculó el rendimiento de marcaje y el volumen de dilución y se compararon los datos de los tres marcajes.
Resultados: El rendimiento del marcaje fue 79,4 ± 3,1% para [99mTc]Tc-PYP [Sn+2] = 0,1 ug/ml, 90,7 ± 12,6% para [99mTc]Tc-PYP [Sn+2] = 10 ug/ml y 81,3 ± 12,7% para [51Cr]CrO4Na2 (n = 30), sin diferencias estadísticamente significativas (p > 0,05). Los volúmenes de dilución obtenidos in vitro fueron 4.492,01 ± 166 mL para [99mTc]Tc-PYP [Sn+2] = 0,1 ug/ml, 4.428,7 ± 175,9 mL para [99mTc]Tc-PYP [Sn+2] = 10 ug/ml y 4.380,6 ± 206,4 mL para [51Cr]CrO4Na2 (n = 30), sin diferencias estadísticamente significativas (p > 0,05). La determinación de los volúmenes de dilución no se ve afectada por el rendimiento de marcaje con [99mTc]Tc-PYP. El marcaje con [99mTc]Tc-PYP y [Sn+2] = 10 ug/ml, obtiene el mejor rendimiento y la menor dispersión de resultados. Las medidas de contaje con [99mTc]Tc-PYP superaron las 10.000 cuentas netas, con un CV inferior al 3%.
Conclusiones: A tenor de los resultados obtenidos, se implementa el marcaje de hematíes con [99mTc]Tc-PYP [Sn+2] = 10 ug/ml.
