327/81 - IMPACTO DE LAS NUEVAS GUÍAS ACC/AHA EN INICIO DE TRATAMIENTOS ANTIHIPERTENSIVOS.
1Médico de Familia. Centro de Salud Puebla de Montalbán. Toledo.; 2Servicio de Cardiología. Complejo Hospitalario de Toledo. Toledo.; 3Unidad de Investigación. Instituto de Ciencias de La Salud. Talavera de la Reina. Toledo.; 4Médico de Familia. Unidad Docente Multiprofesional de Atención Familiar y Comunitaria. Toledo.; 5Médico de Familia. Centro de Salud Sillería. Toledo.; 6Médico Residente de Medicina Familiar y Comunitaria. Hospital Ramón y Cajal. Madrid.; 7Enfermera Investigadora del Proyecto Ricarto. Gerencia de Atención Primaria. Toledo.
Objetivos: Conocer los nuevos hipertensos que requerirían tratamiento farmacológico según las Guías ACC/AHA en una muestra de población general de Toledo.
Metodología: Estudio epidemiológico transversal con emplazamiento en Centros de Salud del Área Sanitaria de Toledo, realizado en población general ≥ 18 años aleatorizada por edad y sexo según tarjeta sanitaria. Se consideró criterio diagnóstico de hipertensión las cifras de presión arterial (PA) ≥130 y/o 80 mm Hg, con un riesgo cardiovascular calculado mediante la ecuación PCEF (Pooled Cohort Risk Assessment Equations), que predice el riesgo a 10 años de sufrir un primer evento cardiovascular ateroesclerótico, ≥ 10%. Fue utilizada estadística descriptiva.
Resultados: Se incluyeron a 1.694 personas (edad media 49,4 ± 15,7 años, 56,1% mujeres). Tasa de respuesta global 36,3%. Según el criterio de PA ≥140/90 mm Hg la prevalencia fue de 33,1% IC95% (30,8-35,3); está prevalencia ascendía al 50,6% IC95% (48,1-52,9) con valores de PA ≥130 y/o 80 mm Hg. 1.115 personas tenían calculado el riesgo según la ecuación PCEF. El 30,8% IC95% (28,1-33,5) presentaban un riesgo ≥ 10% (46,8% IC95% 42,9-50,5)con cifras de PA ≤130/80 o en tratamiento farmacológico). El 3,86% IC95% (2,8-5,1) de los nuevos hipertensos (PA ≥130 y/o 80 mm Hg y no PA ≥140/90 mm Hg) con riesgo cardiovascular ≥ 10% necesitarían tratamiento farmacológico.
Conclusiones: Según los criterios de las Guías ACC/AHA, 4 de cada 100 nuevos hipertensos con riesgo cardiovascular ≥ 10% precisarían inicio de tratamiento farmacológico antihipertensivo.
Palabras clave: Hipertensión arterial, prevalencia, población general, Guías de Práctica Clínica