Introducción: El bypass gástrico laparoscópico (BGL) es la opción quirúrgica más frecuente para el manejo de la obesidad. Es una técnica segura, con escaso riesgo de complicaciones graves y con buenos resultados de pérdida de peso a largo plazo. Pese a ello, el porcentaje de resolución de las comorbilidades (frecuentemente asociadas a la obesidad) presenta una gran variabilidad en la literatura. El objetivo de nuestro estudio es evaluar, a los 3 años, la pérdida de peso y la desaparición de las comorbilidades más habituales vinculadas a la obesidad.

Métodos: Estudio longitudinal y prospectivo. 132 pacientes con IMC > 35 y/o comorbilidades asociadas intervenidos en el Hospital 12 de Octubre mediante BGL (2012-2015). Estadística: t-Student, MANOVA. Los resultados se describen como porcentaje o media ± DE. Significación: p < 0,001.

Resultados: Se incluyeron en el estudio 93 mujeres y 39 hombres; edad media: 43 años. Características basales: Peso: 123,5 ± 20,7 kg; IMC: 45,6 ± 6,8 kg/m². El 49% de los pacientes presentaban una o más comorbilidades. Hipertensión arterial (HTA): 33%; DM2: 20%; dislipemia (DL): 15% y síndrome de apnea obstructiva del sueño (SAOS): 28%. La media de días de ingreso fue de: 3 ± 5. Se evidenciaron 2 complicaciones mayores (1,5%). La pérdida de peso media a los 36 meses fue de 77 ± 12,98 kg (48% del peso inicial, p < 0,001). Existió una tendencia temporal significativa hacia el descenso de peso durante los 3 años (p < 0,001). La resolución de comorbilidades al final del estudio fue de: 37% de los casos de HTA, 71% de DM2, 44% de DL y 52% de SAOS.

Conclusiones: Nuestros resultados demuestran una disminución de peso significativa a lo largo del estudio, con una pérdida de peso medio de casi el 50% a los 3 años. La resolución de las comorbilidades es especialmente llamativa en la DM2 (71%) y el SAOS (52%). Conforme a nuestros resultados consideramos al BGL como una alternativa adecuada para el tratamiento de las comorbilidades asociadas a la obesidad.