V-157 - ABORDAJE LAPAROSCÓPICO RETROESTERNAL EN LA TÉCNICA DE MCKEOWN
Hospital Universitario de Canarias, San Cristóbal de La Laguna.
Introducción: Existen diferentes rutas para el ascenso de la plastia gástrica en el procedimiento de Mckeown tras esofaguectomía. A diferencia del abordaje habitual por mediastino posterior, el abordaje retroesternal, es una alternativa eficaz, más utilizada en países asiáticos. Aunque no existe evidencia científica suficiente, ambos abordajes presentan argumentos a favor y en contra para su recomendación. El abordaje laparoscópico del espacio retroesternal permite la visión directa de esta ruta, evitando los problemas de la disección a ciegas. Presentamos los aspectos técnicos más relevantes del abordaje laparoscópico del espacio retroesternal, así como de las referencias anatómicas del mismo.
Discusión: El abordaje laparoscópico del espacio retroesternal permite la estandarización eficaz del procedimiento de Mckeown, ofreciendo las ventajas de mantener fuera del tórax la plastia gástrica, evitando las consecuencias de sus complicaciones. Existen referencias anatómicas importantes a considerar para la correcta realización de este procedimiento.