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El control de salud del adolescente
Health supervision visits in adolescents
P. Verónica Gaete1
1 Pediatra Especialista en Adolescencia. Departamento de Pediatría Clínica Las Condes
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Los m&#225;s comunes son los depresivos&#44; ansiosos&#44; de la conducta y d&#233;ficits en la atenci&#243;n&#44; cognici&#243;n y aprendizaje&#46; El abuso de alcohol y drogas&#44; la conducta suicida y los trastornos de la conducta alimentaria son tambi&#233;n significativos &#40;<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0005">1&#8211;5</a>&#41;&#46;</p><p id="par1315" class="elsevierStylePara elsevierViewall">A los anteriores se suman las conductas de riesgo&#44; tales como actividad sexual precoz o no protegida&#44; consumo de sustancias&#44; comportamientos violentos y otras&#44; de importante prevalencia &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0015">3</a>&#44; <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0030">6</a>&#44; <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0035">7</a>&#41;&#44; y que pueden condicionar en los j&#243;venes da&#241;os f&#237;sicos&#44; psicol&#243;gicos y sociales&#44; incluyendo la muerte&#46; La principal causa de mortalidad de los adolescentes son los accidentes&#44; traumatismos y violencias &#40;<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0040">8&#8211;10</a>&#41;&#44; existiendo tras muchos de ellos conductas de riesgo &#40;abuso de alcohol y otras&#41; &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0050">10</a>&#41;&#46;</p><p id="par1320" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Por otra parte&#44; es frecuente que los problemas y conductas que predisponen a las enfermedades cr&#243;nicas del adulto se inicien durante la adolescencia &#40;sobrepeso&#44; dislipidemias&#44; tabaquismo&#44; consumo excesivo de alcohol&#44; etc&#46;&#41;&#44; con graves implicancias para la salud futura de estos individuos&#46;</p><p id="par1325" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los j&#243;venes tambi&#233;n tienen temas de salud f&#237;sica que requieren de atenci&#243;n&#46; Por ejemplo&#44; el significativo crecimiento y los cambios hormonales que ocurren en esta etapa hacen necesaria la pesquisa precoz de patolog&#237;as como escoliosis y alteraciones del desarrollo puberal&#46;</p><p id="par1330" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Ya que muchos de los problemas previos son potencialmente prevenibles&#44; las actividades de promoci&#243;n de la salud y prevenci&#243;n de enfermedades resultan claves en este per&#237;odo del desarrollo&#46; Parte de ellas ser&#225;n realizadas por otros sectores de la sociedad y en otros &#225;mbitos&#44; como los colegios y la comunidad &#40;ejs&#46;&#58; programas de educaci&#243;n sexual y prevenci&#243;n del consumo de sustancias&#41;&#44; sin embargo&#44; es necesario que los profesionales de la salud se hagan cargo de aquellas que les competen&#46; As&#237;&#44; entre otras acciones&#44; deben incrementar aquellas de promoci&#243;n y prevenci&#243;n en su pr&#225;ctica cl&#237;nica con adolescentes&#44; en especial las de mayor relevancia para la salud actual y futura de este grupo de la poblaci&#243;n&#46;</p><p id="par1335" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En el &#225;mbito cl&#237;nico&#44; podr&#225;n realizar estas actividades a trav&#233;s del Control de Salud peri&#243;dico del adolescente&#44; el que resulta un imperativo en la actualidad&#46; &#201;ste permitir&#225; evaluar a los j&#243;venes&#44; pesquisar precozmente tanto sus riesgos como problemas de salud&#44; apoyarlos y promover en ellos conductas saludables&#46; Por otra parte&#44; dar&#225; la posibilidad de guiar a los padres en los diversos aspectos necesarios para potenciar el crecimiento y desarrollo saludable de sus hijos&#46;</p><p id="par1340" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En las &#250;ltimas d&#233;cadas se publicaron diferentes recomendaciones relativas al Control de Salud del grupo adolescente&#46; Las m&#225;s ampliamente utilizadas fueron las Bright Futures &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0055">11</a>&#41;&#44; las de la Academia Americana de Pediatr&#237;a &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0060">12</a>&#41; y las Recomendaciones de Servicios Preventivos para Adolescentes de la Asociaci&#243;n M&#233;dica Americana &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0065">13</a>&#41;&#46; Si bien pose&#237;an m&#225;s semejanzas que diferencias entre s&#237;&#44; su falta de uniformidad generaba dificultades en su utilizaci&#243;n&#46; Ello fue solucionado con la publicaci&#243;n por parte de la Academia Americana de Pediatr&#237;a de la tercera edici&#243;n de Bright Futures el a&#241;o 2008 &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0010">2</a>&#41;&#44; que aglutin&#243; y actualiz&#243; las recomendaciones previas&#46;</p><p id="par1345" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El Control de Salud del adolescente que se presenta a continuaci&#243;n se basa fundamentalmente en esta &#250;ltima edici&#243;n&#44; con algunas modificaciones destinadas a facilitar su uso&#46;</p></span><span id="sec0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0030">Bright Futures&#58; Recomendaciones para la Supervisi&#243;n de Salud de Lactantes&#44; Ni&#241;os y Adolescentes&#44; Tercera Edici&#243;n &#40;Academia Americana de Pediatr&#237;a&#44; 2008&#41;</span><p id="par1350" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Estas recomendaciones est&#225;n destinadas a mejorar la salud y el bienestar de los ni&#241;os y adolescentes a trav&#233;s de intervenciones dirigidas hacia sus necesidades de salud actuales y emergentes&#46;</p><p id="par1355" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Bright Futures da directrices acerca del tipo de supervisi&#243;n de salud necesaria para enfrentar las &#8220;nuevas morbilidades&#8221; que afectan a los ni&#241;os&#44; j&#243;venes y las familias de hoy&#46; Incluye las intervenciones preventivas m&#225;s efectivas que existen en la actualidad&#46;</p><p id="par1360" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Cada Control de Salud aborda tanto la salud f&#237;sica como mental de ni&#241;os y adolescentes&#44; a trav&#233;s de las siguientes acciones&#58; detecci&#243;n de patolog&#237;as&#44; prevenci&#243;n de enfermedades &#40;primaria y secundaria&#41; y promoci&#243;n de la salud &#40;incluyendo gu&#237;a anticipatoria&#41;&#46;</p><p id="par1365" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Identifica diez temas de importancia clave hoy en d&#237;a&#46; Ellos son&#44; la promoci&#243;n del apoyo familiar&#44; del desarrollo&#44; de la salud mental&#44; de un peso saludable&#44; de una nutrici&#243;n saludable&#44; de la actividad f&#237;sica&#44; de la salud oral&#44; de un desarrollo sexual y una sexualidad saludables&#44; de la seguridad y prevenci&#243;n de accidentes y traumatismos&#44; y de las relaciones y recursos comunitarios&#40;as&#41;&#46; Dos de &#233;stos reciben un &#233;nfasis especial&#44; debido a la alta prevalencia de problemas relacionados y a que constituyen desaf&#237;os nuevos y significativos para las familias&#44; los profesionales de salud&#44; aquellos encargados de la planificaci&#243;n en salud y la comunidad&#58; la promoci&#243;n de un peso saludable y de la salud mental&#46;</p><p id="par1370" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Bright Futures utiliza una aproximaci&#243;n que traslada el foco del Control<a name="p800"></a> de Salud desde el modelo de detecci&#243;n de la enfermedad hacia uno de promoci&#243;n y prevenci&#243;n basado en las fortalezas&#46; Identifica y potencia las fortalezas de los ni&#241;os&#47;j&#243;venes&#44; las familias y la comunidad para alcanzar sus objetivos&#44; destacando la importancia del establecimiento de una relaci&#243;n de sociedad entre el profesional de salud&#44; el ni&#241;o&#47;adolescente&#44; su familia y la comunidad en que viven&#46;</p><p id="par1375" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los resultados positivos a los que desea contribuir &#8211;que representan el bienestar f&#237;sico y emocional del ni&#241;o&#47;joven y su &#243;ptimo funcionamiento en el hogar&#44; colegio y la comunidad&#8211;&#44; incluyen lograr&#58;<ul class="elsevierStyleList" id="lis0440"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti1290"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par1380" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Un peso e &#205;ndice de Masa Corporal &#40;IMC&#41; saludables&#44; y una presi&#243;n arterial&#44; visi&#243;n y audici&#243;n normales&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti1295"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par1385" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Conductas saludables en nutrici&#243;n&#44; actividad f&#237;sica&#44; seguridad&#44; sexualidad y uso de sustancias&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti1300"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par1390" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Las tareas del desarrollo en cuanto a las relaciones sociales&#44; capacidad &#40;social y acad&#233;mica&#41;&#44; autonom&#237;a&#44; empat&#237;a y habilidades de afrontamiento&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti1305"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par1395" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Una familia cari&#241;osa y responsable&#44; que es apoyada por una comunidad segura&#46;</p></li></ul></p><p id="par1400" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Sus recomendaciones se basan tanto en la evidencia cient&#237;fica existente como en la opini&#243;n de expertos&#46;</p><p id="par1405" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los distintos componentes de la supervisi&#243;n de salud que describe pueden llevarse a cabo en los diversos lugares donde se brinda atenci&#243;n primaria de salud&#44; siempre en equipo y en colaboraci&#243;n con las familias y comunidades&#46;</p><p id="par1410" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Cabe destacar sin embargo&#44; que para que el Control de Salud peri&#243;dico del adolescente pueda ser ampliamente implementado a nivel nacional&#44; es necesario superar una serie de barreras actualmente existentes en nuestro sistema de salud y la sociedad en general&#46; Si bien la supervisi&#243;n del ni&#241;o sano est&#225; muy arraigada en nuestra cultura&#44; no sucede lo mismo con la del adolescente&#44; pues la mayor&#237;a de los j&#243;venes &#40;y sus padres&#41; consideran poco necesaria la atenci&#243;n profesional si no se encuentran enfermos&#44; y muchos profesionales de salud desconocen la existencia y el valor del Control de Salud del adolescente&#46; Resulta entonces necesario educarlos a todos para que reconozcan la importancia del cuidado preventivo del joven y generen as&#237; tanto una demanda por este servicio&#44; como su amplia oferta&#46; Adem&#225;s&#44; se requiere que m&#233;dicos&#44; enfermeras y otros&#44; se capaciten para proporcionar este tipo de atenci&#243;n con destreza y efectividad&#44; y que los servicios se readecuen para constituirse en &#8216;amigos de los y las adolescentes&#8217; &#40;econ&#243;micamente accesibles&#44; en espacios diferenciados para j&#243;venes&#44; con horarios que no interfieran con sus estudios o trabajo&#44; con garant&#237;a de confidencialidad&#44; etc&#46;&#41; &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0070">14</a>&#41;&#44; lo que resulta fundamental cuando el objetivo es hacer acceder a adolescentes que se sienten sanos a un servicio que actualmente tienden a visualizar como innecesario&#46;</p></span><span id="sec0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0035">El Control de Salud del Adolescente</span><p id="par1415" class="elsevierStylePara elsevierViewall">&#201;ste debe realizarse con una periodicidad anual y est&#225; compuesto por diversas actividades o intervenciones que se llevar&#225;n a cabo con el joven y su familia&#46; Ellas son&#58; obtenci&#243;n de la historia&#44; observaci&#243;n de la interacci&#243;n entre el adolescente y sus padres&#44; supervisi&#243;n del desarrollo del joven&#44; realizaci&#243;n de un examen f&#237;sico&#44; indicaci&#243;n o administraci&#243;n de herramientas de screening&#44; actualizaci&#243;n de las inmunizaciones y provisi&#243;n de gu&#237;a anticipatoria&#46; Para optimizar el uso del tiempo&#44; es posible aplicar cuestionarios a los adolescentes y sus padres en forma previa &#40;ej&#46;&#58; en la sala de espera&#41;&#44; que permitan identificar &#225;reas problema&#46;</p><p id="par1420" class="elsevierStylePara elsevierViewall">No es necesario realizar todas estas actividades en cada Control&#44; sino que pueden ser cubiertas a lo largo de los Controles de Salud correspondientes a una misma etapa de la adolescencia &#40;temprana&#44; media y tard&#237;a&#41;&#46; El profesional de salud debe determinar cu&#225;les tienen mayor importancia en ese momento y aplicar permanentemente los principios y habilidades fundamentales de la atenci&#243;n de adolescentes &#40;confidencialidad&#44; privacidad&#44; preguntas de acuerdo al nivel de desarrollo&#44; estimular a los j&#243;venes a comunicar sus preocupaciones a los padres&#44; etc&#46;&#41;&#46;</p><span id="sec0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleLabel">1</span><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0040">Prioridades para los Controles de Salud en la Adolescencia</span><p id="par1425" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se deben priorizar las inquietudes y preocupaciones del joven y sus padres&#44; como tambi&#233;n los cinco temas que se detallan a continuaci&#243;n&#58;<ul class="elsevierStyleList" id="lis0445"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti1310"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par1430" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Crecimiento y desarrollo f&#237;sico &#40;salud f&#237;sica y oral&#59; imagen corporal&#59; alimentaci&#243;n saludable&#59; actividad f&#237;sica&#41;&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti1315"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par1435" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Capacidad social y acad&#233;mica &#40;vinculaci&#243;n con la familia&#44; los pares y la comunidad&#59; relaciones interpersonales&#59; desempe&#241;o acad&#233;mico&#47;laboral&#41;&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti1320"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par1440" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Bienestar emocional &#40;afrontamiento&#59; regulaci&#243;n del &#225;nimo y salud mental&#59; sexualidad&#41;&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti1325"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par1445" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Reducci&#243;n del riesgo &#40;tabaco&#44; alcohol y drogas&#59; embarazo&#59; ITS&#41;&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti1330"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par1450" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Prevenci&#243;n de violencia y accidentes &#40;uso de cintur&#243;n de seguridad y casco&#59; conducci&#243;n vehicular&#59; abuso de sustancias y conducir o ser pasajero de un veh&#237;culo&#59; acceso a armas de fuego&#59; violencia interpersonal &#8211;ri&#241;as&#44; violencia de pareja&#44; acoso&#8211;&#59; matonaje&#41;&#46;</p></li></ul></p></span><span id="sec0025" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleLabel">2</span><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0045">El Control de Salud</span><p id="par1455" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La participaci&#243;n del adolescente y sus padres durante el Control de Salud debe experimentar cambios paralelos a la autonom&#237;a progresiva que ir&#225; desarrollando el joven a lo largo de este per&#237;odo de la vida&#46; El adolescente temprano &#40;11 a 14 a&#241;os&#41; permanecer&#225; la mayor parte del tiempo acompa&#241;ado por sus padres&#44; sin embargo&#44;<a name="p801"></a> debe destinarse alg&#250;n espacio para estar a solas con &#233;l&#46; En el caso del adolescente medio &#40;15 a 17 a&#241;os&#41;&#44; gran parte del Control se realizar&#225; a solas con el joven&#44; siendo necesario acoger a los padres en alg&#250;n momento&#44; y en el del tard&#237;o &#40;18 y 19 a&#241;os&#41;&#44; la mayor&#237;a de los Controles ser&#225;n s&#243;lo con &#233;l&#44; a menos que autorice la presencia de sus padres&#46;</p><span id="sec0030" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleLabel">a</span><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0050">Historia</span><p id="par1460" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La anamnesis podr&#225; obtenerse de acuerdo a las preferencias o estilo de atenci&#243;n del profesional&#46;</p><p id="par1465" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se debe determinar si el joven presenta cambios en su estado de salud que justificar&#237;an una evaluaci&#243;n f&#237;sica o emocional adicional&#46; Las siguientes preguntas pueden facilitar este objetivo&#58; Al adolescente&#58;<ul class="elsevierStyleList" id="lis0450"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti1335"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par1470" class="elsevierStylePara elsevierViewall">&#191;C&#243;mo has estado desde tu &#250;ltimo Control&#63; &#191;Qu&#233; inquietudes&#44; preocupaciones o problemas de salud has tenido&#63;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti1340"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par1475" class="elsevierStylePara elsevierViewall">&#191;C&#243;mo est&#225;n yendo las cosas con tu familia&#44; tus amigos&#44; en tu colegio y&#47;o tu trabajo&#63;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti1345"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par1480" class="elsevierStylePara elsevierViewall">&#191;Tienes alguna pregunta o preocupaci&#243;n con la que te pueda ayudar&#63;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti1350"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par1485" class="elsevierStylePara elsevierViewall">&#191;Cu&#225;les son tus planes futuros en cuanto a estudios&#44; trabajo y relaciones&#63; &#40;para adolescentes tard&#237;os&#41;&#46;</p></li></ul></p><p id="par1490" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Al padre&#47;madre &#40;si lo acompa&#241;a&#44; en el caso del adolescente tard&#237;o&#41;&#58;<ul class="elsevierStyleList" id="lis0455"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti1355"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par1495" class="elsevierStylePara elsevierViewall">&#191;Qu&#233; inquietudes tiene en relaci&#243;n al bienestar f&#237;sico&#44; crecimiento y desarrollo puberal de su hijo&#63;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti1360"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par1500" class="elsevierStylePara elsevierViewall">&#191;Qu&#233; inquietudes o preocupaciones tiene acerca del bienestar emocional&#44; sentimientos&#44; conducta o aprendizaje de su hijo&#63;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti1365"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par1505" class="elsevierStylePara elsevierViewall">&#191;Qu&#233; ha conversado con su hijo respecto a los sentimientos y conductas que est&#225;n contribuyendo a su bienestar emocional y estilo de vida saludable&#63;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti1370"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par1510" class="elsevierStylePara elsevierViewall">&#191;Qu&#233; ha conversado con su hijo acerca de evitar conductas de riesgo&#63; &#191;Tiene su hijo alg&#250;n comportamiento que le preocupe&#63;</p></li></ul></p><p id="par1515" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El profesional deber&#225; realizar adem&#225;s un screening en las diversas &#225;reas correspondientes a los 5 temas prioritarios&#44; con el objeto de detectar problemas y pesquisar conductas y factores de riesgo y protecci&#243;n&#46;</p><p id="par1520" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Para otras sugerencias en relaci&#243;n a preguntas destinadas a obtener la historia y abordar la gu&#237;a anticipatoria&#44; se remite al lector al cap&#237;tulo correspondiente de la tercera edici&#243;n de Bright Futures &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0010">2</a>&#41;&#46;</p></span><span id="sec0035" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleLabel">b</span><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0055">Observaci&#243;n de la Interacci&#243;n Adolescente-Padres</span><p id="par1525" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El profesional puede evaluarla&#44; incluyendo&#58;<ul class="elsevierStyleList" id="lis0460"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti1375"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par1530" class="elsevierStylePara elsevierViewall">&#191;Cu&#225;n confortable es&#44; tanto en lo verbal como en lo no verbal&#63;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti1380"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par1535" class="elsevierStylePara elsevierViewall">&#191;Qui&#233;n pregunta y responde la mayor&#237;a de las veces&#63;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti1385"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par1540" class="elsevierStylePara elsevierViewall">&#191;Estimulan los padres el manejo y la toma de decisiones independiente de su hijo respecto de su salud&#63;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti1390"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par1545" class="elsevierStylePara elsevierViewall">&#191;Expresa el adolescente inter&#233;s en manejar sus propios asuntos de salud&#63;</p></li></ul></p><p id="par1550" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Adem&#225;s&#44; puede guiar la interacci&#243;n con el objetivo de estimular la participaci&#243;n del joven en sus decisiones de salud&#46; As&#237; por ejemplo&#44; si los padres est&#225;n respondiendo todo&#44; puede hacerle preguntas directamente al adolescente tales como &#191;qu&#233; piensas de lo que han dicho tus padres&#63;</p><p id="par1555" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Si existen problemas&#44; debe proporcionarse la ayuda atingente&#46;</p></span><span id="sec0040" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleLabel">c</span><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0060">Supervisi&#243;n del Desarrollo</span><p id="par1560" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Consiste en la observaci&#243;n a trav&#233;s del tiempo del logro de las tareas del desarrollo por parte del adolescente&#46; 2Dworkin defini&#243; la supervisi&#243;n del desarrollo como &#8220;un proceso flexible&#44; continuo&#44; en el cual profesionales experimentados realizan observaciones h&#225;biles de los ni&#241;os durante la atenci&#243;n de salud&#8221; &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0075">15</a>&#41;&#46;</p><p id="par1565" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Las tareas del desarrollo de la adolescencia pueden ser evaluadas a trav&#233;s de informaci&#243;n obtenida durante la atenci&#243;n&#44; por observaci&#243;n&#44; preguntando cosas espec&#237;ficas y mediante discusi&#243;n general&#46; Resulta necesario determinar si el joven&#58;<ul class="elsevierStyleList" id="lis0465"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti1395"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par1570" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Demuestra competencias f&#237;sicas&#44; cognitivas&#44; emocionales&#44; sociales y morales&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti1400"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par1575" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se involucra en conductas que promueven su bienestar y contribuyen a un estilo de vida saludable&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti1405"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par1580" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Establece una relaci&#243;n afectuosa y de apoyo mutuo con la familia&#44; otros adultos y sus pares&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti1410"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par1585" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se compromete de manera positiva en la vida de su comunidad&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti1415"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par1590" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Muestra sensaci&#243;n de auto-confianza&#44; optimismo y bienestar&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti1420"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par1595" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Demuestra resiliencia cuando enfrenta situaciones adversas&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti1425"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par1600" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Toma decisiones de manera progresivamente independiente y responsable&#46;</p></li></ul></p><p id="par1605" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Si el adolescente no est&#225; progresando de forma apropiada&#44; se debe proveer ayuda&#46;</p><p id="par1610" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Actualmente no se dispone de instrumentos de screening del desarrollo que sean integrales y puedan utilizarse durante los Controles de Salud del adolescente&#46; Sin embargo&#44; hay algunos que pueden ser &#250;tiles para problemas espec&#237;ficos &#40;consumo de alcohol y drogas&#44; etc&#46;&#41;&#46;<a name="p802"></a></p></span><span id="sec0045" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleLabel">d</span><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0065">Examen F&#237;sico</span><p id="par1615" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Si bien se carece de evidencia cient&#237;fica que indique que un examen f&#237;sico completo mejore dram&#225;ticamente los resultados de salud&#44; existe aquella que demuestra la importancia de algunos elementos claves de este examen a distintas edades&#46; Puede ser beneficioso por varias otras razones&#58; permite detectar enfermedades asintom&#225;ticas&#44; evaluar el crecimiento y desarrollo f&#237;sico del adolescente&#44; y provee de una oportunidad para que el profesional eduque al joven acerca de los cambios corporales normales en esta etapa&#46;</p><p id="par1620" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se recomienda realizar un examen f&#237;sico completo en todo Control de Salud en la adolescencia&#44; con especial &#233;nfasis en&#58;<ul class="elsevierStyleList" id="lis0470"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti1430"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par1625" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Presi&#243;n arterial</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti1435"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par1630" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Talla&#44; Peso&#44; Talla&#47;Edad</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti1440"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par1635" class="elsevierStylePara elsevierViewall">IMC</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti1445"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par1640" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Piel&#58; Inspeccionarla en b&#250;squeda de acn&#233;&#44; acantosis nigricans&#44; nevos at&#237;picos&#44; tatuajes&#44; piercings&#44; y signos de abuso o autoagresiones&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti1450"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par1645" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Columna &#40;adolescencia temprana y media&#41;&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti1455"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par1650" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Mamas&#58; Mujer&#58; evaluar grado de desarrollo puberal &#40;adolescencia temprana y media&#41;&#46; Hombre&#58; observar si existe ginecomastia &#40;adolescencia temprana y media&#41;&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti1460"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par1655" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Genitales&#58; Mujer&#58; evaluar grado de desarrollo puberal &#40;adolescencia temprana y media&#41; y observar signos de ITS &#40;ejs&#46;&#58; condilomas&#44; ves&#237;culas&#44; flujo vaginal&#41;&#46; Solicitar o llevar a cabo examen p&#233;lvico si se justifica cl&#237;nicamente&#44; debido a actividad sexual &#40;ej&#46;&#58; para toma de PAP dentro de los 3 a&#241;os posteriores al inicio&#41; y&#47;o problemas espec&#237;ficos &#40;ejs&#46;&#58; alteraciones puberales&#44; trastornos del flujo rojo&#44; dolor abdominal o p&#233;lvico&#41;&#46; Hombre&#58; evaluar grado de desarrollo puberal y observar signos de ITS &#40;ejs&#46;&#58; condilomas&#44; ves&#237;culas&#41;&#46; Examinar test&#237;culos en b&#250;squeda de hidrocele&#44; hernias&#44; varicocele o masas&#46;</p></li></ul></p></span><span id="sec0050" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleLabel">e</span><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0070">Screening</span><p id="par1660" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Bright Futures recomienda llevar a cabo un tamizaje de algunas condiciones en cada Control de Salud del adolescente&#44; mediante ex&#225;menes de laboratorio&#44; ciertas pruebas o herramientas&#46; Algunas de estas acciones ser&#225;n universales&#44; es decir&#44; deben aplicarse a todos los adolescentes&#44; mientras que otras ser&#225;n selectivas&#44; teniendo que realizarse s&#243;lo si existen factores de riesgo &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">Tablas 1</a> y <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0010">2</a>&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0005"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="tbl0010"></elsevierMultimedia></span><span id="sec0055" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleLabel">f</span><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0075">Inmunizaciones</span><p id="par1665" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se debe evaluar si el adolescente tiene sus vacunas completas&#46; En caso contrario&#44; se le indicar&#225;n aquellas que dej&#243; de recibir y que a&#250;n se justifican&#46;</p><p id="par1670" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El campo de las inmunizaciones en la adolescencia ha experimentado un importante desarrollo durante los &#250;ltimos a&#241;os&#44; disponi&#233;ndose hoy de valiosas vacunas que no est&#225;n incluidas en el Programa Ampliado de Inmunizaciones del Ministerio de Salud&#44; y que el m&#233;dico debe considerar cuando se justifican y existen los recursos econ&#243;micos necesarios&#46;</p></span><span id="sec0060" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleLabel">g</span><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0080">Gu&#237;a Anticipatoria</span><p id="par1675" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Brazelton describi&#243; el proceso de gu&#237;a anticipatoria como uno en el cual los profesionales de salud eval&#250;an los temas emergentes que enfrentan el ni&#241;o&#47;adolescente y su familia&#44; y dan una consejer&#237;a que es consistente con el desarrollo &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0080">16</a>&#41;&#46;</p><p id="par1680" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La gu&#237;a anticipatoria para el adolescente se presenta en las <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0015">Tablas 3</a>&#44; <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0020">4</a> y <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0025">5</a>&#46; Puede adaptarse y ampliarse de acuerdo a las necesidades&#46;<a name="p803"></a><a name="p804"></a><a name="p805"></a><a name="p806"></a><a name="p807"></a><a name="p808"></a><a name="p809"></a><a name="p810"></a><a name="p811"></a><a name="p812"></a><a name="p813"></a><a name="p814"></a><a name="p815"></a></p><elsevierMultimedia ident="tbl0015"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="tbl0020"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="tbl0025"></elsevierMultimedia></span></span></span></span>"
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                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " colspan="2" align="center" valign="middle" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Test de Snellen</th></tr><tr title="table-row"><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="middle" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black"><span class="elsevierStyleBold">SCREENING SELECTIVO</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="center" valign="middle" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black"><span class="elsevierStyleBold">EVALUACI&#211;N DE RIESGO &#40;ER&#41;</span><a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005">&#42;</a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="center" valign="middle" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black"><span class="elsevierStyleBold">ACCI&#211;N SI ER es &#40;&#43;&#41;</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="middle"><span class="elsevierStyleBold">Visi&#243;n a otras edades</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="middle">Screening de riesgo &#40;&#43;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="middle">Test de Snellen&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="middle"><span class="elsevierStyleBold">Audici&#243;n</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="middle">Screening de riesgo &#40;&#43;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="middle">Audiometr&#237;a&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="middle"><span class="elsevierStyleBold">Anemia</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="middle">Screening de riesgo &#40;&#43;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="middle">Hemoglobina o hematocrito&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleBold">Dislipidemia</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="middle">Con screening de riesgo &#40;&#43;&#41; y en ausencia de screening previo con resultado normal&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="middle">Perfil lip&#237;dico&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " rowspan="2" align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleBold">ITS</span></td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="middle">Sexualmente activo&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="middle">Screening para chlamydia y gonorrea&#59; usar tests apropiados a la poblaci&#243;n del paciente y el lugar de atenci&#243;n cl&#237;nica&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="middle">Sexualmente activo y screening de riesgo &#40;&#43;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="middle">Test sangu&#237;neo para s&#237;filis VIH<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0010">&#42;&#42;</a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleBold">Embarazo</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="middle">Sexualmente activa sin anticoncepci&#243;n&#44; con retraso menstrual o amenorrea &#40;o sangramiento abundante o irregular en adolescentes tard&#237;as&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="middle">hCG orina&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleBold">Displasia cervical</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="middle">Sexualmente activa&#44; dentro de 3 a&#241;os desde el inicio de actividad sexual&#44; o no m&#225;s tarde de los 21 a&#241;os&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="middle">PAP convencional o en base l&#237;quida&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleBold">Uso alcohol o drogas</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="middle">Screening de riesgo &#40;&#43;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="middle">Administrar herramienta de screening para alcohol y drogas&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="middle" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black"><span class="elsevierStyleBold">SCREENING SELECTIVO</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="center" valign="middle" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black"><span class="elsevierStyleBold">Criterios para determinar cu&#225;ndo realizar el screening</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleBold">Visi&#243;n a otras edades</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="middle">Los siguientes pueden indicar miop&#237;a&#58;<ul class="elsevierStyleList" id="lis0005"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0005"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0005" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Tiene dificultad para ver el pizarr&#243;n en clases&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0010"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Acerca mucho a los ojos los juegos o libros&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0015"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Presenta dificultad para reconocer las caras a cierta distancia&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0020"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Tiende a cerrar parcialmente los p&#225;rpados para poder ver&#46;</p></li></ul>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleBold">Audici&#243;n</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="middle"><ul class="elsevierStyleList" id="lis0010"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0025"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">&#191;Tiene ud&#46; problemas para escuchar por tel&#233;fono&#63;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0030"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">&#191;Tiene ud&#46; problemas para seguir una conversaci&#243;n cuando dos o m&#225;s personas est&#225;n hablando a la vez&#63;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0035"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">&#191;Se queja la gente de que ud&#46; escucha la TV muy fuerte&#63;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0040"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">&#191;Tiene que realizar esfuerzos para entender una conversaci&#243;n&#63;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0045"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">&#191;Tiene problemas para escuchar cuando hay mucho ruido ambiental&#63;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0050"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">&#191;Le pide a las personas repetir lo que dijeron&#63;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0055"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">&#191;Le parece que muchas personas a las que les habla murmuran &#40;o no hablan claramente&#41;&#63;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0060"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall">&#191;Entiende mal lo que otros dicen y responde inapropiadamente&#63;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0065"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0065" class="elsevierStylePara elsevierViewall">&#191;Tiene ud&#46; problemas para entender lo que dicen las mujeres y los ni&#241;os&#63;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0070"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0070" class="elsevierStylePara elsevierViewall">&#191;Se enojan las personas debido a que ud&#46; no entiende lo que dicen&#63;</p></li></ul>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleBold">Anemia</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="middle"><ul class="elsevierStyleList" id="lis0015"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0075"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0075" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Realice un screening de anemia&#58;<ul class="elsevierStyleList" id="lis0020"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0080"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par0080" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Cada 5 a 10 a&#241;os a todas las mujeres no embarazadas&#44; a partir de la adolescencia y a lo largo de sus a&#241;os f&#233;rtiles&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0085"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par0085" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Anual a aquellas que tienen factores de riesgo para d&#233;ficit de fierro &#40;ej&#46;&#44; sangramiento menstrual excesivo u otra p&#233;rdida de sangre&#44; baja ingesta de fierro o antecedente de anemia ferropriva&#41;&#46;</p></li></ul></p></li></ul>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleBold">Dislipidemia</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="middle"><span class="elsevierStyleUnderline">Entre los 2 y 18 a&#241;os</span>&#58;<ul class="elsevierStyleList" id="lis0025"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0090"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0090" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Realice un screening en aquellos a cuyos padres o abuelos&#44; a una edad &#8804;55 a&#241;os&#44; se les hizo una arteriograf&#237;a coronaria diagn&#243;stica y encontr&#243; arterioesclerosis coronaria&#46; Incluye a quienes se les realiz&#243; angioplast&#237;a con bal&#243;n o cirug&#237;a de bypass coronario&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0095"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0095" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Realice un screening en aquellos cuyos padres o abuelos&#44; a una edad &#8804;55 a&#241;os&#44; tuvieron un infarto al miocardio documentado&#44; angina pectoris&#44; enfermedad vascular perif&#233;rica&#44; enfermedad cerebrovascular o muerte s&#250;bita de origen card&#237;aco&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0100"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0100" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Realice un screening a quienes tienen un padre con un colesterol sangu&#237;neo elevado &#40;240<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg&#47;dL o mayor&#41;&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0105"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0105" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los m&#233;dicos pueden elegir medir los niveles de colesterol en aquellos ni&#241;os y adolescentes con antecedentes familiares desconocidos&#44; en especial si tienen otros factores de riesgo&#44; de manera de identificar aquellos que necesitan consejer&#237;a nutricional y m&#233;dica&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0110"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0110" class="elsevierStylePara elsevierViewall">De manera opcional&#44; pueden medirse los niveles de colesterol en los ni&#241;os y adolescentes que &#8211;al margen de sus antecedentes familiares&#8211; tienen mayor riesgo de enfermedad coronaria&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0115"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0115" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Otros factores de riesgo que contribuyen al comienzo m&#225;s precoz de enfermedad coronaria&#58;<ul class="elsevierStyleList" id="lis0030"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0120"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par0120" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Historia familiar de enfermedad coronaria&#44; cerebrovascular o vascular perif&#233;rica oclusiva&#44; prematura &#40;comienzo claramente antes de los 55 a&#241;os en hermanos o t&#237;os&#41;&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0125"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par0125" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Consumo de cigarrillos&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0130"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par0130" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Hipertensi&#243;n arterial&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0135"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par0135" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Diabetes mellitus&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0140"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par0140" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Sedentarismo&#46;</p></li></ul></p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0145"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0145" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Las recomendaciones del Comit&#233; de Expertos sobre la evaluaci&#243;n&#44; prevenci&#243;n y tratamiento del sobrepeso y la obesidad en ni&#241;os y adolescentes&#44; establecen que se debe considerar realizar un perfil lip&#237;dico en la evaluaci&#243;n de un ni&#241;o o adolescente con sobrepeso &#40;IMC entre percentil 85 y 94&#41;&#46;</p></li></ul>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleBold">S&#237;filis</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="middle"><ul class="elsevierStyleList" id="lis0035"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0150"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0150" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Hombres que tienen sexo con otros hombres y se involucran en conductas sexuales de alto riesgo&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0155"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0155" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Trabajadores sexuales&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0160"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0160" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Personas que intercambian sexo por drogas&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0165"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0165" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Aquellos en c&#225;rceles para adultos&#46;</p></li></ul>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleBold">VIH</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="middle"><ul class="elsevierStyleList" id="lis0040"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0170"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0170" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Personas que usan o han usado drogas endovenosas&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0175"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0175" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Hombres que han tenido sexo con otros hombres&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0180"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0180" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Hombres y mujeres que han tenido sexo no protegido con m&#250;ltiples parejas&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0185"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0185" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Hombres y mujeres que intercambian sexo por dinero o drogas&#44; o tienen parejas sexuales que lo hacen&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0190"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0190" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Parejas sexuales pasadas o presentes infectadas con VIH&#44; bisexuales o que utilizaban drogas endovenosas&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0195"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0195" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Personas en tratamiento por ITS&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0200"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0200" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Personas que solicitan un test de VIH&#44; aunque reporten ausencia de factores de riesgo individuales&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0205"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0205" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Personas que refieren ausencia de factores de riesgo individuales&#44; pero son atendidas en lugares de alto riesgo o alta prevalencia&#46;<ul class="elsevierStyleList" id="lis0045"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0210"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par0210" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los lugares de alto riesgo incluyen los consultorios de ITS&#44; las c&#225;rceles&#44; los hogares de acogida para personas en situaci&#243;n de calle&#44; los consultorios de tuberculosis&#44; los servicios que atienden hombres que tienen sexo con otros hombres&#44; y los centros de salud para adolescentes que tienen alta prevalencia de ITS&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0215"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par0215" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los lugares de atenci&#243;n de alta prevalencia son definidos por el CDC como aquellos con una prevalencia de infecci&#243;n de 1&#37; o m&#225;s entre la poblaci&#243;n de pacientes&#46;</p></li></ul></p></li></ul><br><span class="elsevierStyleUnderline">CDC&#44; 2006</span>&#58;<ul class="elsevierStyleList" id="lis0905"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0220"><span class="elsevierStyleLabel">&#8226;</span><p id="par0220" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El screening para VIH deber&#237;a realizarse de manera rutinaria en todos los pacientes que tienen entre 13 y 64 a&#241;os de edad&#46; Los profesionales de la salud debiesen iniciarlo&#44; a menos que se haya documentado que la prevalencia de infecci&#243;n no diagnosticada por VIH dentro de sus pacientes es &#60;1 por 1&#46;000 pacientes tamizados&#44; punto a partir del cual ya no resulta necesario&#46; Se deber&#237;a conversar acerca de este screening con todos los adolescentes y fomentarlo en aquellos sexualmente activos&#46;</p></li></ul>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleBold">Uso alcohol o drogas</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="middle"><ul class="elsevierStyleList" id="lis0050"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0225"><p id="par0225" class="elsevierStylePara elsevierViewall">&#191;Has tomado alcohol alguna vez&#63;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0230"><p id="par0230" class="elsevierStylePara elsevierViewall">&#191;Has consumido marihuana o cualquier otra droga alguna vez&#63;</p></li></ul>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
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                  \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black"><span class="elsevierStyleBold">Crecimiento y Desarrollo F&#237;sico</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="center" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black"><span class="elsevierStyleBold">Capacidad Social y Acad&#233;mica</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="center" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black"><span class="elsevierStyleBold">Bienestar Emocional</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="center" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black"><span class="elsevierStyleBold">Reducci&#243;n del Riesgo</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="center" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black"><span class="elsevierStyleBold">Prevenci&#243;n de Violencia y Accidentes</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleBold">SALUD F&#205;SICA&#47;ORAL</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="center" valign="top"><span class="elsevierStyleBold">VINCULACI&#243;N CON FAMILIA&#44; PARES YCOMUNIDAD</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="center" valign="top"><span class="elsevierStyleBold">AFRONTAMIENTO</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="center" valign="top"><span class="elsevierStyleBold">TABACO&#44; ALCOHOL U OTRAS DROGAS</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="center" valign="top"><span class="elsevierStyleBold">USO DE CINTUR&#243;N DE SEGURIDAD&#44; CASCO Y OTROS</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleUnderline">Padre&#47;madre&#58;</span><ul class="elsevierStyleList" id="lis0055"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0235"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par0235" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Ayude a que su hijo establezca una rutina diaria de cepillado y uso de hilo dental&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0240"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par0240" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Contin&#250;e con controles dentales 2 veces al a&#241;o o la frecuencia que indique su dentista&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0245"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par0245" class="elsevierStylePara elsevierViewall">D&#233; a su hijo un suplemento de fl&#250;or si su dentista lo recomienda &#40;si el nivel de fl&#250;or del agua local es bajo&#41;&#46;</p></li></ul><br><span class="elsevierStyleUnderline">Adolescente&#58;</span><ul class="elsevierStyleList" id="lis0060"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0250"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par0250" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Cepilla tus dientes por lo menos 2 veces al d&#237;a con pasta fluorada y l&#237;mpialos con hilo dental 1 vez al d&#237;a&#46;</p></li></ul>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleUnderline">Padre&#47;madre&#58;</span><ul class="elsevierStyleList" id="lis0065"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0255"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par0255" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Converse con su hijo de sus responsabilidades en la familia y c&#243;mo cambian con la edad&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0260"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par0260" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Comun&#237;quele claramente reglas y expectativas&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0265"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par0265" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Discuta con &#233;l sus expectativas sobre su&#40;s&#41; vestimenta&#44; amistades&#44; uso de los medios y actividades&#44; y superv&#237;selo&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0270"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par0270" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Comparta tiempo con su hijo&#46; Mantenga una buena comunicaci&#243;n y ap&#243;yelo como una persona independiente&#46; H&#225;gase tiempo todos los d&#237;as para conversar de distintas cosas&#44; no s&#243;lo de las dif&#237;ciles o desagradables&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0275"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par0275" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Estim&#250;lelo a escoger buenos amigos y con&#243;zcalos&#46;</p></li></ul><br><span class="elsevierStyleUnderline">Adolescente&#58;</span><ul class="elsevierStyleList" id="lis0070"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0280"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par0280" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Mantente conectado con tus padres&#46; Puede que no est&#233;s siempre de acuerdo con ellos&#44; pero trabaja para resolver los problemas&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0285"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par0285" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Comparte tiempo con tu familia&#46; Ayuda en tu hogar&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0290"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par0290" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Sigue las reglas de tu casa &#40;horas de llegada&#44; con quien puedes andar en auto&#44; etc&#46;&#41;&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0295"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par0295" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Una habilidad importante es aprender c&#243;mo hacer amigos y mantenerlos&#46;</p></li></ul>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleUnderline">Padre&#47;madre&#58;</span><ul class="elsevierStyleList" id="lis0075"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0300"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par0300" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Involucre a su hijo en la toma decisiones familiares &#8211;cuando sea apropiado&#8211;&#44; para que adquiera experiencia en tomar decisiones y resolver problemas&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0305"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par0305" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Estim&#250;lelo a pensar en soluciones en vez de darle todas las respuestas&#46;</p></li></ul><br><span class="elsevierStyleUnderline">Adolescente&#58;</span><ul class="elsevierStyleList" id="lis0080"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0310"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par0310" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Es importante que descubras c&#243;mo manejar el estr&#233;s de la manera en que te resulte mejor&#46;</p></li></ul>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleUnderline">Padre&#47;madre&#58;</span><ul class="elsevierStyleList" id="lis0085"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0315"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par0315" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Conozca d&#243;nde y con qui&#233;n est&#225; su hijo en su tiempo libre&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0320"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par0320" class="elsevierStylePara elsevierViewall">H&#225;gale saber las reglas y su expectativa de que tenga una conducta aceptable&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0325"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par0325" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Felic&#237;telo por no fumar&#44; ni consumir alcohol u otras drogas&#46; Refuerce su decisi&#243;n mediante conversaciones positivas y abiertas de estos temas&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0330"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par0330" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Considere cerrar con llave el lugar donde guarda los licores y colocar sus medicamentos fuera del alcance de su hijo&#46;</p></li></ul><br><span class="elsevierStyleUnderline">Adolescente&#58;</span><ul class="elsevierStyleList" id="lis0090"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0335"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par0335" class="elsevierStylePara elsevierViewall">No fumes&#44; ni consumas alcohol&#44; drogas&#44; esteroides anab&#243;licos o p&#237;ldoras para adelgazar&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0340"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par0340" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Evita situaciones en que haya alcohol y drogas&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0345"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par0345" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Apoya a tus amigos que deciden no fumar&#44; ni consumir alcohol&#44; drogas&#44; esteroides o p&#237;ldoras para adelgazar&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0350"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par0350" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Si tomas alcohol&#44; no lo hagas cuando nades o andes en bote&#44; bicicleta o motocicleta&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0355"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par0355" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Cu&#233;ntame si te preocupa el consumo de alcohol o drogas de alg&#250;n familiar&#46;</p></li></ul>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleUnderline">Padre&#47;madre&#58;</span><ul class="elsevierStyleList" id="lis0095"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0360"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par0360" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Es importante que todos siempre usen cintur&#243;n de seguridad al andar en auto y casco cuando utilizan bicicleta&#44; motocicleta o veh&#237;culos todo terreno&#46;</p><p id="par0365" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Su hijo no debe conducir motos de cuatro ruedas&#44; ya que a&#250;n no tiene la coordinaci&#243;n f&#237;sica y el juicio necesario&#46;</p></li></ul><br><span class="elsevierStyleUnderline">Adolescente&#58;</span><ul class="elsevierStyleList" id="lis0100"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0365"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par0370" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Usa siempre cintur&#243;n de seguridad cuando andes en auto&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0370"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par0375" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Utiliza siempre casco y otros implementos de protecci&#243;n cuando andes en bicicleta&#44; skate o patines&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0375"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par0380" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Usa siempre implementos de protecci&#243;n cuando realices deportes de equipo&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0380"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par0385" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Utiliza siempre trajes para flotar o chaleco salvavidas del tama&#241;o adecuado cuando realices deportes acu&#225;ticos&#46;</p></li></ul>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="center" valign="top"><span class="elsevierStyleBold">IMAGEN CORPORAL</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="center" valign="top"><span class="elsevierStyleBold">RELACIONES INTERPERSONALES</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="center" valign="top"><span class="elsevierStyleBold">REGULACI&#211;N DEL &#193;NIMO&#47;SALUD MENTAL</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="center" valign="top"><span class="elsevierStyleBold">EMBARAZO&#47;ITS</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="center" valign="top"><span class="elsevierStyleBold">ANDAR EN VEH&#205;CULO CUYO CHOFER HA ABUSADO DE SUSTANCIAS</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleUnderline">Padre&#47;madre&#58;</span><ul class="elsevierStyleList" id="lis0105"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0385"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par0390" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Ayude a su hijo a tener un peso saludable enfatizando el balance entre una alimentaci&#243;n saludable y la actividad f&#237;sica regular&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0390"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par0395" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Comente las cosas positivas que hace o ha aprendido&#44; y no s&#243;lo su apariencia f&#237;sica&#46;</p></li></ul><br><span class="elsevierStyleUnderline">Adolescente&#58;</span><ul class="elsevierStyleList" id="lis0110"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0395"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par0400" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Maneja el peso a trav&#233;s de h&#225;bitos alimentarios saludables y actividad f&#237;sica regular&#46;</p></li></ul>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleUnderline">Padre&#47;madre&#58;</span><ul class="elsevierStyleList" id="lis0115"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0400"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par0405" class="elsevierStylePara elsevierViewall">D&#233; a su hijo oportunidades para encontrar actividades no acad&#233;micas que le interesen&#44; especialmente si est&#225; teniendo dificultades de rendimiento&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0405"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par0410" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Ay&#250;delo a ver las cosas desde el punto de vista de otros&#44; haci&#233;ndolo m&#225;s consciente de las situaciones de otros en su comunidad&#46;</p></li></ul><br><span class="elsevierStyleUnderline">Adolescente&#58;</span><ul class="elsevierStyleList" id="lis0120"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0410"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par0415" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Empieza a descubrir tus intereses&#46; El arte&#44; el teatro&#44; los trabajos voluntarios y deportes individuales u organizados son s&#243;lo algunas posibilidades&#46; Considera aprender nuevas habilidades que pueden ayudar a tus amigos&#44; familia o comunidad&#46;</p></li></ul>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleUnderline">Padre&#47;madre&#58;</span><ul class="elsevierStyleList" id="lis0125"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0415"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par0420" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Inf&#243;rmeme si est&#225; preocupado por la conducta&#44; salud mental o uso de sustancias de su hijo&#46;</p></li></ul><br><span class="elsevierStyleUnderline">Adolescente&#58;</span><ul class="elsevierStyleList" id="lis0130"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0420"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par0425" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Si te sientes demasiado triste&#44; deprimido&#44; desesperanzado&#44; nervioso o enojado&#44; h&#225;zmelo saber o busca ayuda de tus padres u otro adulto en quien conf&#237;es&#46;</p></li></ul>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleUnderline">Padre&#47;madre&#58;</span><ul class="elsevierStyleList" id="lis0135"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0425"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par0430" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Fomente la abstinencia sexual&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0430"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par0435" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Ayude a su hijo a hacer un plan para resistir presiones para consumir sustancias o tener sexo&#46; Est&#233; disponible cuando necesite ayuda&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0435"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par0440" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Ap&#243;yelo para que realice actividades seguras en el colegio y&#47;o en organizaciones comunitarias&#44; religiosas y de voluntariado&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0440"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par0445" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Si se siente inc&#243;modo hablando de sexualidad&#44; embarazo adolescente e ITS&#44; aprenda m&#225;s mediante fuentes confiables&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0445"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par0450" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Converse de relaciones y sexo cuando el tema aparece en TV&#44; el colegio o con amistades&#46; Sea abierto y no juzgue&#44; pero honesto respecto de sus puntos de vista personales&#46;</p></li></ul><br><span class="elsevierStyleUnderline">Adolescente&#58;</span><ul class="elsevierStyleList" id="lis0140"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0450"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par0455" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Abstenerse de las relaciones sexuales&#44; incluyendo el sexo oral&#44; es la manera m&#225;s segura de prevenir el embarazo y las ITS&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0455"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par0460" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Piensa en maneras de asegurar que puedas mantener tus decisiones acerca de tu conducta sexual&#46; Planifica c&#243;mo evitar lugares y relaciones riesgosas&#46; Por ejemplo&#44; no consumas alcohol o drogas&#44; porque pueden llevarte a sexo no deseado u otras conductas riesgosas&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0460"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par0465" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Si eres sexualmente activo&#44; prot&#233;gete a ti mismo y a tu&#40;s&#41; pareja&#40;s&#41; de las ITS y el embarazo&#46;</p></li></ul>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleUnderline">Padre&#47;madre&#58;</span><ul class="elsevierStyleList" id="lis0145"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0465"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par0470" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Ayude a su hijo a hacer un plan sobre qu&#233; hacer en caso de que se sienta inseguro en un veh&#237;culo debido a que el conductor ha consumido alcohol o drogas&#44; o si cualquier situaci&#243;n se ha salido de control&#46;</p></li></ul><br><span class="elsevierStyleUnderline">Adolescente&#58;</span><ul class="elsevierStyleList" id="lis0150"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0470"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par0475" class="elsevierStylePara elsevierViewall">No andes en un veh&#237;culo manejado por alguien que ha consumido alcohol o drogas&#46; Llama a tus padres u otro adulto de confianza y p&#237;deles ayuda&#46;</p></li></ul>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="center" valign="top"><span class="elsevierStyleBold">ALIMENTACI&#211;N SALUDABLE</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="center" valign="top"><span class="elsevierStyleBold">DESEMPE&#209;O ESCOLAR</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="center" valign="top"><span class="elsevierStyleBold">SEXUALIDAD</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="center" valign="top"><span class="elsevierStyleBold">ARMAS</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleUnderline">Padre&#47;madre&#58;</span><ul class="elsevierStyleList" id="lis0155"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0475"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par0480" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Proporcione gran cantidad de frutas y verduras&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0480"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par0485" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Sirva panes&#44; cereales y otros productos integrales&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0485"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par0490" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Proporcione 3 &#243; m&#225;s porciones diarias de leche descremada u otros l&#225;cteos descremados&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0490"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par0495" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Sirva carnes magras&#44; pollo&#44; pescado&#44; y otras fuentes de prote&#237;na y fierro&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0495"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par0500" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Limite las bebidas y alimentos altos en grasa o bajos en nutrientes&#44; como golosinas&#44; papas fritas y gaseosas&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0500"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par0505" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Coman en familia lo m&#225;s frecuentemente posible&#46;</p></li></ul><br><span class="elsevierStyleUnderline">Adolescente&#58;</span><ul class="elsevierStyleList" id="lis0160"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0505"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par0510" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Ingiere 3 a 4 comidas nutritivas al d&#237;a&#46; El desayuno es especialmente importante&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0510"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par0515" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Selecciona un almuerzo nutritivo en tu casino o ll&#233;valo desde tu casa&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0515"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par0520" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Come con tu familia tan frecuentemente como puedas&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0520"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par0525" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Elige principalmente alimentos que ayuden a mantenerte saludable&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0525"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par0530" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Toma mucho l&#237;quido&#59; elige agua en vez de gaseosas&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0530"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par0535" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Aseg&#250;rate de ingerir 3 porciones de leche descremada&#44; yogurt descremado o queso bajo en grasas al d&#237;a&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0535"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par0540" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Limita las bebidas y alimentos altos en grasa o bajos en nutrientes&#44; como golosinas&#44; papas fritas y gaseosas&#46;</p></li></ul>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleUnderline">Padre&#47;madre&#58;</span><ul class="elsevierStyleList" id="lis0165"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0540"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par0545" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Enfatice la importancia del colegio&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0545"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par0550" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Aplauda los esfuerzos positivos&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0550"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par0555" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Reconozca &#233;xitos y logros escolares&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0555"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par0560" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Monitoree y gu&#237;e a su hijo mientras se va haciendo m&#225;s responsable de sus tareas escolares&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0560"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par0565" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Estimule la lectura&#44; ayudando a su hijo a encontrar libros y revistas que le interesen&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0565"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par0570" class="elsevierStylePara elsevierViewall">H&#225;galo llevar un libro cuando vaya a alg&#250;n lugar en que tendr&#225; que esperar o est&#233; en una situaci&#243;n que requiera de paciencia&#46;</p></li></ul><br><span class="elsevierStyleUnderline">Adolescente&#58;</span><ul class="elsevierStyleList" id="lis0170"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0570"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par0575" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Hazte responsable de hacer tus tareas y llegar a tiempo al colegio&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0575"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par0580" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Si tienes dificultades en la escuela o problemas camino a ella&#44; habla con tus padres u otro adulto en el que conf&#237;es&#46;</p></li></ul>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleUnderline">Padre&#47;madre&#58;</span><ul class="elsevierStyleList" id="lis0175"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0580"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par0585" class="elsevierStylePara elsevierViewall">D&#237;game si tiene alguna pregunta sobre del desarrollo puberal de su hijo&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0585"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par0590" class="elsevierStylePara elsevierViewall">H&#225;gale saber sus conocimientos&#44; expectativas y valores acerca de las relaciones de pareja&#44; el matrimonio&#44; la paternidad y la familia&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0590"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par0595" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Converse con &#233;l frecuentemente y comparta claramente sus expectativas y creencias acerca de las relaciones sexuales&#46;</p></li></ul><br><span class="elsevierStyleUnderline">Adolescente&#58;</span><ul class="elsevierStyleList" id="lis0180"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0595"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par0600" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Dime si tienes alguna pregunta sobre sexualidad&#44; tu desarrollo f&#237;sico y tus sensaciones sexuales&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0600"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par0605" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Para mujeres&#58; Cu&#233;ntame si tienes alguna pregunta sobre tus ciclos menstruales&#46;</p></li></ul>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleUnderline">Padre&#47;madre&#58;</span><ul class="elsevierStyleList" id="lis0185"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0605"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par0610" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La mejor forma de mantener a su hijo a salvo de accidentes o muerte por armas&#44; es no tener un arma de fuego en la casa&#46; Si es necesario hacerlo&#44; debe guardarse descargada&#44; con seguro&#44; con las municiones aparte y bajo llave&#46; Mantenga la llave fuera de su alcance&#46;</p></li></ul><br><span class="elsevierStyleUnderline">Adolescente&#58;</span><ul class="elsevierStyleList" id="lis0190"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0610"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par0615" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Pelear y portar armas puede ser peligroso&#46;</p><p id="par0620" class="elsevierStylePara elsevierViewall">&#191;Te gustar&#237;a conversar sobre c&#243;mo evitar estas situaciones&#63;</p></li></ul>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="center" valign="top"><span class="elsevierStyleBold">ACTIVIDAD F&#205;SICA</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="center" valign="top"><span class="elsevierStyleBold">VIOLENCIA INTERPERSONAL&#47;MATONAJE</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleUnderline">Padre&#47;madre</span>&#58;<ul class="elsevierStyleList" id="lis0195"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0615"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par0625" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Estimule a su hijo a realizar actividad f&#237;sica en los niveles recomendados y facil&#237;tele supr&#225;tica&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0620"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par0630" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Ay&#250;delo a limitar el tiempo que ve TV&#44; videos&#44; DVDs y usa el computador &#40;conotros fines que hacer tareas&#41;&#44; estableciendo reglas y provey&#233;ndole alternativas&#46;</p></li></ul><br><span class="elsevierStyleUnderline">Adolescente&#58;</span><ul class="elsevierStyleList" id="lis0200"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0625"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par0635" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Realiza actividad f&#237;sica durante los juegos&#44; actividades recreativas&#44; educaci&#243;n f&#237;sica y deportes grupales&#46; Trata de hacer 1 hora casi todos los d&#237;as&#46; Puedes dividirla en tiempos m&#225;s cortos a lo largo del d&#237;a&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0630"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par0640" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Toma mucha agua durante la actividad f&#237;sica&#44; de modo de prevenir problemas como calambres y fatiga&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0635"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par0645" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Limita el tiempo que ves TV&#44; videos o DVDs&#44; o usas el computador con otros fines que hacer tareas&#44; a no m&#225;s de 2 horas al d&#237;a&#46;</p></li></ul>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleUnderline">Padre&#47;madre&#58;</span><ul class="elsevierStyleList" id="lis0205"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0640"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par0650" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Ense&#241;e a su hijo t&#233;cnicas de resoluci&#243;n no violenta de conflictos&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0645"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par0655" class="elsevierStylePara elsevierViewall">H&#225;blele de sus expectativas en relaci&#243;n a su conducta cuando est&#225; con amigos y las reglas sobre las relaciones de pareja&#46;</p></li></ul><br><span class="elsevierStyleUnderline">Adolescente&#58;</span><ul class="elsevierStyleList" id="lis0210"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0650"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par0660" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Si eres v&#237;ctima de matonaje&#44; acoso&#44; abuso o alguien te amenaza&#44; cu&#233;ntale a tus padres u otros adultos confiables &#40;ejs&#46;&#58; profesores&#44; m&#233;dico&#41;&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0655"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par0665" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Aprende a manejar los conflictos de forma no violenta&#46; Ret&#237;rate del lugar si es necesario&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0660"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par0670" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Evita situaciones riesgosas&#46; Evita a la gente violenta&#46; Pide ayuda si las cosas se ponen peligrosas&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0665"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par0675" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Cuando est&#233;s en cualquier situaci&#243;n relacionada a la conducta sexual&#44; recuerda que &#8220;no&#8221; significa NO&#46; Decir &#8220;no&#8221; est&#225; bien&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0670"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par0680" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Las relaciones de pareja saludables se construyen sobre el respeto y la preocupaci&#243;n por el otro&#44; y haciendo cosas que a ambos les gusten&#46;</p></li></ul>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
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                  \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black"><span class="elsevierStyleBold">Crecimiento y Desarrollo F&#237;sico</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="center" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black"><span class="elsevierStyleBold">Capacidad Social y Acad&#233;mica</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="center" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black"><span class="elsevierStyleBold">Bienestar Emocional</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="center" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black"><span class="elsevierStyleBold">Reducci&#243;n del Riesgo</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="center" valign="top"><span class="elsevierStyleBold">VINCULACI&#243;N CON FAMILIA&#44; PARES Y COMUNIDAD</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="center" valign="top"><span class="elsevierStyleBold">AFRONTAMIENTO</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="center" valign="top"><span class="elsevierStyleBold">TABACO&#44; ALCOHOL U OTRAS DROGAS</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="center" valign="top"><span class="elsevierStyleBold">USO DE CINTUR&#243;N DE SEGURIDAD&#44; CASCO Y OTROS</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleUnderline">Adolescente&#58;</span><ul class="elsevierStyleList" id="lis0215"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0675"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par0685" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Cepilla tus dientes por lo menos 2 veces al d&#237;a con pasta fluorada y limp&#237;alos con hilo dental 1 vez al d&#237;a&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0680"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par0690" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Acude al dentista 2 veces al a&#241;o y discute las formas de mantener tus dientes saludables&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0685"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par0695" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Utiliza protector bucal en todos los deportes de contacto&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0690"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par0700" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Usa protecci&#243;n auditiva cuando te expongas a ruidos fuertes&#44; como en los conciertos de m&#250;sica&#46;</p></li></ul><br><span class="elsevierStyleUnderline">Padre&#47;madre&#58;</span><ul class="elsevierStyleList" id="lis0220"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0695"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par0705" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Contin&#250;e con controles dentales con la frecuencia que indique sudentista&#46;</p></li></ul>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleUnderline">Adolescente&#58;</span><ul class="elsevierStyleList" id="lis0225"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0700"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par0710" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Mantente conectado con tu familia&#46; Traba ja con ella para resolver los problemas&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0705"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par0715" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Comparte tiempo con ella&#46; Ayuda en tu hogar&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0710"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par0720" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Sigue las reglas de tu casa&#44; tales como las horas de llegada&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0715"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par0725" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Pide ayuda cuando la necesites&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0720"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par0730" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Una habilidad importante es aprender c&#243;mo hacer amigos y mantenerlos&#46; Evaluar cu&#225;ndo una amistad ya no es buena es tambi&#233;n relevante&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0725"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par0735" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Considera involucrarte en tu comunidad&#44; en un tema que te interese o preocupe&#46;</p></li></ul><br><span class="elsevierStyleUnderline">Padre&#47;madre&#58;</span><ul class="elsevierStyleList" id="lis0230"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0730"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par0740" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Tenga una relaci&#243;n positiva con su hijo&#46; Demu&#233;strele afecto&#46; Premie sus esfuerzos y logros&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0735"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par0745" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Modele las conductas positivas que desea que tenga&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0740"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par0750" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Monitoree y est&#233; atento&#46; Sepa d&#243;nde est&#225; y qui&#233;nes son sus amigos&#46; Establezca l&#237;mites&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0745"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par0755" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Logre acuerdos sobre los l&#237;mites&#44; sus consecuencias en caso de incumplimiento y la toma de decisiones independiente&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0750"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par0760" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Provea a su hijo de oportunidades para desarrollar habilidades para la toma de decisiones independiente&#46;</p></li></ul>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleUnderline">Adolescente&#58;</span><ul class="elsevierStyleList" id="lis0235"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0755"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par0765" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Es importante que descubras c&#243;mo mane jar el estr&#233;s de la manera en que te resulte mejor&#46;</p></li></ul><br><span class="elsevierStyleUnderline">Padre&#47;madre&#58;</span><ul class="elsevierStyleList" id="lis0240"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0760"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par0770" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Involucre a su hijo en la toma decisiones familiares -cuando sea apropiado-&#44; para que adquiera experiencia en tomar decisiones y resolver problemas&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0765"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par0775" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Estim&#250;lelo a pensar en soluciones en vez de darle todas las respuestas&#46;</p></li></ul>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleUnderline">Adolescente&#58;</span><ul class="elsevierStyleList" id="lis0245"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0770"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par0780" class="elsevierStylePara elsevierViewall">No fumes&#44; ni consumas alcohol&#44; drogas&#44; esferoides anab&#243;licos o pildoras para adelgazar&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0775"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par0785" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Evita situaciones en que haya alcohol y drogas&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0780"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par0790" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Apoya a tus amigos que deciden no fumar&#44; ni consumir alcohol&#44; drogas&#44; esteroides o p&#237;ldoras para adelgazar&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0785"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par0795" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Si tomas alcohol&#44; no lo hagas cuando nades o andes en bote&#44; bicicleta o motocicleta&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0790"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par0800" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Cu&#233;ntame si te preocupa el consumo de alcohol o drogas de alg&#250;n familiar&#46;</p></li></ul><br><span class="elsevierStyleUnderline">Padre&#47;madre&#58;</span><ul class="elsevierStyleList" id="lis0250"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0795"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par0805" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Conozca d&#243;nde y con qui&#233;n est&#225; su hijo en su tiempo libre&#46; Siga involucrado en su vida&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0800"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par0810" class="elsevierStylePara elsevierViewall">H&#225;gale saber las reglas y su expectativa de que tenga una conducta aceptable&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0805"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par0815" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Felic&#237;telo por no fumar&#44; ni consumir alcohol u otras drogas&#46; Mot&#237;velo a perseverar en esa decisi&#243;n&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0810"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par0820" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Considere cerrar con llave el lugar donde guarda los licores y colocar sus medicamentos fuera del alcance de su hijo&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0815"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par0825" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Dele el ejemplo con su propio uso responsable de alcohol y otras sustancias &#40;medicamentos&#44; etc&#46;&#41;&#46;</p></li></ul>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleUnderline">Adolescente&#58;</span><ul class="elsevierStyleList" id="lis0255"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0820"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par0830" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Usa siempre cintur&#243;n de seguridad cuando andes en auto y casco cuando uses una bicicleta&#44; motocicleta&#44; moto de cuatro ruedas o skate&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0825"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par0835" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Utiliza siempre implementos de protecci&#243;n cuando realices deportes de equipo&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0830"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par0840" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Usa siempre trajes para flotar o chaleco salvavidas del tama&#241;o adecuado cuando realices deportes acu&#225;ticos&#46;</p></li></ul><br><span class="elsevierStyleUnderline">Padre&#47;madre&#58;</span><ul class="elsevierStyleList" id="lis0900"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0835"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par0845" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Si ud&#46; usa cintur&#243;n de seguridad y casco&#44; es m&#225;s posible que su hijo tambi&#233;n lo haga&#46; Insista en que todos en el veh&#237;culo usen cintur&#243;n de seguridad&#46;</p></li></ul>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="center" valign="top"><span class="elsevierStyleBold">IMAGEN CORPORAL</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="center" valign="top"><span class="elsevierStyleBold">RELACIONES INTERPERSONALES</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="center" valign="top"><span class="elsevierStyleBold">REGULACI&#211;N DEL &#193;NIMO&#47;SALUD MENTAL</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="center" valign="top"><span class="elsevierStyleBold">EMBARAZO&#47;ITS</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="center" valign="top"><span class="elsevierStyleBold">ANDAR EN VEH&#205;CULO CUYI CHOFER HA ABUSADO DE SUSTANCIAS</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleUnderline">Adolescente&#58;</span><ul class="elsevierStyleList" id="lis0260"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0840"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par0850" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Con todos los cambios de la pubertad&#44; este es un buen momento para empezar a descubrir cu&#225;l es la combinaci&#243;n de alimentaci&#243;n y actividad f&#237;sica que te sirve para mantener tu cuerpo fuerte y saludable&#46;</p></li></ul><br><span class="elsevierStyleUnderline">Padre&#47;madre&#58;</span><ul class="elsevierStyleList" id="lis0265"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0845"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par0855" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Ayude a su hijo a tener un peso adecuado manteniendo una variedad de alimentos saludables en el hogar&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0850"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par0860" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Comente las cosas positivas que hace o ha aprendido&#44; y no s&#243;lo su apariencia f&#237;sica&#46;</p></li></ul>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleUnderline">Adolescente&#58;</span><ul class="elsevierStyleList" id="lis0270"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0855"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par0865" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Descubre tus intereses&#46; El arte&#44; el teatro y los deportes son posibilidades&#46; Considera aprender habilidades que pueden ayudar a tus amigos&#44; familia o comunidad&#46;</p></li></ul><br><span class="elsevierStyleUnderline">Padre&#47;madre&#58;</span><ul class="elsevierStyleList" id="lis0275"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0860"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par0870" class="elsevierStylePara elsevierViewall">D&#233; a su hijo oportunidades para encontrar actividades no acad&#233;micas que le interesen&#44; especialmente si est&#225; teniendo dificultades de rendimiento&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0865"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par0875" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Ay&#250;delo a ver las cosas desde el punto de vista de otros&#44; haci&#233;ndolo m&#225;s consciente de las situaciones de otros en su comunidad&#46;</p></li></ul>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleUnderline">Adolescente&#58;</span><ul class="elsevierStyleList" id="lis0280"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0870"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par0880" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Si te sientes demasiado triste&#44; deprimido&#44; desesperanzado&#44; nervioso o enojado&#44; h&#225;zmelo saber o busca ayuda&#46;</p></li></ul><br><span class="elsevierStyleUnderline">Padre&#47;madre&#58;</span><ul class="elsevierStyleList" id="lis0285"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0875"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par0885" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Inf&#243;rmeme si est&#225; preocupado por la conducta&#44; salud mental o uso de sustancias de su hijo&#46;</p></li></ul>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleUnderline">Adolescente&#58;</span><ul class="elsevierStyleList" id="lis0290"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0880"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par0890" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Abstenerse de las relaciones sexuales es la manera m&#225;s segura de prevenir el embarazo y las ITS&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0885"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par0895" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Planifica c&#243;mo evitar lugares y relaciones riesgosas&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0890"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par0900" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Si eres sexualmente activo&#44; usa anticonceptivos y condones correcta y consistentemente&#46; Considera tener acceso a anticoncepci&#243;n de emergencia&#46;</p></li></ul><br><span class="elsevierStyleUnderline">Padre&#47;madre&#58;</span><ul class="elsevierStyleList" id="lis0295"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0895"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par0905" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Tenga conversaciones sobre sexualidad con su hijo&#44; mientras se va haciendo responsable de sus decisiones y relaciones&#46;</p></li></ul>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleUnderline">Adolescente&#58;</span><ul class="elsevierStyleList" id="lis0300"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0900"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par0910" class="elsevierStylePara elsevierViewall">No andes en un veh&#237;culo manejado por alguien que ha consumido alcohol o drogas&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0905"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par0915" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Si te sientes inseguro de subirte a un veh&#237;culo que maneja otra persona&#44; llama a un adulto de confianza para que te transporte&#46;</p></li></ul><br><span class="elsevierStyleUnderline">Padre&#47;madre&#58;</span><ul class="elsevierStyleList" id="lis0305"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0910"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par0920" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Ayude a su hijo a hacer un plan sobre qu&#233; hacer en caso de que se sienta inseguro en un veh&#237;culo debido a que el conductor ha consumido alcohol o drogas&#44; o si cualquier situaci&#243;n se ha salido de control&#46;</p></li></ul>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="center" valign="top"><span class="elsevierStyleBold">ALIMENTACI&#211;N SALUDABLE</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="center" valign="top"><span class="elsevierStyleBold">DESEMPE&#209;O ESCOLAR</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="center" valign="top"><span class="elsevierStyleBold">ARMAS</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleUnderline">Adolescente&#58;</span><ul class="elsevierStyleList" id="lis0310"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0915"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par0925" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Ingiere 3-4 comidas nutritivas al d&#237;a&#46; El desayuno es muy importante&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0920"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par0930" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Elige un almuerzo nutritivo en tu casino o ll&#233;valo desde tu casa&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0925"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par0935" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Come con tu familia tan frecuentemente como puedas&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0930"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par0940" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Toma mucho l&#237;quido&#59; prefiere agua&#46;</p></li></ul><br><span class="elsevierStyleUnderline">Padre&#47;madre&#58;</span><ul class="elsevierStyleList" id="lis0315"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0935"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par0945" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Proporcione gran cantidad de frutas y verduras&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0940"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par0950" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Sirva panes&#44; cereales y otros productos integrales&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0945"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par0955" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Proporcione 3 &#243; m&#225;s porciones diarias de l&#225;cteos descremados&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0950"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par0960" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Sirva carnes magras&#44; pollo&#44; pescado&#44; y otras fuentes de prote&#237;na y fierro&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0955"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par0965" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Limite los alimentos altos en grasa o bajos en nutrientes&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0960"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par0970" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Coman en familia lo m&#225;s frecuentemente posible&#46;</p></li></ul>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleUnderline">Adolescente&#58;</span><ul class="elsevierStyleList" id="lis0320"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0965"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par0975" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Hazte responsable de hacer tus tareas y llegar a tiempo al colegio&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0970"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par0980" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Conversa de tus planes y metas en cuanto a los estudios y el trabajo con tu familia y otros adultos apropiados&#46;</p></li></ul><br><span class="elsevierStyleUnderline">Padre&#47;madre&#58;</span><ul class="elsevierStyleList" id="lis0325"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0975"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par0985" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Enfatice la importancia del colegio&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0980"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par0990" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Aplauda los esfuerzos positivos&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0985"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par0995" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Reconozca &#233;xitos y logros&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0990"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par1000" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Estimule a su hijo a hacerse responsable de los temas relacionados con el colegio&#44; pero contin&#250;e listo para ayudarlo en asuntos de organizaci&#243;n o nuevas actividades&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0995"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par1005" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Fomente la lectura para obtener placer y relajaci&#243;n&#46; Estim&#250;lelo a leer el diario todos los d&#237;as&#46;</p></li></ul>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleUnderline">Adolescente&#58;</span><ul class="elsevierStyleList" id="lis0330"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti1000"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par1010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Pelear y portar armas puede ser peligroso&#46; &#191;Te gustar&#237;a conversar sobre c&#243;mo evitar estas situaciones&#63;</p></li></ul><br><span class="elsevierStyleUnderline">Padre&#47;madre&#58;</span><ul class="elsevierStyleList" id="lis0335"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti1005"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par1015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La mejor forma de mantener a su hijo a salvo de accidentes o muerte por armas&#44; es no tener un arma de fuego en la casa&#46; Si es necesario hacerlo&#44; debe guardarse descargada&#44; con seguro&#44; con las municiones aparte y bajo llave&#46; Mantenga la llave fuera de su alcance&#46;</p></li></ul>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="center" valign="top"><span class="elsevierStyleBold">ACTIVIDAD F&#205;SICA</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="center" valign="top"><span class="elsevierStyleBold">VIOLENCIA INTERPERSONAL&#47;MANTONAJE</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleUnderline">Adolescente&#58;</span><ul class="elsevierStyleList" id="lis0340"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti1010"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par1020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Realiza actividad f&#237;sica durante los juegos&#44; actividades recreativas&#44; educaci&#243;n f&#237;sica y deportes grupales&#46; Trata de hacer 1 hora casi todos los d&#237;as&#46; Puedes dividirla en tiempos m&#225;s cortos a lo largo del d&#237;a&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti1015"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par1025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Toma mucha agua durante la actividad f&#237;sica&#44; de modo de prevenir problemas como calambres y fatiga&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti1020"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par1030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Limita el tiempo que ves TV&#44; videos o DVDs&#44; o usas el computador con otros fines que hacer tareas&#44; a no m&#225;s de 2 horas al d&#237;a&#46;</p></li></ul><br><span class="elsevierStyleUnderline">Padre&#47;madre&#58;</span><ul class="elsevierStyleList" id="lis0345"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti1025"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par1035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Estimule a su hijo a realizar actividad f&#237;sica en los niveles recomendados y facil&#237;tele su pr&#225;ctica&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti1030"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par1040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Ay&#250;delo a limitar el tiempo que ve TV&#44; videos&#44; DVDs y usa el computador &#40;con otros fines que hacer tareas&#41;&#44; estableciendo reglas y provey&#233;ndole alternativas&#46;</p></li></ul>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleUnderline">Adolescente&#58;</span><ul class="elsevierStyleList" id="lis0350"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti1035"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par1045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Aprende a manejar los conflictos de forma no violenta&#46; Ret&#237;rate del lugar si es necesario&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti1040"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par1050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Evita situaciones riesgosas&#46; Evita a la gente violenta&#46; Pide ayuda si las cosas se ponen peligrosas&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti1045"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par1055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Cuando est&#233;s en cualquier situaci&#243;n relacionada a la conducta sexual&#44; recuerda que &#8220;no&#8221; significa NO&#46; Decir &#8220;no&#8221; est&#225; bien&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti1050"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par1060" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Termina una relaci&#243;n si existe cualquier signo de violencia&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti1055"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par1065" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Las relaciones de pareja saludables se construyen sobre el respeto y la preocupaci&#243;n por el otro&#44; y haciendo cosas que a ambos les gusten&#46;</p></li></ul><br><span class="elsevierStyleUnderline">Padre&#47;madre&#58;</span><ul class="elsevierStyleList" id="lis0355"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti1060"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par1070" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Ense&#241;e a su hijo a resolver los conflictos de manera no violenta&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti1065"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par1075" class="elsevierStylePara elsevierViewall">H&#225;blele acerca de pr&#225;cticas para tener citas seguras&#46;</p></li></ul>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
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                  \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black"><span class="elsevierStyleBold">Crecimiento y Desarrollo F&#237;sico</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="center" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black"><span class="elsevierStyleBold">Capacidad Social y Acad&#233;mica</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="center" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black"><span class="elsevierStyleBold">Bienestar Emocional</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="center" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black"><span class="elsevierStyleBold">Reducci&#243;n del Riesgo</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="center" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black"><span class="elsevierStyleBold">Prevenci&#243;n de Violencia y Accidentes</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="center" valign="top"><span class="elsevierStyleBold">SALUD F&#237;SICA&#47;ORAL</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="center" valign="top"><span class="elsevierStyleBold">VINCULACI&#243;N CON FAMILIA&#44; PARES Y COMUNIDAD</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="center" valign="top"><span class="elsevierStyleBold">AFRONTAMIENTO</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="center" valign="top"><span class="elsevierStyleBold">TABACO&#44; ALCOHOL U OTRAS DROGAS</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="center" valign="top"><span class="elsevierStyleBold">USO DE CINTUR&#243;N DE SEGURIDAD&#44; CASCO Y OTROS</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleUnderline">Adolescente&#58;</span><ul class="elsevierStyleList" id="lis0360"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti1070"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par1080" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Cepilla tus dientes por lo menos 2 veces al d&#237;a con pasta fluorada y l&#237;mpialos con hilo dental 1 vez al d&#237;a&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti1075"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par1085" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Acude al dentista 2 veces al a&#241;o y discute las formas de mantener tus dientes saludables&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti1080"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par1090" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Usa protecci&#243;n auditiva cuando te expongas a ruidos fuertes&#44; como en los conciertos de m&#250;sica o en condiciones de trabajo de alto ruido&#46;</p></li></ul>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleUnderline">Adolescente&#58;</span><ul class="elsevierStyleList" id="lis0365"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti1085"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par1095" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Mantente conectado con tu familia&#46; Conversa con ella para resolver los problemas&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti1090"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par1100" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Una habilidad importante es aprender c&#243;mo hacer amigos y mantenerlos&#46; Evaluar cu&#225;ndo una amistad ya no buena es tambi&#233;n relevante&#46; A medida que dejas el colegio y empiezas una nueva vida con nuevos intereses&#44; puedes alejarte de algunos de tus viejos amigos&#46; Es parte normal de crecer y convertirse en un adulto&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti1095"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par1105" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Considera involucrarte en tu comunidad en un tema que te interese o preocupe&#46;</p></li></ul>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleUnderline">Adolescente&#58;</span><ul class="elsevierStyleList" id="lis0370"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti1100"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par1110" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Es importante que descubras c&#243;mo manejar el estr&#233;s de la manera en que te resulte mejor&#46;</p></li></ul>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleUnderline">Adolescente&#58;</span><ul class="elsevierStyleList" id="lis0375"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti1105"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par1115" class="elsevierStylePara elsevierViewall">No fumes&#44; ni consumas alcohol&#44; drogas&#44; esteroides anab&#243;licos o p&#237;ldoras para adelgazar&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti1110"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par1120" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Evita situaciones en que haya alcohol y drogas&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti1115"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par1125" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Apoya a tus amigos que deciden no fumar&#44; ni consumir alcohol&#44; drogas&#44; esteroides o p&#237;ldoras para adelgazar&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti1120"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par1130" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Por seguridad&#44; no tomes alcohol o consumas drogas cuando manejes&#44; nades o andes en bote&#44; bicicleta o motocicleta&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti1125"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par1135" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Si t&#250; o tus amigos toman alcohol o consumen drogas&#44; designen un conductor o llama para que te vayan a buscar&#46;</p></li></ul>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleUnderline">Adolescente&#58;</span><ul class="elsevierStyleList" id="lis0380"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti1130"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par1140" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Usa siempre cintur&#243;n de seguridad cuando andes en auto y casco cuando uses una bicicleta&#44; motocicleta o moto de cuatro ruedas&#46;</p></li></ul>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="center" valign="top"><span class="elsevierStyleBold">IMAGEN CORPORAL</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="center" valign="top"><span class="elsevierStyleBold">REGULACI&#211;N DEL &#193;NIMO&#47;SALUD MENTAL</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="center" valign="top"><span class="elsevierStyleBold">EMBARZO&#47;ITS</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="center" valign="top"><span class="elsevierStyleBold">CONDUCCI&#243;N VEHICULAR Y ABUSE DE SUSTANCIAS</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleUnderline">Adolescente&#58;</span><ul class="elsevierStyleList" id="lis0385"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti1135"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par1145" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Es importante que comiences a descubrir el balance correcto entre tu alimentaci&#243;n y actividad f&#237;sica&#44; de manera que puedas mantener un peso saludable&#46;</p></li></ul>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleUnderline">Adolescente&#58;</span><ul class="elsevierStyleList" id="lis0390"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti1140"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par1150" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Si te sientes demasiado triste&#44; deprimido&#44; desesperanzado&#44; nervioso o enojado&#44; h&#225;zmelo saber o busca ayuda&#46;</p></li></ul>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleUnderline">Adolescente&#58;</span><ul class="elsevierStyleList" id="lis0395"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti1145"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par1155" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Si eres sexualmente activo&#44; prot&#233;gete a ti mismo y a tu&#40;s&#41; pareja&#40;s&#41; usando anticonceptivos y condones correcta y consistentemente&#46; Considera tener acceso a anticoncepci&#243;n de emergencia&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti1150"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par1160" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Toda actividad sexual deber&#237;a ser deseada&#46; Nadie deber&#237;a forzarte o intentar convencerte de hacer algo que no quieres&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti1155"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par1165" class="elsevierStylePara elsevierViewall">S&#233; cuidadoso con el consumo de alcohol y drogas&#44; y evita lugares y relaciones riesgosas&#46;</p></li></ul>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleUnderline">Adolescente&#58;</span><ul class="elsevierStyleList" id="lis0400"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti1160"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par1170" class="elsevierStylePara elsevierViewall">No manejes si has consumido alcohol o drogas&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti1165"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par1175" class="elsevierStylePara elsevierViewall">No andes en un veh&#237;culo manejado por alguien que ha consumido alcohol o drogas&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti1170"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par1180" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Si te sientes inseguro manejando o como pasajero en un veh&#237;culo que conduce otra persona&#44; llama a alguien de confianza para que te transporte&#46;</p></li></ul>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="center" valign="top"><span class="elsevierStyleBold">ALIMENTACI&#211;N SALUDABLE</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="center" valign="top"><span class="elsevierStyleBold">DESEMPE&#209;O ESCOLAR</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="center" valign="top"><span class="elsevierStyleBold">SEXUALIDAD</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="center" valign="top"><span class="elsevierStyleBold">ARMAS</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleUnderline">Adolescente&#58;</span><ul class="elsevierStyleList" id="lis0405"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti1175"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par1185" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Ingiere 3-4 comidas nutritivas al d&#237;a&#46; El desayuno es muy importante&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti1180"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par1190" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Elige un almuerzo nutritivo en tu casino o ll&#233;valo desde tu casa&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti1185"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par1195" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Come gran cantidad de frutas y verduras&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti1190"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par1200" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Ingiere preferentemente panes&#44; cereales y otros productos integrales&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti1195"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par1205" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Consume 3 o m&#225;s porciones diarias de leche descremada u otros l&#225;cteos descremados&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti1200"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par1210" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Come carnes magras&#44; pollo&#44; pescado&#44; y otras fuentes de prote&#237;na y fierro&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti1205"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par1215" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Limita las bebidas y alimentos altos en grasa o bajos en nutrientes&#44; como golosinas&#44; papas fritas y gaseosas&#46;</p></li></ul>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleUnderline">Adolescente&#58;</span><ul class="elsevierStyleList" id="lis0410"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti1210"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par1220" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Hazte responsable de llegar a tiempo al colegio&#44; la universidad o el trabajo&#46;</p></li></ul>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleUnderline">Adolescente&#58;</span><ul class="elsevierStyleList" id="lis0415"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti1215"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par1225" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La sexualidad es una parte importante de tu desarrollo normal como joven&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti1220"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par1230" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Si tienes alguna pregunta o preocupaci&#243;n en relaci&#243;n a ella&#44; espero que me consideres una de las personas con que puedes conversar del tema&#46;</p></li></ul>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleUnderline">Adolescente&#58;</span><ul class="elsevierStyleList" id="lis0420"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti1225"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par1235" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Pelear y portar armas puede ser peligroso&#46; &#191;Te gustar&#237;a conversar sobre c&#243;mo evitar estas situaciones&#63;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti1230"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par1240" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La mejor forma de mantener a tu familia a salvo de accidentes o muerte por arma&#44; es no tener un arma de fuego en la casa&#46; Si es necesario hacerlo&#44; debe guardarse descargada&#44; con seguro&#44; con las municiones aparte y bajo llave&#46; Si vives con ni&#241;os&#44; debes asegurarte que las llaves est&#233;n fuera de su alcance&#46;</p></li></ul>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><ul class="elsevierStyleList" id="lis0425"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti1235"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par1245" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Toma mucha agua&#46;</p></li></ul>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="center" valign="top"><span class="elsevierStyleBold">ACTIVIDAD F&#205;SICA</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="center" valign="top"><span class="elsevierStyleBold">VIOLENCIA INTERPERSONAL&#47;MATONAJE</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleUnderline">Adolescente&#58;</span><ul class="elsevierStyleList" id="lis0430"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti1240"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par1250" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Trata de hacer 1 hora casi todos los d&#237;as&#46; Puedes dividirla en tiempos m&#225;s cortos a lo largo del d&#237;a&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti1245"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par1255" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Toma mucha agua durante ella&#44; de modo de prevenir problemas como calambres y fatiga&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti1250"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par1260" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Limita el tiempo que ves TV&#44; videos o DVDs&#44; o usas el computador con otros fines que trabajar o estudiar&#44; a no m&#225;s de 2 horas al d&#237;a&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti1255"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par1265" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Usa el equipo de seguridad apropiado cuando participes en deportes&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti1260"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par1270" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Si te preocupa la seguridad de tu ambiente o vecindario&#44; busca otros lugares para hacer actividad f&#237;sica&#46;</p></li></ul>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><span class="elsevierStyleUnderline">Adolescente&#58;</span><ul class="elsevierStyleList" id="lis0435"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti1265"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par1275" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Aprende a manejar los conflictos de forma no violenta&#46; Ret&#237;rate del lugar si es necesario&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti1270"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par1280" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Evita situaciones riesgosas&#46; Evita a la gente violenta&#46; Pide ayuda si las cosas se ponen peligrosas&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti1275"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par1285" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Cuando est&#233;s en cualquier situaci&#243;n relacionada a la conducta sexual&#44; recuerda que &#8220;no&#8221; significa NO&#46; Decir &#8220;no&#8221; est&#225; bien&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti1280"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par1290" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Termina una relaci&#243;n si existe cualquier signo de violencia&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti1285"><span class="elsevierStyleLabel">&#8211;</span><p id="par1295" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Las relaciones de pareja saludables se construyen sobre el respeto y la preocupaci&#243;n por el otro&#44; y haciendo cosas que a ambos les gusten&#46;</p></li></ul>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
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Información del artículo
ISSN: 07168640
Idioma original: Español
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2024 Octubre 1269 52 1321
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