Objetivos: Describir las características clínicas y analíticas de los pacientes con hiperparatiroidismo primario (HTPT) intervenidos en nuestro centro en los últimos 5 años y evaluar la eficacia de las pruebas de localización y los resultados quirúrgicos.

Métodos: Estudio observacional retrospectivo de pacientes con HPTP intervenidos entre 2017 y 2022. Se recopilaron datos demográficos, analíticos y comorbilidades de los pacientes, pruebas de localización y su concordancia con la cirugía y resultados posoperatorios tanto bioquímicos como necesidad de reintervención. Las variables cuantitativas se expresan en media y desviación estándar; las cualitativas en n y %.

Resultados: 314 pacientes. 79,9% mujeres, con una edad al diagnóstico (dg) de 58 ± 12,3 años y a la cirugía de 59,9 ± 12,4 años. El 14,3% tenía prediabetes, 16,2% diabetes, 52,5% hipertensión, 33,4% dislipemia, 9,9% cardiopatía, 38,3% nefrolitiasis, 64,2% osteopenia y 44,2% osteoporosis. El calcio corregido por proteínas (Cac) más alto fue 11,5 ± 0,8 mg/dL, fósforo 2,65 ± 0,5 mg/dL, PTH 161,7 ± 93,1 pg/mL, vitamina D al dg 52,6 ± 30,7 nmol/L, filtrado glomerular 85 ± 24,1 ml/min y calciuria 319,8 ± 176,1 mg/24 h. 23 (7,3%) pacientes requirieron tratamiento con cinacalcet. Se realizó ecografía paratiroidea en el 80,3% de los pacientes y gammagrafía en 99,4%, localizando el adenoma en el 73,8% y 72,8% de los casos respectivamente, y siendo concordante con la localización intraquirúrgica en el 70,7% de los pacientes. El tiempo promedio desde el diagnóstico hasta la intervención fue 1,9 ± 1,8 años. La PTH posoperatoria fue 64,8 ± 49,1 pg/mL y Cac 9,6 ± 0,64 mg/dL. 29 (9,3%) pacientes presentaron persistencia de la enfermedad, de los cuales 11 se reintervinieron.

Conclusiones: En nuestra cohorte el HPTP afectó principalmente a mujeres de edad media con un alto% de osteopenia/osteoporosis. Las pruebas de localización preoperatorias fueron eficaces en la identificación del adenoma mostrando una concordancia aceptable con la cirugía y una curación del 90,7% de los pacientes.