Neumonía asociada a la ventilación mecánica: prevención, diagnóstico y tratamiento

Resumen

La neumonía asociada a la ventilación mecánica es una infección del tracto respiratorio bajo que ocurre en asociación con la ventilación mecánica, y es una de las causas más comunes de infección nosocomial en la unidad de cuidado intensivo (UCI). Es, a su vez, una causa importante de morbimortalidad en pacientes críticamente enfermos, en términos de prolongación de la ventilación mecánica, la estancia en la UCI y la hospitalización. En esta revisión se discuten los cambios recientes en la nomenclatura empleada en la vigilancia de la neumonía asociada a la ventilación mecánica, en la cual se incluyen condiciones y eventos asociados al ventilador, términos propuestos recientemente por el Centro de Control de Enfermedades de Estados Unidos. En la medida de lo posible, se hizo con base en informaciones obtenidas en estudios aleatorizados controlados y metaanálisis.

Abstract

Ventilation associated pneumonia is an infection of the lower respiratory tract, which occurs in association with mechanical ventilation, and is one of the most common causes of nosocomial infection in the intensive care unit. It is an important cause of morbidity and mortality in critically ill patients, and is associated with prolonged mechanical ventilation, stay in the intensive care unit and hospitalisation. This review discusses the changes in the terms, recently proposed terms by the Center for Disease Control in the United States, on the nomenclature used in the surveillance of pneumonia associated with mechanical ventilation, including the conditions and events associated with ventilation. As far as possible, it was based on information obtained in randomised controlled trials and meta-analyses.