Hospitalizaciones por herpes zoster y neuralgia postherpética en la Comunidad de Madrid, 1998-2003

Objetivo: El objetivo de este estudio ha sido analizar la frecuencia y las características de las hospitalizaciones por herpes zoster (HZ) y neuralgia postherpética (NPH) en la Comunidad de Madrid, así como también estudiar el consumo de recursos y costes asociados al tratamiento hospitalario de la enfermedad. Material y métodos: Estudio retrospectivo en el que se ha utilizado la información de los pacientes ingresados en los hospitales de la Comunidad de Madrid con diagnóstico al alta de HZ o NPH, procedente del sistema nacional de datos hospitalarios, Conjunto Mínimo Básico de Datos. Se recogió información adicional de las historias clínicas de los pacientes hospitalizados en el Hospital Universitario 12 de Octubre de Madrid durante el período 1998-2003 con HZ y/o NPH. Resultados: Durante el período 1998-2003, se registraron 3.085 ingresos relacionados con HZ y/o NPH en los hospitales de la Comunidad de Madrid, lo cual supone una tasa anual de hospitalización de 10,0 por 100.000 habitantes (intervalo de confianza del 95%, 9,6-10,3). Esta tasa aumenta con la edad, y llega a 86,2 por 100.000 habitantes en los mayores de 85 años. El HZ y/o la NPH fueron el primer diagnóstico al alta en el 22% de los casos. El coste medio del ingreso en estos pacientes se estimó en 3.520 euros. De los casos ingresados en el Hospital Universitario 12 de Octubre, el 62% se clasificó como moderado y el 5,4%, como grave. El dolor fue el síntoma notificado de forma más frecuente, en el 84% de los casos. El 23% de los casos presentó alguna complicación y el 66% presentaba algún diagnóstico correspondiente a factores de riesgo previo al episodio. Los antivirales orales o intravenosos fue el tratamiento administrado con más frecuencia. Conclusiones: El HZ supone una fuerte carga para el sistema sanitario y un importante coste económico y social, especialmente en la población de más edad.

Objective: The aim of this study was to analyze the frequency and characteristics of hospitalizations due to herpes zoster (HZ) and postherpetic neuralgia (PHN) in the Community of Madrid and to study the use of resources and the costs associated with hospital treatment of the disease. Materials and methods: We carried out a retrospective study using information from patients admitted to hospitals in the Community of Madrid with a discharge diagnosis of HZ and/ or PHN from the national hospital data surveillance system (Minimum Data Set). Additional information was collected from the medical records of patients hospitalized at the Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid with HZ and/or NPH between 1998 and 2003. Results: Between 1998 and 2003 there were 3,085 admissions related to HZ and/or NPH in hospitals of the Community of Madrid, representing an annual hospitalization rate of 10.0 per 100,000 (95% CI, 9.6-10.3). The rate increased with age, reaching 86.2 per 100,000 in people aged > 85 years. HZ and/or NPH was the main discharge diagnosis in 22% of the cases. The mean cost of admission in these patients was estimated at euros 3,520. Of the cases admitted to the Hospital Universitario 12 de Octubre, 62% were classified as moderate and 5.4% as severe. Pain was the most frequently reported symptom (84% of cases), 23% of patients had ≥ 1 complications and 66% presented a diagnosis corresponding to risk factors prior to the episode. Oral or intravenous antivirals were the most-frequently administered treatment. Conclusions: HZ is a heavy burden on the healthcare system and has a significant economic and social cost especially in the elderly.