ECMO híbrido como alternativa a la hipoxia persistente tras oxigenación con membrana extracorpórea veno-venosa

Resumen

El uso de dispositivos de oxigenación con membrana extracorpórea, cada vez es más frecuente en diferentes situaciones que pueden suponer un reto en muchas ocasiones dada la variabilidad de escenarios clínicos a los que nos podemos enfrentar. Su manejo se puede complicar más todavía cuando la situación hemodinámica y/o respiratoria del paciente nos obliga al uso de configuraciones de ECMO híbrido. Se presenta un caso de un paciente con síndrome de distrés respiratorio del adulto (SDRA) con soporte ECMO V, al cual se tuvo que escalar en la configuración de la ECMO al asociarse una situación de shock séptico refractario por sobreinfección respiratoria polimicrobiana.

Abstract

The use of extracorporeal membrane oxygenation devices is becoming more frequent in different situations that can be challenging on many occasions given the various clinical scenarios that we might face. Its management can become even more complicated when the patient's haemodynamic and/or respiratory situation forces us to use hybrid ECMO configurations. A case of a patient with Adult Respiratory Distress Syndrome (ARDS) with V-ECMO support is presented, whose ECMO configuration had to be escalated when associated with a situation of refractory septic shock due to polymicrobial respiratory superinfection.