P-235. - IMPACTO DE LA TERAPIA CON INHIBIDORES DE SGLT2 SOBRE EL PERFIL GLUCÉMICO Y CARDIOVASCULAR EN PACIENTES CON DM2
Hospital Universitario Virgen Macarena, Sevilla.
Objetivos: Evaluar el efecto de la terapia con inhibidores de SGLT2 sobre el perfil glucémico y cardiovascular de pacientes con DM2.
Material y métodos: Se realizó un estudio retrospectivo observacional en 80 pacientes diabéticos tipo 2 que recibieron tratamiento con inhibidores de SGLT2. Se recogieron HbA1c, peso, presión arterial sistólica, perfil lipídico y ácido úrico al inicio, a los 3 y a los 6 meses de tratamiento. Se realizó un análisis estadístico de los datos con SPSSv17.
Resultados: Nuestra muestra estuvo constituida por 42 hombres (52,5%) y 38 mujeres (47,5%), con una edad media de 57,69 ± 10,35 años y DM2 de 8,59 ± 6,80 años de evolución. El peso medio inicial fue de 91,60 ± 18,44 Kg, con un IMC medio de 34,61 ± 5,88 Kg/m2. La HbA1c inicial fue 8,64 ± 1,69%. Inicialmente el 12,5% realizaban tratamiento con ADOs en monoterapia, el 28,75% con doble terapia, el 2,5% con triple terapia y el 56,25% de pacientes estaban insulinizados. En nuestra muestra se suspendió el tratamiento a 4 pacientes por efectos secundarios genitourinarios.
Análisis estadísticos |
A los 3 meses |
A los 6 meses |
HbA1c (%) |
-1,57 (p = 0) |
-1,38 (p = 0,001) |
Peso (Kg) |
-1,91 (p = 0) |
-3,92 (p = 0,001) |
PAS (mmHg) |
-0,94 (p = 0,66) |
-2,09 (p = 0,62) |
LDL (mg/dl) |
-5,93 (p = 0,36) |
-2,28 (p = 0,80) |
HDL (mg/dl) |
+0,49 (p = 0,85) |
+6,14 (p = 0,01) |
Ácido úrico (mg/dl) |
-0,53 (p = 0,01) |
-1,31 (p = 0,005) |
Conclusiones: El tratamiento con inhibidores de SGLT2 produjo en nuestros pacientes una mejora en el perfil lipídico y cardiovascular gracias a descensos estadísticamente significativos en el peso, la HbA1c y niveles de ácido úrico con incrementos en las cifras de HDL. Los beneficios obtenidos en la tensión arterial sistólica y en niveles de LDL no tuvieron significación estadística en nuestro estudio. Se requieren estudios a más largo plazo que confirmen la eficacia de estos fármacos en la práctica clínica diaria.