Si el control de la hipertensión arterial (HTA) y de otros importantes factores de riesgo no mejora, la carga sanitaria y económica de las enfermedades cardiovasculares, renales y neurológicas consiguientes podría incrementarse sustancialmente en las próximas décadas debido al envejecimiento de la población y a la alta prevalencia de estos factores de riesgo. Realmente se ha logrado cierto grado de progreso en el control de la HTA, pero se necesita investigación adicional y mejoras en las tres áreas de conocimiento, tratamiento y control de la HTA. En este artículo se postula que el paradigma de definición y manejo de la HTA puede estar cambiando hacia el concepto de "presión arterial susceptible de tratamiento" (en función de sus cifras y el riesgo cardiovascular). Por último, es preciso no olvidar que para que el sistema sanitario pueda asumir los costes implicados en la carga y el manejo de la HTA debería potenciarse la prevención, sobre todo la prevención primaria, que debe contemplar también a la infancia y la adolescencia.
If the control of arterial hypertension (AHT) and other important risk factors do not improve, health care and economic burden of the resulting cardiovascular, renal and neurological diseases could increase substantially in the next decades due to the aging of the population and high prevalence of these risk factors. Truly, a certain degree of progress has been achieved in the control of AHT, but additional investigation and improvements are needed in the three areas of knowledge, treatment and control of AHT. In this article, it is postulated that the definition paradigm and management of ATH may be changing towards the concept of "blood pressure susceptible to treatment" (based on its values and cardiovascular risk). Finally, it must be remembered that prevention, above all primary prevention, that should also contemplate childhood and adolescence, should be strengthened for the health care system to be able to assume the costs involved in the burden and management of AHT.
