V-047 - DISECCIÓN ROBÓTICA DEL MESOPÁNCREAS SEGÚN EL TIPO DE PATOLOGÍA Y ANATOMÍA
Hospital del Mar, Barcelona.
Objetivos: La disección del mesopáncreas es una de las fases de la pancreatoduodenectomía más complejas, sobre todo en el abordaje mínimamente invasivo, siendo el step donde ocurren las mayorías de las conversiones. En estos últimos años siempre más centros están incorporando el abordaje robótico en su cartera para la realización de este procedimiento. Es importante, pero mantener los mismos principios oncológicos de la cirugía abierta y conocer las variantes anatómicas para reducir el riesgo de conversión por hemorragia. El objetivo de este vídeo es demostrar, por la primea vez, la técnica de disección del mesopáncreas por abordaje robótico, adaptado al tipo de patología y variantes anatómicas.
Métodos: En este vídeo se describen las 4 fases importantes de la disección del mesopáncreas por abordaje robótico. Además, se describen como se debe realizar la correcta disección de la arteria mesentérica superior según el tipo de patología tumoral (nivel 1, 2 y 3 según descripto por la literatura oriental). Se describen además las variantes anatómicas venosas y arteriales que hay que conocer y determinar antes de la realización de este tipo de procedimiento.
Resultados: En este vídeo describimos por la primera vez de forma integrada los pasos más importantes de la disección del mesopáncreas por vía robótica que será muy útil para los cirujanos que se están aproximando a este tipo de intervención. Conclusiones: En nuestra opinión, el conocimiento de la disección correcta del mesopáncreas permite realizar un procedimiento oncológicamente correcto y reducir el riesgo de conversión.