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Revista Portuguesa de Estomatologia, Medicina Dentária e Cirurgia Maxilofacial
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Vol. 55. Núm. S1.
Reuniões e Congressos 2014
Páginas e39 (octubre 2014)
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# 87. Complementariedade entre Ortodontia e Dentisteria Operatória: Um caso clínico
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Nélio Veiga, João Lapa*, Ilda Bastos, Eduardo Prado
Faculdade de Odontologia de Bauru, Universidade de São Paulo; Departamento de Ciências da Saúde da Universidade Católica Portuguesa
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Introdução: A complementaridade entre as várias áreas da medicina e da medicina dentária é cada vez mais importante de modo a poder dar resposta aos desafios da prática clínica atual. Pretendemos apresentar um caso clínico em que para irmos de encontro às necessidades e expectativas da paciente foi fundamental recorrermos a um trabalho multidisciplinar entre as áreas da ortodontia e da dentisteria operatória.

Caso clínico: A paciente apresentava diastemas ao nível do 2° sextante e maloclusão classe II canina na hemiface esquerda. A principal queixa da paciente consistia na existência de diastemas entre os dentes 11, 12 e 13 e entre os dentes 21, 22 e 23 justificados pela presença de incisivos laterais superiores com uma largura mésio‐distal reduzida. O plano de tratamento delineado consistiu na realização de um tratamento ortodôntico com a execução de coronoplastias com recurso a resinas compostas ao nível dos incisivos laterais superiores (12 e 22) de modo a aumentar a largura mésio‐distal e permitir uma melhor caracterização anatómica dos dentes intervencionados. Foi possível a realização de um follow‐up do tratamento ortodôntico e de dentisteria operatória ao fim de 3 anos da sua conclusão com a presença de resultados muito satisfatórios ao nível do equilíbrio harmonioso do sorriso obtido na paciente como na permanência da cor dos compósitos utilizados.

Discussão e conclusões: A construção de uma estética comummente aceitável em casos como o apresentado, requer uma terapia multidisciplinar e é um desafio clínico considerável, uma vez que é necessário preservar o design estético alcançado ao longo das várias fases de tratamento, mas que também vá de encontro com os requisitos funcionais do caso específico. Desde o inicio da execução do plano de tratamento verificamos que iria ser necessário recorrer a técnicas de dentisteria operatória para a execução de coronoplastias nos dois incisivos com dimensões reduzidas durante o tratamento ortodôntico, assim que fosse alcançado o espaço suficiente para a sua execução. Esta decisão terapêutica teve que ser delineada logo na definição inicial do plano de tratamento mais adequado para o caso clínico apresentado. A ortodontia, por si só, muitas vezes não consegue alcançar simultaneamente os requisitos estéticos e funcionais, necessitando‐se de realizar um tratamento multidisciplinar que deve ser definido logo de início aquando da elaboração do plano de tratamento.

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