249/57 - CARACTERÍSTICAS DE LAS PERSONAS CON DIABETES CON FUNCIÓN RENAL ALTERADA EN ATENCIÓN PRIMARIA
aMédico de Familia. UGC Puerta Blanca. Málaga. bMédico Residente de 3er año de Medicina Familiar y Comunitaria. UGC Puerta Blanca. Málaga. cMédico Residente de Medicina Familiar y Comunitaria. Centro de Salud Puerta blanca. Málaga. dMédico Residente de Medicina Familiar y Comunitaria. Centro de Salud Puerta Blanca. Málaga. eMédico Residente de 4º año de Medicina Familiar y Comunitaria. UGC Puerta Blanca. Málaga.
Objetivos: Describir las características de las personas con diabetes mellitus tipo 2 (DM2) con filtrado glomerular < 60 ml/min en un distrito sanitario.
Metodología: Estudio descriptivo transversal realizado en atención primaria en el año 2016 con datos aportados por distrito sanitario. Existen 4.074 personas con filtrado glomerular inferior a 60 ml/min. Se estimó un tamaño muestral de 370 pacientes. Muestreo aleatorio sistemático variables demográficas, clínicas y de tratamiento. Para variables cuantitativas analizamos medias y desviación estándar y para las cualitativas medidas de frecuencia y porcentaje.
Resultados: Existen 49.863 personas con diagnóstico de diabetes en el sistema informático del distrito y 4.074 (8,17%) tienen FG < 60 ml/min. en la muestra de 371 pacientes presentan una edad media de 78,2 ± 8,48 años y 208 (56,1%) eran mujeres. filtrado glomerular media 32,77 ± 13,15 ml/min. el grado de afectación renal fue leve FG 60-89 = 3,8%, moderado 30-59 = 52,6%, grave 15-29 = 34,2% y fallo renal < 15 = 9,4%. hemoglobina glicosilada media 6,8 ± 1,27%, con un 65% < 7% y un 5,7% con cifras > 9%. Presentan hipertensión arterial 297 (80,3%) y dislipemia 178 (48%). el consumo medio de fármacos fue de 10,62 ± 3,64.tratados con metformina 105 (28,4%); con sulfonilureas 57(16,4%); con IDPP4 138 (37,3%) con linagliptina 85 (61,69%) pacientes; con ISGLT2 3 (0,8), glp1 8 (2,2%) e insulinas 165 (44,5%).
Conclusiones: Debemos reseñar el porcentaje inferior respecto a otros estudios de diabéticos con FG < 60, la intensificación de tratamientos con un número elevado de pacientes con cifras de HbA1c < 7%, el uso mayoritario de linagliptina en el grupo de idpp4, la elevada presencia de comorbilidades y el número de fármacos utilizados por pacientes son las características más destacadas de nuestro estudio.