VC-062 - REPARACIÓN LAPAROSCÓPICA DE HERNIA DIAFRAGMÁTICA POSESOFAGUECTOMÍA CON Y SIN MALLA: DIFERENCIAS TÉCNICAS
Hospital Regional Universitario Carlos Haya, Málaga.
Introducción: La hernia diafragmática tras esofagectomía es una patología cuya incidencia está en aumento, directamente proporcional al incremento del número de esofaguectomías mínimamente invasivas. Puede cursar de forma aguda o detectarse durante el seguimiento posquirúrgico. El diagnóstico se realiza mediante prueba de imagen, principalmente TAC con contraste intravenoso, en el contexto del seguimiento oncológico.
Casos clínicos: Presentamos dos casos clínicos, con el objetivo de mostrar los dos tipos de abordajes, reparación de hernia de hiato posesofaguectomía vía laparoscópica sin y con material protésico. Ambos pacientes con buena evolución posquirúrgica sin recidiva de la patología herniaria durante el seguimiento. Dada la morbilidad potencial asociada a la reparación quirúrgica, y la morbimortalidad (20 a 80%) asociada a las complicaciones derivadas como la incarceración, la indicación quirúrgica debe realizarse de manera individualizada, así como la indicación de la técnica quirúrgica. La reparación mediante abordaje mínimamente invasivo puede ser dificultosa pero técnicamente posible, existiendo actualmente pocos datos sobre la reparación con malla para este tipo de patología.
