Estrategias de vacunación para prevenir la tos ferina en mujeres embarazadas y neonatos

Existe una gran controversia sobre qué estrategia de inmunización se debe desarrollar para prevenir la tos ferina en las mujeres embarazadas y neonatos, debido a que la tos ferina sigue siendo una enfermedad endémica en los países desarrollados y se transmite de los jóvenes y adultos infectados por Bordetella pertussis a mujeres embarazadas y neonatos, en los que la tos ferina puede ser una enfermedad grave. Se pueden desarrollar cuatro estrategias de inmunización utilizando vacunas anti-tos ferina acelulares para prevenir la tos ferina en los neonatos: a) inmunización de todos los adolescentes y adultos; b) inmunización de los contactos cercanos de todos los recién nacidos; c) inmunización de las mujeres en edad fértil y mujeres embarazadas, y d) inmunización de los recién nacidos. La estrategia consistente en la inmunización de las mujeres en edad fértil y mujeres embarazadas, mediante vacunas anti-tos ferina acelulares, se ha propuesto para incrementar el nivel de protección durante el embarazo y en los recién nacidos, ya que los anticuerpos anti-tos ferina se transmiten al feto y no interfiere la vacunación DTPa de los neonatos.

There is controversy on the immunization strategy that should be adopted to prevent pertussis in pregnant women and neonates. This is, due to the fact that pertussis is an endemic disease in developed countries and is transmitted by young people and adults infected by Bordetella pertussis to pregnant women and neonates, in whom it may be a severe illness. Four vaccination strategies using acellular pertussis vaccines can be developed to prevent pertussis in neonates: a) immunization of all teenagers and adults, b) immunization of all contacts of neonates, c) immunization of women of childbearing age and pregnant women and d) immunization of neonates. The strategy of immunizing women of childbearing age and pregnant women has been suggested to increase protection against pertussis during pregnancy and in neonates, since antibodies are transmitted to the fetus and does not interfere with DTPa vaccination of neonates.