Introducción y objetivos: El déficit del depósito de hierro se asocia a la insuficiencia cardiaca congestiva (ICC) condicionando en ocasiones el grado funcional y el pronóstico de estos pacientes. El objetivo de nuestro estudio fue valorar la eficacia clínica y analítica del tratamiento con carboximaltosa de hierro intravenoso en pacientes con ICC y déficit del depósito de hierro.

Material y métodos: Se estudiaron 52 pacientes entre junio-2012 y abril-2014 con ICC y fracción de eyección deprimida con déficit absoluto o relativo del depósito de hierro en seguimiento por Unidad de ICC. La infusión de hierro intravenoso se realizó con carboximaltosa de hierro, entre 800 y 2.000 mg según el déficit.

Resultados: La edad media fue de 68,73 años, predominando varones (63,5%). El periodo de seguimiento medio de cada sujeto fue 11,05 ± 3,95 meses. Se obtuvo significación estadística (p < 0,05) en la mejoría analítica para la hemoglobina (13,04 mg/dl vs 13,78 mg/dl), el hematocrito (39,61% vs 42,38%), el hierro (67,85 mg/dl vs 109,11%), la ferritina (79,65 mg/dl vs 424,62%) y el IST (17,23% vs 33,64%). El NT-proBNP disminuyó de 2.229,47 ± 3.209,79 a 1.648,66 ± 2.594,49 (p 0,037). Se objetivó una reducción de las hospitalizaciones y consultas en urgencias por ICC tras la ferroterapia (50% vs 13,5%) p < 0,005. No hubo complicaciones asociadas a la infusión y todos los pacientes presentaron buena tolerancia al tratamiento.

Conclusiones: 1. La ferroterapia intravenosa corrige el déficit del depósito de hierro de una manera segura y eficaz. 2. Reduce las consultas en urgencias y hospitalizaciones por ICC a medio plazo.