18537 - CARACTERÍSTICAS Y RESULTADOS EN SALUD DE PACIENTES CON HEMORRAGIA SUBARACNOIDEA PERIMESENCEFÁLICAS
1Servicio de Neurología. Hospital Universitario Miguel Servet; 2Servicio de Neurología. Hospital Obispo Polanco; 3Servicio de Medicina. Hospital Universitario Miguel Servet.
Objetivos: Describir las características clínicas, pronóstico funcional y percepción de calidad de vida tras el alta de los pacientes con hemorragias subaracnoideas (HSA) perimesencefálicas atendidos en nuestro hospital durante 2017-2021.
Material y métodos: Estudio descriptivo retrospectivo que incluye a todos los pacientes mayores de edad ingresados en nuestro centro durante 2017-2021 debido a una HSA espontánea perimesencefálica. Se estudiaron las características clínico-epidemiológicas, la autopercepción de salud mediante la escala SF-36, el estado funcional (índice de Barthel) y la mortalidad.
Resultados: Se estudiaron 31 pacientes (56 años mediana de edad, 54,84% mujeres). Los factores de riesgo cerebrovascular más frecuentes fueron la hipertensión (38,71%) y la dislipemia (35,48%). Un 48,39% ingresó en la Unidad de Ictus. La clínica inicial más frecuente fue la cefalea en trueno y la cefalea progresiva (ambas 74,19%). Un 19,35% de los pacientes presentó clínica centinela franca. Las complicaciones más frecuentes fueron la hidrocefalia y la hipertensión intracraneal (ambas 16,13%). El 70,97% de los pacientes no presentó complicaciones. La mortalidad durante el ingreso fue del 6,45%. El Barthel medio fue de 99. Los dominios peor valorados por la escala SF-36 fueron la salud mental (44,2%) y la evolución declarada de salud (46,25%).
Conclusión: No se encontraron diferencias demográficas ni en cuanto a la complicación más frecuente (hidrocefalia) con otras series. Solo un paciente falleció tras el ingreso, por motivo oncológico; al igual que en otras series, la mortalidad fue similar a la población general. Hay una importante afectación de la salud mental en nuestra serie.