Objetivos: Conocer la cobertura y la adecuación de la vacunación frente a bacterias encapsuladas en pacientes esplenectomizados en nuestro centro entre 2013 y 2018.
Material y métodos: Estudio observacional descriptivo. Se consideró vacunación completa de acuerdo con el documento «Vacunación en grupos de riesgo de todas las edades y en determinadas situaciones» (Ministerio de Sanidad, Consumo y Bienestar Social de España, julio de 2018). El listado de pacientes esplenectomizados se obtuvo mediante consulta de los procedimientos codificados como 41.41-41.5 en CIE-9-MC (2013-2015) y 07TP0ZZ y 07TP4ZZ en CIE-10 (2016-2018). Se revisó en la historia clínica el paso por la consulta de medicina preventiva y en el Registro de Vacunas de Castilla y León la vacunación en otros centros.
Resultados: Se realizaron 91esplenectomías: 62,6% programadas y 37,4% urgentes. Fueron derivados para inmunización el 64,8% (un 63,3% desde el Servicio de Cirugía General). El 8,3% completaron la vacunación, el 13,3% están en proceso, el 5% fueron trasladados de centro y el 73,3% recibieron el alta sin vacunación completa o fallecieron antes de finalizar. La vacuna antimeningocócica tetravalente (ACWY) faltó en 35pacientes, antimeningocócicaB en 10y antineumocócica conjugada en 3. La derivación fue mayor en cirugías programadas (73,7%) frente a urgentes (50%) (p<0,05). El 36,3% de los pacientes habían fallecido en el momento de realización del estudio.
Discusión/Conclusiones: La derivación de pacientes esplenectomizados para vacunación en nuestro centro es superior a la de otros estudios consultados. No obstante, contamos con un alto porcentaje de vacunados de forma incompleta según las recomendaciones actuales, debido a la cual valoraremos un rescate de estos pacientes para actualizar su calendario vacunal.
Palabras clave: Esplenectomía; Programas de inmunización; Cobertura de vacunación