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LXXV Reunión Anual de la Sociedad Española de Neurología (SEN) Enfermedades neuromusculares I
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LXXV Reunión Anual de la Sociedad Española de Neurología (SEN)
Valencia, 31 October - 4 November 2023
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17. Enfermedades neuromusculares I
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18794 - Cribaje de nuevos autoanticuerpos en pacientes con polirradiculoneuropatía inflamatoria desmielinizante crónica mediante un microarray celular

Caballero Ávila, M.1; Lleixà, C.1; Pascual Goñi, E.1; Martín Aguilar, L.1; Vidal, N.1; Tejada Illa, C.1; Collet, R.1; Rojas García, R.1; Gallardo, E.1; Martínez Martínez, L.2; Shock, A.3; Christodoulou, L.3; Dizier, B.3; Freeth, J.4; Soden, J.4; Dawson, S.4; Querol, L.1

1Servicio de Neurología. Hospital de la Santa Creu i Sant Pau; 2Servicio de Inmunología. Hospital de la Santa Creu i Sant Pau; 3UCB Pharma; 4Retrogenix. Charles Rivers Company.

Objetivos: Evaluamos la utilidad de un microarray celular (Retrogenix) para detectar nuevos autoanticuerpos en suero de pacientes con polirradiculoneuropatía inflamatoria desmielinizante crónica (CIDP).

Material y métodos: El estudio consta de dos fases: 1) validación de la tecnología de microarray celular (HEK293) con expresión de más de 5000 proteínas, mediante incubación de 4 sueros de nodopatías autoinmunes (NA); 2) descubrimiento de nuevos autoanticuerpos IgG mediante incubación de 8 sueros de CIDP seronegativas en el mismo microarray. Los autoanticuerpos detectados se validaron con ELISA, inmunocitoquímica en células HEK293 transfectadas y/o tejido; y los confirmados se analizaron en 96 sueros de CIDP/NA y 100 controles.

Resultados: Los anticuerpos anti-contactin-1 y anti-neurofascin-155 fueron detectados en los experimentos de validación, mientras los anti-neurofascin-140/486 y anti-CASPR1 no. Se confirmaron 6/9 potenciales antígenos detectados en la fase de descubrimiento: ATP4A/4B, EPHA7, LIF, e interferón lambda 1,2 y 3 (IFNL). Anti-ATP4/AB y anti-EPHA7 se encontraron en pacientes y controles, considerándose inespecíficos. Los anti-ATP4A/4B se relacionaron con positividad para anticuerpos antimucosa gástrica. Se detectaron anti-LIF en 2 pacientes (2/96, 1 CIDP 1 NA), siendo los mismos positivos para anti-IFNL3; mientras ningún control fue positivo para estos anticuerpos. Los dos pacientes anti-LIF+ presentaron el mismo patrón de marcaje contra la mielina en nervio periférico y en cocultivos de neuronas mielinizadas-células de Schwann.

Conclusión: Nuestro trabajo demuestra la utilidad del microarray celular para detectar autoanticuerpos en suero. Se han detectado dos potenciales antígenos en relación con la CIDP (anti-LIF y anti-IFNL), pero su relevancia clínica y patogénica requiere más estudio.

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