Objetivos: El cáncer colorrectal (CCR) es una de las patologías más frecuentes a nivel mundial y en nuestro entorno, con tasas de complicaciones no desdeñables. Durante la actual pandemia COVID-19, el número y el tipo de tumores colónicos se han visto afectados. El aumento de la carga asistencial en diferentes puntos del sistema sanitario, debido a la pandemia COVID-19, ha provocado un retraso en el diagnóstico y tratamiento en los pacientes con cáncer de colon, presentando una enfermedad más avanzada que los pacientes antes de la pandemia. De la misma manera, es conocido que los pacientes COVID+ sometidos a cirugía presentan una mayor tasa de complicaciones. Sin embargo, es escasa la literatura existente que analice la incidencia de complicaciones de pacientes no-COVID con CCR sometidos a cirugía programada. Es por ello que realizamos la siguiente revisión analizando y exponiendo nuestros resultados.

Métodos: Estudio analítico, retrospectivo analizando nuestra base de datos de pacientes con tumores colónicos sometidos a cirugía oncológica programada. Dividimos a la muestra analizado en dos grupos: Pre-COVID (A): julio-2019 a febrero-2020 y grupo-COVID (B): julio-2020 a febrero-2021. Analizamos datos demográficos, estadificación TNM, y complicaciones en el posoperatorio inmediato.

Resultados: Un total de 172 pacientes (A: 82 y B: 90) fueron analizados. Todos presentaron una prueba PCR-COVID preoperatoria negativa. Hombres: 124 (72,1%). Edad media: 72 ± 10,1años. LOS: 7 (RIQ: 5-12 días). Abordaje laparoscópico: 142 (82,6%). Complicaciones globales: 40,7%. Infecciosas: 37,2%. ISQ: 30,2%. Reingreso 30d: 3,5%. Dehiscencia: 9,3%. Reintervención: 15,1%. El grupo-COVID presentó un mayor número de pacientes con larga estancia (> 7 días): (62,2% vs. 46,3%; p = 0,03). La utilización de endoprótesis fue mayor en el grupo-COVID (11,1% vs. 2,4%; p = 0,026). En cuanto a la estadificación TNM, aquellos pacientes con una T ≥ T4 han sido en periodo pre-COVID-19,5% vs. grupo-COVID 42,2% (p = 0,001), con un estadio ≥ IIa ha sido de pre-COVID vs. grupo-COVID de 70,7% vs. 88,9% (p = 0,003), y aquellos con una N > N0 han sido pre-COVID 41,5% vs. grupo-COVID 57,8% (p = 0,033). Al realizar una análisis bivariado, objetivamos que el grupo COVID presentó una tasa más elevada de complicaciones globales, infecciosas, ISQ, dehiscencias y de reintervenciones (51,1% vs. 26,8% p = 0,001; 48,9% vs. 24,4% p = 0,001; 46,7% vs. 12,2% p = 0,001; 15,5% vs. 2,4% p = 0,001; 20% vs. 9,7% p = 0,017). No se encontraron diferencias estadísticamente significativas en la tasa de reingresos a los 30 días (Grupo A: 2,4%,grupo B: 4,4% p > 0,05).

Conclusiones: En nuestro medio, los pacientes con cáncer de colon intervenidos quirúrgicamente de forma programada durante la pandemia COVID-19, con prueba molecular PCR-COVID negativa, presentan un mayor avance de la enfermedad en relación a aquellos pacientes intervenidos antes de la pandemia, siendo llamativo el mayor tamaño tumoral así como la invasión local del mismo, así como mayor riesgo de presentar complicaciones globales, graves y reintervenciones, y por ende una estancia hospitalaria más larga.