327/4 - BLOQUEO INTERAURICULAR EN LOS MÁS MAYORES DE LA COMUNIDAD: PREVALENCIA, FACTORES ASOCIADOS Y MORTALIDAD A DOS AÑOS DE SEGUIMIENTO.
1Médico de Familia. Cap el Pla. Barcelona.; 2Médico de Familia. Centro de Salud Martorell Urbano. Barcelona.; 3Unidad de Geriatría. Servicio de Medicina Interna. Hospital Universitario de Bellvitge. L´Hospitalet de Llobregat. Barcelona. Instituto de Investigación Biomédica De Bellvitge. Idibell. Barcelona.; 4Servicio de Cardiología. Hospital Universitario de Bellvitge. L´Hospitalet de Llobregat. Barcelona. Instituto de Investigación Biomédica de Bellvitge. Idibell. Barcelona.; 5Médico de Familia. Centro de Salud Sant Andreu. Barcelona.; 6Laboratorio Clínico. Bellvitge. L’Hospitalet de Llobregat. Barcelona.
Objetivos: Evaluar la prevalencia de bloqueo interauricular(BIA) en personas muy ancianas, y su asociación con nuevo diagnóstico de fibrilación auricular(FA), deterioro funcional, cognitivo y mortalidad, durante dos años de seguimiento
Metodología: Cohorte prospectiva con setenta y cinco personas de 86 años de edad al inicio de este estudio en ritmo basal sinusal (RS). Se recogieron datos de 7 centros de atención primaria: sociodemográficos, comorbilidad y valoración geriátrica habitual. Se definió la existencia de BIA en electrocardiograma según signos de Bayés (RS y onda P>120msg sumada a una morfología+/- en derivaciones DII, DIII y aVF).
Resultados: De 75 pacientes 23 tenían BIA (30,7%) con RS al inicio. En el grupo con BIA existía peor estado cognitivo según Mini-Mental Status Examination de Lobo (MEC) (p=0,029) y mayor número de caídas previas (p=0,008). Durante los dos años de seguimiento se observó una tendencia a mayor incidencia de FA de inicio nuevo en pacientes con BIA (8,7% frente a 6,1%; p=0,652) y fallecieron 3 sujetos (4%); sin hallarse diferencias estadísticas entre ambos grupos.
Conclusiones: Casi un tercio de los pacientes muy ancianos de la comunidad con ritmo sinusal tienen BIA. Los pacientes con BIA presentan peor rendimiento cognitivo y mayor número de caídas respecto los que no, además de una tendencia a mayor incidencia de FA. No existe asociación entre BIA y mortalidad a 2 años de seguimiento en este estudio.
Palabras clave: Fibrilación auricular, ancianos, mortalidad