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Vol. 95. Núm. 3.
Páginas 146-149 (marzo 2020)
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Vol. 95. Núm. 3.
Páginas 146-149 (marzo 2020)
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Uso del análisis de la capa de células ganglionares para el diagnóstico en la neuromielitis óptica anti-glucoproteína de la mielina del oligodendrocito
Use of ganglion cell layer analysis for diagnosing anti-glycoprotein neuromyelitis optica of oligodendrocyte myelin
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A. Cerveróa, M.J. Sedano-Tousb, J. Maderab, A. López-de-Eguiletaa, A. Casadoa,
Autor para correspondencia
casadorojo@hotmail.es

Autor para correspondencia.
a Departamento de Oftalmología, Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Universidad de Cantabria, Instituto de Investigación Marqués de Valdecilla (IDIVAL), Santander, España
b Departamento de Neurología, Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Universidad de Cantabria, Instituto de Investigación Marqués de Valdecilla (IDIVAL), Santander, España
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Paciente de 26 años con episodios de neuritis óptica recurrentes en contexto de diagnóstico de sospecha de neuromielitis óptica. En el primer brote la paciente presentó gran afectación de la agudeza visual del ojo izquierdo; se objetivó en la tomografía de coherencia óptica afectación de la capa de células ganglionares en ambos ojos, que evidenciaba posible lesión extensa del nervio, que llegaba hasta el quiasma óptico. Así mismo, en la RMN con contraste se objetivó afectación del nervio óptico izquierdo de gran longitud que comprometía el quiasma y que permitía la sospecha etiológica de neuromielitis. A pesar de que los anticuerpos anti-MOG y anti-AQP4 fueron negativos en un primer momento, la afectación bilateral de las células ganglionares hizo sospechar una lesión extensa, que es más característica de las neuromielitis anti-MOG seropositivas.

Palabras clave:
Neuromielitis óptica
Anticuerpos anti-glucoproteína de la mielina del oligodendrocito
Células ganglionares
Abstract

The case concerns a 26-year-old patient with bilateral recurrent optic neuritis episodes in the context of suspected neuromyelitis optica. In the first outbreak, she had greatly impaired visual acuity of the left eye, as well as seeing ganglion cell layer damage in both eyes in the optic coherence tomography, with evidence of a possible extensive lesion in the optic chiasma. Likewise, MRI with contrast showed a great involvement of the left optic nerve that compromises the chiasma increasing the suspicion of a neuromyelitis origin. Althogh the anti-myelin oligodendrocyte glycoprotein (MOG) and anti-AQP4 (aquaporin-4) antibodies were negative at first, bilateral involvement of the ganglion cells suggested an extensive lesion that is more characteristic of seropositive anti-MOG neuromyelitis.

Keywords:
Neuromyelitis optica
Anti-myelin oligodendrocyte glycoprotein antibodies
Ganglion cells

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