Indicaciones y técnica de la braquiterapia prostática

Resumen

El cáncer de próstata es un problema de salud importante que afecta principalmente a los varones de edad avanzada. Es la segunda causa de muerte entre los varones en EE.UU., y la tercera en frecuencia entre los varones en el Registro del Cáncer de Tarragona, después del cáncer de pulmón y del cáncer colorectal. Se estima que un 58% de los cánceres de próstata diagnosticados serán órganoconfinados y, por tanto, tributarios de un tratamiento con intención curativa. En nuestro medio la prostatectomía radical es considerado el tratamiento de elección para el cáncer de próstata órganoconfinado. En base a la amplia experiencia en el tratamiento del cáncer de próstata órganoconfinado mediante braquiterapia de algunos grupos en EE.UU., junto con la mejora a nivel de técnicas de imagen y cálculo dosimétrico, esta terapéutica ha empezado a introducirse en nuestro medio como una nueva opción para el tratamiento del cáncer de próstata. Nuestro grupo inició su experiencia con la braquiterapia prostática en mayo de 2000, habiéndose realizado hasta la actualidad 51 procedimientos. A continuación exponemos nuestro protocolo de inclusión y técnica para la realización de braquiterapia en el cáncer de próstata órganoconfinado.

Abstract

Prostate cancer is an important health problem, mainly in elderly men. It is the second cause of death among men in USA ant the third at the “Registro del Cáncer de Tarragona”, behind both the lung and colorectal cancer. About the 58% of the newly diagnosed cancers are localized, therefore, they have to be treated with curative intention. Radical prostatectomy is considered the gold standard treatment for organ confined prostate cancer in our country. On basis to the experience of American groups and the improvement of both, image techniques and dosimetric calculation, brachytherapy has been brought in as a new option in the treatment of localized prostate cancer. We started our program of brachytherapy for prostate cancer on May 2000. We have performed 51 procedures by now. Our protocol and the technique to perform a prostatic brachytherapy are described following.