18298 - SEGURIDAD Y EFECTIVIDAD DEL STENT RETRIEVER NEVA EN EL TRATAMIENTO DEL ICTUS ISQUÉMICO AGUDO
1Servicio de Neurología. Hospital Universitari i Politècnic La Fe; 2Servicio de Neurociencias. Hospital Universitari i Politècnic La Fe.
Objetivos: Uno de los dispositivos más novedosos para la realización de trombectomía mecánica en el ictus isquémico es el stent retriever NeVa, que dispone de distintas zonas funcionales para incorporar émbolos complejos. El objetivo de este trabajo es evaluar su seguridad y efectividad.
Material y métodos: Se realizó un estudio prospectivo de pacientes tratados en nuestro centro de enero 2021 a marzo 2022. Analizamos el grado de recanalización, NIHSS a las 24 horas, transformación hemorrágica (TH) y mRS a los 90 días. Se compararon aquellos pacientes tratados mediante stent NeVaTM y el resto.
Resultados: La mediana de NIHSS basal en la población total (198 pacientes) fue de 16. El 53% presentó oclusión en M1, 29,3% en TICA y 12,2% en M2; un 10,1% presentó oclusión en tándem. 76 pacientes (38,4%) fueron tratados con NeVa. Se observó mayor porcentaje de recanalización TICI 2c-3 en pacientes tratados con NeVa (61,8% frente a 44,6%, p = 0,046). El número de pases fue mayor en pacientes tratados con NeVa (> 2 pases en el 43,4%). Se objetivó mayor porcentaje de TH en pacientes tratados con NeVa (58,6% frente a 20%, p < 0,001), sin diferencias significativas en la tasa de TH sintomáticas (3 frente a 0%, p = 0,421). No hubo diferencias en NIHSS a las 24 horas ni en mRS a los 90 días.
Conclusión: En nuestra serie, el stent NeVa ha demostrado tener buenos resultados en cuanto a recanalización, así como un adecuado perfil de seguridad, ya que, aunque presenta mayor tasa de TH, son la mayoría asintomáticas.