Objetivo: Determinar el valor de las captaciones incidentales de FDG en la próstata, evaluando si han motivado un estudio complementario y si los resultados de este se corresponden con la impresión diagnóstica del estudio PET/TC, e identificar si existen diferencias entre valores de SUVmax y PSA en patología benigna y maligna.

Material y métodos: Se recogieron de manera prospectiva las PET/TC de 60 pacientes con captaciones patológicas de FDG en la próstata, determinando el SUVmax y la impresión diagnóstica (inflamatoria/infecciosa (B), sospechosa de malignidad (M) o dudosa (D)). De forma retrospectiva se valoró si la descripción de dicha captación en la PET/TC había sido objeto de estudio dirigido (PSA, prueba de imagen y/o biopsia), y se relacionaron los hallazgos de los estudios complementarios con los de la PET/TC.

Resultados: De 60 casos recogidos, solo en 35 (58,3%) los médicos peticionarios prosiguieron con el estudio. En 30 casos (50%) la PET/TC se informó como B (mediana SUVmax 4,15), en 22 (36,6%) como M (mediana SUVmax 7,45) y en 8 (13,3%) como D (mediana SUVmax 4,5). De los casos estudiados posteriormente y clasificados como B por PET/TC, 13 fueron B (43,3%), 3 M (10%) y 1 D (3,3%); entre los clasificados como M hubo 7 B (31,8%) y 7 M; en los D, 2 fueron B (25%), 1 M (12,5%) y 1 D. Así, 22 (62,8%) pacientes fueron finalmente diagnosticados con un proceso B (mediana de SUVmax 4,85 y mediana de PSA 3,14) y 11 (31,4%) tuvieron diagnóstico M (mediana SUVmax 7,4 y mediana PSA 11).

Conclusiones: Aunque en ocasiones restamos importancia a las captaciones incidentales de FDG en próstata, informarlas permite detectar neoplasias no conocidas hasta en un tercio de los casos. En nuestra muestra encontramos que los valores de SUVmax y PSA fueron ligeramente superiores en los pacientes con patología maligna.