Acupuntura como terapia adyuvante en el manejo de la patología cardíaca tipo arritmias

Resumen

Objetivo

revisar en la literatura mundial el efecto de la Medicina Tradicional China (MTC)-acupuntura como terapia adyuvante en el manejo de la patología cardíaca tipo arritmias, y evaluar el posible beneficio o no que esta terapia ofrece a los pacientes en la resolución de su enfermedad cardiovascular y el manejo posterior a corto y largo plazo.

Diseño del estudio

Revisión de la literatura mundial utilizando las diferentes bases de datos accesibles (PubMed, Cochrane, Ovid, Hinari). Finalizada la selección quedaron 12 artículos (7 con texto completo).

Resultados

En 10 de los artículos con diferentes diseños y limitaciones metodológicas se muestra que existe beneficio con el tratamiento con acupuntura. Otro, una revisión sistemática de ensayos aleatorizados y controlados, no consideró evidencia conclusiva en soportar el tratamiento con acupuntura para arritmias cardíacas y el último presenta un episodio adverso.

Conclusiones

Si se analizan los resultados con los parámetros de la medicina occidental basada en la evidencia, los estudios presentan limitaciones que hacen que su valor metodológico no sea concluyente. Si tomamos al paciente con el abordaje de la MTC, con una visión holística del enfermo (como el Su Wen e Hipócrates hace 2.400 años ya nos lo enfatizaban), analizando y manejando variables como influencias y factores patógenos externos e internos que no son cuantificables ni analizables estadísticamente, consideramos que estos estudios sí evidencian una tendencia de favorabilidad y no iatrogenia, y que la MTC, y específicamente la acupuntura, sí tiene un sitio importante en el armamentario del tratamiento de las arritmias cardíacas.

Abstract

Objective

Review of global literature regarding the effect of Traditional Chinese Medicine (TCM) and acupuncture as an adjuvant therapy for management of arrhythmia-like heart diseases, and assessment of potential benefits of this therapy for resolution of cardiovascular diseases and subsequent short- and long-term management.

Method

Review of global literature using different available databases (PubMed, Cochrane, Ovid, Hinari). A total of 12 articles were selected (7 full text documents).

Results

in 10 of the articles with different designs and methodological limitations showed benefits with acupuncture treatment. A randomized controlled trial did not consider the supporting acupuncture treatment for cardiac arrhythmias as conclusive evidence, and the last case showed one adverse effect.

Conclussion

If results are analyzed by means of evidence-based parameters from Western medicine, trials show limitations where the methodological value is inconclusive. If we handle the patient according to TCM, with a holistic view (just like the Su Wen and Hippocrates already indicated 2400 years ago), by analizying and managing variables such as influence and external and internal pathogenic factors which are not statistically quantifiable and analyzable, we consider these studies do evidence a positive trend and no iatrogenesis, and that TCM, and acupuncture in particular, does play an important role in the armamentarium of cardiac arrhythmia therapy.