Cadherina E y GATA-3 son útiles para confirmar la presencia de conducto deferente en muestras de vasectomía

Resumen

Introducción y objetivos

Con frecuencia los urólogos remiten el tejido resecado durante las vasectomías para estudio anatomopatológico con el fin de confirmar la presencia de conducto deferente. El estudio microscópico es sencillo y se suele hacer con hematoxilina-eosina. En ocasiones, se ve dificultado por artefactos de la muestra y la inmunohistoquímica puede ayudar a reconocer la presencia de deferente.

Materiales y métodos

Hemos investigado la utilidad de la determinación inmunohistoquímica de cadherina E y GATA-3 para confirmar epitelio del deferente en 110 secciones de vasectomías con diferentes artefactos, utilizando anticuerpos monoclonales y técnica de multímero conjugado con peroxidasa; 5 arterias y 5 venas renales fueron controles negativos.

Resultados

Con cadherina E se observó tinción de membrana moderada (2,7%) o intensa (97,3%) en el epitelio del deferente en todos los casos: 35 sin artefacto, 7 con epitelio denudado, 56 con epitelio comprimido o distorsionado, 8 con epitelio desprendido y 4 con epitelio desplazado. GATA-3 mostró positividad nuclear moderada (31%) o intensa (69%) en todos los casos, incluyendo los 76 con los artefactos señalados. Las arterias y venas fueron negativas para ambos marcadores en el endotelio, con positividad para GATA-3 en ocasionales linfocitos de la pared.

Conclusiones

La inmunohistoquímica puede ayudar a reconocer la presencia de epitelio del deferente en vasectomías artefactadas con positividad de membrana para cadherina E y expresión nuclear de GATA-3. El endotelio vascular, por el contrario, es negativo para ambos marcadores. No se debe malinterpretar como positividad la posible tinción para GATA-3 de linfocitos de la pared.

Abstract

Introduction and objectives

Urologists often submit the resected tissue from vasectomies for histopathological examination in order to confirm the presence of the vas deferens. Microscopy is simple and based on haematoxylin-eosin staining; however, sample artefacts can sometimes cause confusion and immunohistochemistry can be used to identify the vas deferens.

Materials and methods

We investigated the utility of immunohistochemical analysis using E-cadherin and GATA-3 to confirm the presence of vas deferens epithelium in 110 vasectomy sections with different artefacts, using monoclonal antibodies and a multimer conjugated with peroxidase based technique; 5 renal arteries and 5 renal veins were stained as negative controls.

Results

Membrane staining was observed for E-cadherin, which was moderate (2.7%) or strong (97.3%) in the vas deferens epithelium in all cases: 35 without artefacts, 7 with denuded epithelium, 56 with compressed/distorted epithelium, 8 with detached epithelium and 4 with displaced epithelium. GATA-3 showed moderate (31%) or strong (69%) nuclear staining in all cases, including the 76 with artefacts. In the control group, arteries and veins were negative for both markers in the endothelium, but GATA-3 occasionally stained lymphocytes in the blood vessel wall.

Conclusions

E-cadherin membrane positivity and GATA-3 nuclear expression are useful for the identification of the vas deferens in vasectomy samples containing artefacts. Vascular endothelium is negative for both markers and any possible GATA-3 staining of the lymphocytes in the blood vessel wall should not be misinterpreted.