Objetivo: Analizar la incidencia de recidiva ganglionar inguinal, según la localización tumoral, en pacientes (p) con carcinoma escamoso de vulva (CEV) y biopsia selectiva del ganglio centinela (BSGC) negativa.

Material y métodos: Estudio retrospectivo de 48p (edad media: 71 años) con CEV en estadio I y II y realización de BSGC entre 2010 y 2019. Entre 4 y 24 horas previas a la cirugía se realizó una linfogammagrafía con [99mTc]Tc-nanocoloide. Intraoperatoriamente se detectó el ganglio centinela (GC) mediante sonda gammadetectora. A las pacientes con GC negativo no se realizó linfadenectomía. El tiempo de seguimiento fue de hasta 108 meses (media: 40 meses). Se analizó, según la localización tumoral (lateral o central), la incidencia de recidiva ganglionar, el tiempo medio de aparición, así como la tasa de detección del GC.

Resultados: Lesión lateral (19/48): 1/19 presentó drenaje bilateral y 18/10 drenaje unilateral, siendo la tasa de detección global del GC del 100% (70% con BSGC negativa). No se observó recidiva ganglionar en ninguna de las pacientes. Lesión central (29/48): 2/29 presentó drenaje unilateral y 27/29 drenaje bilateral, siendo la tasa de detección global del GC del 96% (80% con BSGC negativa). Se observó recidiva ganglionar en 3/48 (2/3 con BSGC negativa y 1/3 sin drenaje ipsilateral) con un tiempo medio de aparición de 13 meses.

Conclusiones: La incidencia de recidiva ganglionar es baja, apareciendo en los dos primeros años y únicamente en las pacientes con CEV central. Tras 9 años de seguimiento, la BSGC ha demostrado ser una técnica fiable en la estadificación ganglionar en el CEV estadio I y II.