Inclusiones benignas glandulares en ganglio centinela de mama en paciente con carcinoma mamario

Resumen

Las inclusiones benignas glandulares en ganglios linfáticos axilares son lesiones muy poco comunes y su interpretación histológica puede ser realizada erróneamente como metástasis de carcinoma de mama. Este problema es aún mayor en estudios intraoperatorios de ganglio centinela de mama en los que puede ser causa de falsos positivos y conducir a un innecesario vaciamiento ganglionar axilar, con la morbilidad que ello conlleva.

Presentamos un caso de una paciente con carcinoma de mama en cuya intervención quirúrgica se remitió un ganglio centinela para estudio intraoperatorio que contenía inclusiones benignas glandulares y que ilustra la necesidad de conocer esta patología para evitar sobretratamiento.

Abstract

Benign glandular inclusions in axillary lymph nodes are very rare lesions which may be mistaken for metastatic carcinoma of the breast. This problem is exacerbated when sentinel nodes are studied intraoperatively during breast surgery, as misdiagnosis can result in false positives leading to unnecessary axillary lymph node dissection and the increased associated morbidity. We report a case of a patient with breast cancer who underwent surgery and the interaoperative histology of the sentinel node revealed the presence of benign glandular inclusions. The diagnostic problem illustrated by this case, together with the importance of avoiding overtreatment, is discussed.