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Revista Española de Anestesiología y Reanimación (English Edition)
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Vol. 65. Issue 5.
Pages 275-283 (May 2018)
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Vol. 65. Issue 5.
Pages 275-283 (May 2018)
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Role of voltage-gated sodium channel blockers in the treatment of chronic pain: Potential uses in clinical practice based on available evidence
Papel de los bloqueadores de los canales de sodio dependientes de voltaje en el tratamiento del dolor crónico: usos potenciales en la práctica clínica según la evidencia disponible
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A. Alcántara Monteroa,
Corresponding author
a.alcantara.montero@hotmail.com

Corresponding author.
, C.I. Sánchez Carnererob
a Unidad del Dolor, Hospital Don Benito-Villanueva de la Serena, Don Benito, Badajoz, Spain
b Complejo Hospitalario Universitario de Cáceres, Hospital San Pedro de Alcántara, Cáceres, Spain
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Table 1. Pharmacokinetic and pharmacodynamic comparison of sodium channel blockers.
Table 2. Summary of evidence for sodium channel blockers in pain management.
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Abstract

Once patients have failed first line therapy, there is an apparent lack of knowledge on how to proceed with choosing subsequent therapy. To choose amongst alternative agents, an understanding of pharmacology, pharmacokinetics, and available evidence in targeting various pain conditions is necessary. This article focuses on the use of the carboxamide class of voltage-gated sodium channel blockers (carbamazepine, oxcarbazepine, eslicarbazepine acetate) for adjunct pain medication management; including research updates in pharmacology, pharmacokinetics, and evidence for pain along on this therapeutic group with promising future areas of research.

Although evidence for voltage-gated sodium channel blockers in chronic pain management is limited, emerging research has identified this area as promising for additional clinical trials to better guide clinical practice.

Keywords:
Eslicarbazepine acetate
Sodium channel blockers
Carbamazepine
Chronic pain management
Oxcarbazepine
Adjunct therapy
Resumen

Una vez que ha fracasado el tratamiento de primera línea en los pacientes con dolor crónico, parece haber una laguna de conocimiento sobre cómo proceder en la elección de un tratamiento posterior. Este artículo se centra en el uso de los bloqueadores de los canales de sodio dependientes de voltaje que pertenecen a la clase de las carboxamidas (carbamazepina, oxcarbazepina, acetato de eslicarbazepina) como tratamiento analgésico adyuvante; e incluye actualizaciones sobre farmacología, farmacocinética y evidencias en dolor de este grupo terapéutico, así como prometedoras futuras líneas de investigación.

Aunque la evidencia de los bloqueadores de los canales de sodio dependientes de voltaje en el manejo del dolor crónico es limitada, la investigación emergente ha identificado esta área como esperanzadora para que ensayos clínicos adicionales guíen mejor nuestra práctica clínica.

Palabras clave:
Acetato de eslicarbazepina
Bloqueadores de los canales de sodio
Carbamazepina
Manejo del dolor crónico
Oxcarbazepina
Tratamiento adyuvante

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