El paciente de dolor crónico habitualmente llega al médico con una mala experiencia previa como resultado de intentos terapéuticos inefectivos. Algunos llegan con una cierta ira hacia el sistema de salud ya que éste ha sido inefectivo para librarlo de un dolor que ha trastornado su vida. Otros se han adaptado a esta condición y recurren al médico como un intento más pero sin muchas esperanzas. El tratamiento bajo la perspectiva biopsicosocial requiere una nueva visión del cuadro de dolor por parte del paciente y que éste adopte una actitud activa y no pasiva frente a la terapia que se le ofrece. Por otro lado, el tratamiento producirá cambios en la percepción del dolor y en la condición de vida del paciente en la medida que éste comprenda que no hay tratamientos rápidos para un dolor que lleva años en su vida y en la medida que realice la terapia multidisciplinaria que normalmente comprende un período de alrededor de ocho semanas. Estos y otros factores hacen difícil el tratamiento duradero de los cuadros de dolor crónico.
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