Introducción: Publicaciones recientes han demostrado una mayor tasa de preservación esplénica en la pancreatectomía distal robótica en comparación con el enfoque laparoscópico. El objetivo de este vídeo es describir una nueva técnica robótica para el manejo de tumores benignos o de bajo grado de malignidad del cuerpo y cola del páncreas con el fin de facilitar la pancreatectomía distal con preservación de vasos esplénicos.

Métodos: Se muestran en un vídeo: la bibliografía, la colocación de los trócares y del robot, así como los pasos principales de la técnica quirúrgica.

Resultados: La pancreatectomía distal con preservación del bazo, con o sin preservación de vasos esplénicos, es la técnica de elección para pacientes con tumores benignos o, de bajo grado de malignidad, del cuerpo o la cola del páncreas, ya que evita los posibles efectos secundarios de la esplenectomía. La técnica, descrita por primera vez por los autores, facilita la preservación de los vasos esplénicos respecto a los diferentes enfoques abiertos y laparoscópicos publicados en la literatura. La mayor precisión del robot, la imagen aumentada y el 3D facilitan la disección de las pequeñas ramas arteriales y venosas que deben ligarse para preservar arteria y vena esplénicas. Por otro lado, la posición en decúbito lateral derecho facilita que la cola de páncreas se vaya descolgando del retroperitoneo quedando el bazo en su sitio.

Conclusiones El abordaje robótico podría facilitar este procedimiento, con un menor riesgo de conversión y una estancia hospitalaria más corta. Este vídeo proporciona una descripción completa de una nueva variante técnica quirúrgica para facilitar la preservación de los vasos esplénicos.