Objetivos: Conocer la situación de fragilidad de los > 65 años, obesos atendidos en Atención Primaria no institucionalizados.

Metodología: Estudio epidemiológico, observacional, analítico y multicéntrico realizado en consulta de Atención Primaria en condiciones de práctica clínica habitual en pacientes > 65 años, en España. Se registraron variables socio-demográficas, Valoración geriátrica mediante test de Barber, Pfeiffer, Lawton-Brody, Mini Nutritional Assessment (MNA), Test Timed get Up and Go (TUG), e índice de Charlson. Se definió bajo peso cuando IMC < 18,5%, normopeso de 18,5-24,99, sobrepeso de 25 a 29,99, obesos cuando IMC ≥ 30%. Se realizó estadística descriptiva y para estudiar las diferencias entre grupos, la medida de la magnitud del efecto, con intervalos de 95% y α = 0,05. Los valores p fueron ajustados por edad.

Resultados: Se incluyeron 2.461 pacientes. El 9,3% presentaron bajo peso, más mujeres que hombres (8,115-10,52). Normopeso 19% (17,38-20,62). Sobrepeso del 38,7 (38,72-40,72) más hombres que mujeres. Obesos el 33% (31,12-34,99) en igualdad entre hombres y mujeres. Con Pfeiffer con 3 o más errores 12,6% (10,31-15,12, p = 0,013) más en mujeres que en hombres (3/1). Lawton de 0-7 puntos el 43,6% (40,08-47,18, p = 0,191) con igualdad entre hombres y mujeres. Barber con puntos > 0 el 56,2% (52,62-59,70, p = 0,004) y más en mujeres que hombres. Con MNA en riesgo de malnutrición el 9,7% (7,692-12, p = 0,11) y más mujeres que hombres, cuando se prosigue el test completo se determina malnutrición en el 39,2% (28,03-50,62, p = 0,97) de los anteriores. Con TUG en riesgo de caídas el 16,4%, p = 0,001, y doble mujeres que hombres. Los niveles educativos son básicos o sin estudios en el 80,5%, p < 0,001. Y tenían antecedentes de enfermedades cardiovasculares en el 38,7%, p < 0,001. Tomaban 7,34 fármacos de media.

Conclusiones: En la población de nuestro estudio siete de cada 10 > 65 años tienen un IMC mayor a 25 (sobrepeso y obesos), con leves trastornos cognitivos, dependiente moderado, en el que 6 de cada 10 presentan riesgo de fragilidad, y un 16,4% riesgo de caídas. Toman más fármacos de media, teniendo un nivel formativo básico o sin estudios y con antecedentes de enfermedad cardiovasculares.

Palabras clave: Obesidad. Anciano. Fragilidad.