18209 - IMPACTO CLÍNICO DEL TIPO DE ANESTESIA UTILIZADA EN LA TROMBECTOMÍA MECÁNICA DEL ICTUS: RESULTADOS DEL ESTUDIO PROSPECTIVO MULTICÉNTRICO MORPHEUS
1Servicio de Neurología. Hospital Universitari Dr. Josep Trueta de Girona; 2Servicio de Radiología. Hospital Virgen del Rocío; 3Servicio de Neurología. Hospital Universitari Vall d’Hebron; 4Servicio de Radiología. Hospital Universitari Vall d’Hebron; 5Servicio de Neurología. Complejo Hospitalario Universitario de Albacete; 6Servicio de Radiología. Complejo Hospitalario Universitario de Albacete; 7Servicio de Neurología. Hospital Clínico Universitario de Valladolid; 8Servicio de Neurología. Hospital Clínic i Provincial de Barcelona; 9Servicio de Anestesiología. Hospital Clínic i Provincial de Barcelona; 10Servicio de Neurología. Parc Taulí; 11Servicio de Neurología. Hospital Universitari de Bellvitge; 12Servicio de Neurología. Hospital Universitario Central de Asturias; 13Servicio de Neurología. Hospital Universitario de Cruces; 14Servicio de Neurología. Hospital Universitari Germans Trias i Pujol; 15Servicio de Neurología. Hospital del Mar; 16Servicio de Neurología. Complexo Hospitalario Universitario A Coruña; 17Servicio de Neurología. Hospital de la Santa Creu i Sant Pau; 18Servicio de Neurología. Hospital Universitari i Politècnic La Fe; 19Servicio de Radiología. Hospital Universitario Virgen de la Arrixaca; 20Servicio de Neurología. Hospital Universitari Arnau de Vilanova de Lleida; 21Servicio de Radiología. Hospital General Universitario de Alicante; 22Servicio de Neurología. Hospital Universitario de la Princesa; 23Servicio de Anestesiología. Hospital Universitari Dr. Josep Trueta de Girona.
Objetivos: Actualmente se desconoce qué tipo de anestesia se correlaciona con unos mejores resultados clínicos en el tratamiento endovascular (TEV) en pacientes con ictus isquémico y oclusión de gran vaso, y la incertidumbre es aún mayor en ictus de circulación posterior (OGVCP). El objetivo principal es analizar si alguna técnica anestésica, sedación consciente (SC) o anestesia general (AG), se asocia con mayores tasas de independencia funcional (mRS 0-2) a los 3 meses en pacientes con OGVCP que hayan recibido TEV.
Material y métodos: Se diseñó un estudio prospectivo, observacional y multicéntrico, en el que participan 19 centros terciarios de ictus (ClinicalTrials.gov Identifier: NCT05082896). El periodo de inclusión fue desde enero de 2021 hasta marzo de 2022. Se recogieron datos demográficos, clínicos, radiológicos, de laboratorio y de seguimiento a los 3 meses. Se realizó un estudio multivariante para identificar las variables asociadas al objetivo principal del estudio.
Resultados: En dicho periodo se incluyeron 180 pacientes, de los que 72 (40%) eran mujeres. Un total de 79 pacientes (43,9%) fueron tratados con AG y 89 pacientes (49,4%) alcanzaron un mRS de 0-2 a los 3 meses. En el estudio multivariante, el uso de AG (IC95%: 0,17-0,90, OR: 2,57) y la edad (IC95%: 0,93-0,98, OR: 1,05), fueron las dos únicas variables asociadas de forma independiente a una ausencia de mRS 0-2 a los 3 meses.
Conclusión: En nuestro estudio, el uso de AG y la edad fueron las dos variables asociadas a una ausencia de una independencia funcional a los 3 meses en pacientes con OGVCP tratados de forma endovascular.
