Estudio descriptivo del uso de heliox en pacientes de la Unidad de Cuidado Intensivo Pediátrico del Instituto de Ortopedia Infantil Roosevelt

Resumen

Introducción

El heliox es una ayuda terapéutica que disminuye el trabajo respiratorio y favorece la acción del tratamiento específico evitando en muchos casos la necesidad de intubación y ventilación mecánica.

Metodología

Se trata de un estudio descriptivo retrospectivo del uso de heliox en pacientes de la unidad de cuidado intensivo pediátrico (UCIP) del Instituto de Ortopedia Infantil Roosevelt (IOIR) entre los años 2011 y 2013.

Resultados

El 16% (n = 143) de los pacientes de la UCIP recibieron manejo con heliox. Se observó una adecuada respuesta al tratamiento en el 73% de los pacientes (n = 104). La vía de administración más frecuente fue máscara de no-reinhalación y cánula nasal. 27% de los pacientes (n = 39) presentaron respuesta inadecuada y evolucionaron a falla respiratoria debido a hipoxemia, aumento del trabajo respiratorio o inicio tardío.

Discusión

Se observaron beneficios con el uso de heliox particularmente en pacientes con obstrucciones más severas del flujo de aire y se evidenció que su uso temprano mejoró el intercambio gaseoso, disminuyó tanto el trabajo respiratorio como la disnea y en algunos pacientes previno la necesidad de intubación.

Introduction

Heliox is a therapeutic aid that decreases respiratory effort and helps in the action of specific treatment, avoiding, in many cases, the need for intubation and mechanical ventilation.

Methodology

A retrospective descriptive study was conducted on the use of heliox in pediatric intensive care (PICU) patients in the Instituto de Ortopedia Infantil Roosevelt (IOIR) between the years 2011 and 2013.

Results

Management with heliox was used in 16% (143) of PICU patients. An adequate response to treatment was observed in 73% (104) of the patients. The most frequent administration route was by non-rebreather mask and nasal prongs. There was an inadequate response in 27% (39) of the patients, who later progressed to respiratory failure to hypoxemia, increased respiratory effort, or a delayed start.

Discussion

Benefits were observed in the use of heliox, particularly in patients with more severe airway obstructions. It was also shown that its early use improves the gas exchange, thus decreasing respiratory effort, as well as dyspnea. In some patients it prevented the need for intubation.