17957 - STENT CAROTÍDEO URGENTE DURANTE LA TROMBECTOMÍA MECÁNICA. ANÁLISIS DE COMPLICACIONES Y EVOLUCIÓN CLÍNICA
1Servicio de Neurología. Hospital Universitario La Paz; 2Servicio de Radiología. Hospital Universitario La Paz.
Objetivos: Descripción de evolución y complicaciones derivadas del tratamiento urgente con stent carotídeo durante la trombectomía mecánica (TM).
Material y métodos: Estudio observacional retrospectivo de pacientes con ictus isquémico agudo y estenosis/oclusión de la arteria carótida interna extracraneal tratados mediante TM entre enero 2019 y diciembre 2021 en nuestro centro. Se compararon características clínicas, tratamiento antitrombótico, evolución al alta y a 3 meses y complicaciones de pacientes tratados con o sin stent carotídeo.
Resultados: 33 de 45 pacientes fueron tratados con stent durante la TM (73,3%). No se encontraron diferencias en características basales entre ambos grupos. La tasa de trombólisis iv (TIV) fue similar entre pacientes tratados con stent (51,5%) y sin stent (50%). No hubo diferencias en transformación hemorrágica (TH) entre ambos grupos, tampoco en los pacientes tratados con TIV. La puntuación en la ERm y la mortalidad al alta y a los 3 meses fue similar en los pacientes con y sin implantación de stent. Tampoco hubo diferencias en TH dependiendo del tratamiento antitrombótico al alta o a los 3 meses. En el grupo tratado con stent no hubo diferencias en la tasa de TH ni de oclusión del stent en función del tratamiento antitrombótico usado durante la TM.
Conclusión: El tratamiento urgente con implantación de stent carotídeo durante la TM no parece relacionado con mayor frecuencia de complicaciones, independientemente del uso de TIV o del tratamiento antitrombótico empleado.